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Changing Attitudes Toward the Elderly through Intergenerational Massage

Permanent Link: http://ncf.sobek.ufl.edu/NCFE004139/00001

Material Information

Title: Changing Attitudes Toward the Elderly through Intergenerational Massage A Case Study
Physical Description: Book
Language: English
Creator: Marine, Rachel
Publisher: New College of Florida
Place of Publication: Sarasota, Fla.
Creation Date: 2009
Publication Date: 2009

Subjects

Subjects / Keywords: Attitude(s)
Elderly
Massage
Genre: bibliography   ( marcgt )
theses   ( marcgt )
government publication (state, provincial, terriorial, dependent)   ( marcgt )
born-digital   ( sobekcm )
Electronic Thesis or Dissertation

Notes

Abstract: This descriptive study investigates the role of intergenerational massage in changing attitudes toward the elderly. Following Festinger's theory of cognitive dissonance and other theories of attitude change it was hypothesized that giving massage to elderly individuals would change practitioners' attitudes toward the elderly to be more positive. Attitudes were conceptualized following Fishbein and Ajzen and operationalized using Polozzi's modified version of the Aging Semantic Differential as the instrument of measurement. The elderly serve as both the attitudinal object and the target of the action of the behavior massage.Data was collected from fifteen students of the Sarasota School of Massage engaged in a three hour session of ten minute chair massages for elderly patrons at the Senior Friendship Center. Data was collected before and after the performance of the behavior. Statistical analysis confirmed the hypothesis that attitudes toward the elderly changed significantly as a result of giving massage to the elderly. Student responses to open-ended questionnaires provided additional insight into the experiences of the participants and points to power of massage as well as intergenerational contact and learning in attitude change.
Statement of Responsibility: by Rachel Marine
Thesis: Thesis (B.A.) -- New College of Florida, 2009
Electronic Access: RESTRICTED TO NCF STUDENTS, STAFF, FACULTY, AND ON-CAMPUS USE
Bibliography: Includes bibliographical references.
Source of Description: This bibliographic record is available under the Creative Commons CC0 public domain dedication. The New College of Florida, as creator of this bibliographic record, has waived all rights to it worldwide under copyright law, including all related and neighboring rights, to the extent allowed by law.
Local: Faculty Sponsor: Pittman, Chavella

Record Information

Source Institution: New College of Florida
Holding Location: New College of Florida
Rights Management: Applicable rights reserved.
Classification: local - S.T. 2009 M3
System ID: NCFE004139:00001

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Material Information

Title: Changing Attitudes Toward the Elderly through Intergenerational Massage A Case Study
Physical Description: Book
Language: English
Creator: Marine, Rachel
Publisher: New College of Florida
Place of Publication: Sarasota, Fla.
Creation Date: 2009
Publication Date: 2009

Subjects

Subjects / Keywords: Attitude(s)
Elderly
Massage
Genre: bibliography   ( marcgt )
theses   ( marcgt )
government publication (state, provincial, terriorial, dependent)   ( marcgt )
born-digital   ( sobekcm )
Electronic Thesis or Dissertation

Notes

Abstract: This descriptive study investigates the role of intergenerational massage in changing attitudes toward the elderly. Following Festinger's theory of cognitive dissonance and other theories of attitude change it was hypothesized that giving massage to elderly individuals would change practitioners' attitudes toward the elderly to be more positive. Attitudes were conceptualized following Fishbein and Ajzen and operationalized using Polozzi's modified version of the Aging Semantic Differential as the instrument of measurement. The elderly serve as both the attitudinal object and the target of the action of the behavior massage.Data was collected from fifteen students of the Sarasota School of Massage engaged in a three hour session of ten minute chair massages for elderly patrons at the Senior Friendship Center. Data was collected before and after the performance of the behavior. Statistical analysis confirmed the hypothesis that attitudes toward the elderly changed significantly as a result of giving massage to the elderly. Student responses to open-ended questionnaires provided additional insight into the experiences of the participants and points to power of massage as well as intergenerational contact and learning in attitude change.
Statement of Responsibility: by Rachel Marine
Thesis: Thesis (B.A.) -- New College of Florida, 2009
Electronic Access: RESTRICTED TO NCF STUDENTS, STAFF, FACULTY, AND ON-CAMPUS USE
Bibliography: Includes bibliographical references.
Source of Description: This bibliographic record is available under the Creative Commons CC0 public domain dedication. The New College of Florida, as creator of this bibliographic record, has waived all rights to it worldwide under copyright law, including all related and neighboring rights, to the extent allowed by law.
Local: Faculty Sponsor: Pittman, Chavella

Record Information

Source Institution: New College of Florida
Holding Location: New College of Florida
Rights Management: Applicable rights reserved.
Classification: local - S.T. 2009 M3
System ID: NCFE004139:00001


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Full Text

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C H A N G I N G A T T I T U D E S T O W A R D T H E E L D E R L Y T H R O U G H I N T E R G E N E R A T I O N A L M A S S A G E : A C A S E S T U D Y B Y R A C H E L M A R I N E A T h e s i s S u b m i t t e d t o t h e D i v i s i o n o f S o c i a l S c i e n c e s N e w C o l l e g e o f F l o r i d a i n p a r t i a l f u l f i l l m e n t o f t h e r e q u i r e m e n t s f o r t h e d e g r e e B a c h e l o r o f A r t s i n S o c i a l S c i e n c e s U n d e r t h e s p o n s o r s h i p o f D r P i t t m a n S a r a s o t a F l o r i d a M a y 2 0 0 9

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D E D I C A T I O N T h i s p r o j e c t i s d e d i c a t e d t o a l l h u m a n i t y w i t h l o v e

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i i i A C K N O W L E D G E M E N T S T h a n k y o u D r P i t t m a n f o r s p o n s o r i n g t h i s p r o j e c t T h a n k y o u t o D r C o o p e r f o r a l l o f y o u r h e l p i n t h e S S R L T h a n k y o u D r F i t z g e r a l d a n d D r B a u e r f o r s e r v i n g o n m y c o m m i t t e e a n d s u p p o r t i n g m y e d u c a t i o n a l e n d e a v o r s a t N e w C o l l e g e T h a n k y o u t o t h e k i n d p e o p l e a t S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e t h e r a p y w h o a s s i s t e d i n a n d s e r v e d a s p a r t i c i p a n t s f o r t h i s p r o j e c t T h a n k y o u t o a l l w h o m a k e t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r p o s s i b l e T h a n k y o u t o A n d r e w f o r a l l y o u r l o v e T h a n k y o u t o m y r o o m m a t e s a n d f r i e n d s I L O V E Y O U

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i v T A B L E O F C O N T E N T S P a g e N u m b e r I I n t r o d u c t i o n 1 I I L i t e r a t u r e R e v i e w 6 A A t t i t u d e C o n s t r u c t 6 B A t t i t u d e F o r m a t i o n 7 C A t t i t u d e C h a n g e 1 1 D T h e N a t u r e o f M a s s a g e T h e r a p y 1 7 I I I R e s e a r c h Q u e s t i o n s 2 0 I V M e t h o d s 2 2 A P r o c e d u r e s 2 2 B I n s t r u m e n t s 2 5 C Q u a n t i t a t i v e A n a l y s i s S t r a t e g y 2 8 D Q u a l i t a t i v e A n a l y s i s S t r a t e g y 2 9 V Q u a n t i t a t i v e R e s u l t s a n d D i s c u s s i o n 3 2 V I Q u a l i t a t i v e R e s u l t s a n d D i s c u s s i o n 4 0 V I I C o n c l u s i o n 5 9 V I I I A p p e n d i x 6 3 I V R e f e r e n c e s 7 0

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v T A B L E S A N D F I G U R E S P a g e N u m b e r F i g u r e 1 B o x a n d W h i s k e r s p l o t 3 3 T a b l e 1 F i v e N u m b e r S u m m a r i e s 3 4 F i g u r e 2 P a r t i c i p a n t A g e R a n g e 4 0 F i g u r e 3 P a r t i c i p a n t G e n d e r 4 1 F i g u r e 4 P r i o r C o n t a c t s 4 2 F i g u r e 5 A S D D a t a b y A d j e c t i v e P a i r s 6 3 F i g u r e 6 P r e B e h a v i o r Q u e s t i o n n a i r e 6 4 F i g u r e 7 P o s t B e h a v i o r Q u e s t i o n n a i r e 6 6 F i g u r e 8 A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l 6 7 F i g u r e 9 S A S P r i n t o u t 6 9

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v i A B S T R A C T I n t e r g e n e r a t i o n a l M a s s a g e a n d A t t i t u d e s T o w a r d t h e E l d e r l y : A C a s e S t u d y i n A t t i t u d e C h a n g e R a c h e l M a r i n e N e w C o l l e g e o f F l o r i d a 2 0 0 9 A B S T R A C T T h i s d e s c r i p t i v e s t u d y i n v e s t i g a t e s t h e r o l e o f i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e i n c h a n g i n g a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y F o l l o w i n g F e s t i n g e r ’ s t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e a n d o t h e r t h e o r i e s o f a t t i t u d e c h a n g e i t w a s h y p o t h e s i z e d t h a t g i v i n g m a s s a g e t o e l d e r l y i n d i v i d u a l s w o u l d c h a n g e p r a c t i t i o n e r s ’ a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y t o b e m o r e p o s i t i v e A t t i t u d e s w e r e c o n c e p t u a l i z e d f o l l o w i n g F i s h b e i n a n d A j z e n a n d o p e r a t i o n a l i z e d u s i n g P o l o z z i ’ s m o d i f i e d v e r s i o n o f t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l a s t h e i n s t r u m e n t o f m e a s u r e m e n t T h e e l d e r l y s e r v e a s b o t h t h e a t t i t u d i n a l o b j e c t a n d t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n o f t h e b e h a v i o r m a s s a g e D a t a w a s c o l l e c t e d f r o m f i f t e e n s t u d e n t s o f t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e e n g a g e d i n a t h r e e h o u r s e s s i o n o f t e n m i n u t e c h a i r m a s s a g e s f o r e l d e r l y p a t r o n s a t t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r D a t a w a s c o l l e c t e d b e f o r e a n d a f t e r t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r S t a t i s t i c a l a n a l y s i s c o n f i r m e d t h e h y p o t h e s i s t h a t a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y c h a n g e d s i g n i f i c a n t l y a s a r e s u l t o f g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y S t u d e n t

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v i i r e s p o n s e s t o o p e n e n d e d q u e s t i o n n a i r e s p r o v i d e d a d d i t i o n a l i n s i g h t i n t o t h e e x p e r i e n c e s o f t h e p a r t i c i p a n t s a n d p o i n t s t o p o w e r o f m a s s a g e a s w e l l a s i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t a n d l e a r n i n g i n a t t i t u d e c h a n g e S p o n s o r e d b y D r P i t t m a n D i v i s i o n o f S o c i a l S c i e n c e s

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1 I N T R O D U C T I O N I n q u i r y i n t o a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a r e r e l e v a n t t o s o c i e t y t o d a y a s t h e a g i n g o f t h e g e n e r a l p o p u l a t i o n i s a g l o b a l p h e n o m e n o n W h e r e a s i n 1 9 8 0 i n t h e U n i t e d S t a t e s 2 8 % o f t h e p o p u l a t i o n w e r e c h i l d r e n a n d 1 1 % w e r e o l d e r a d u l t s b y 2 0 3 0 t h e s e n u m b e r s w i l l b e e q u a l ( U S S p e c i a l C o m m i t t e e o n A g i n g 1 9 9 1 ) G r o w i n g l i f e e x p e c t a n c y a n d d e c l i n i n g i n f a n t m o r t a l i t y r a t e s a r e r e s p o n s i b l e f o r t h i s p h e n o m e n o n B y 2 0 2 0 l i f e e x p e c t a n c y i n t h e U S w i l l i n c r e a s e t o 8 5 y e a r s E l d e r l y i n d i v i d u a l s c o m p o s e t h e f a s t e s t g r o w i n g s e g m e n t o f t h e p o p u l a t i o n y e t a r e f a c e d w i t h a v a r i e t y o f s t e r e o t y p e s I n t h e p r e s e n t s t u d y I h y p o t h e s i z e t h a t t h e b e h a v i o r o f g i v i n g m a s s a g e t o e l d e r l y i n d i v i d u a l s ( i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e ) w i l l h a v e t h e p o w e r t o i m p r o v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y o f t h e m a s s a g e g i v e r I t h e n c o n s i d e r a s p e c t s o f t h e b e h a v i o r t h a t m i g h t c o n t r i b u t e t o i t s p o w e r t o i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e I n t h i s w a y t h e r e s e a r c h h e r e m a y p r o v i d e i n s i g h t i n t o h o w w e m i g h t i m p r o v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y b y f a c i l i t a t i n g b e h a v i o r s t h a t a r e e f f e c t i v e i n i n d u c i n g a t t i t u d e c h a n g e A t t i t u d e s t o w a r d t h e E l d e r l y P a s t r e s e a r c h p o i n t s t o n e g a t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h i s p o p u l a t i o n A g e i s m a c c o r d i n g t o B y t h e w a y a n d J o h n s o n ( 1 9 9 0 ) g e n e r a t e s a n d r e i n f o r c e s f e a r a n d d e n i g r a t i o n o f t h e a g i n g p r o c e s s w h i c h i n t u r n l e g i t i m i z e s t h e u s e o f a g e t o d e m a r c a t e c l a s s e s t h a t a r e s y s t e m a t i c a l l y d e n i e d r e s o u r c e s a n d o p p o r t u n i t i e s F u r t h e r m o r e a s t h i s p o p u l a t i o n g r o w s d e m a n d f o r h e a l t h a n d s o c i a l s e r v i c e s f o r t h i s p o p u l a t i o n w i l l g r o w T h e r e f o r e i t i s n e c e s s a r y t o d e t e r m i n e w a y s t o e f f e c t a t t i t u d e c h a n g e a n d

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2 i m p r o v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y f o r c a r e g i v e r s a n d h e a l t h p r a c t i t i o n e r s a s w e l l a s t h e g e n e r a l p o p u l a t i o n T h e p r e s e n t s t u d y t e s t s t h e o r i e s o f a t t i t u d e c h a n g e a s a r e s u l t o f n e w b e h a v i o r d i r e c t e d a t t h e a t t i t u d i n a l o b j e c t o r t a r g e t i n t h i s c a s e m a s s a g e o f e l d e r l y i n d i v i d u a l s I t i s h y p o t h e s i z e d t h a t t h i s b e h a v i o r w i l l i m p r o v e p r a c t i t i o n e r s ’ a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y b e c a u s e t h e b e h a v i o r w i l l e i t h e r c a u s e d i s s o n a n c e l e a d i n g t o a t t i t u d e c h a n g e o r w i l l i n c r e a s e a t t i t u d e s t r e n g t h a s a t t i t u d e s b e c o m e m o r e s a l i e n t d u e t o t h i s p a r t i c u l a r b e h a v i o r d i r e c t e d a t t h e a t t i t u d i n a l o b j e c t I n t h i s w a y t h e p r e s e n t s t u d y c o n t r i b u t e s t o a g r o w i n g b o d y o f r e s e a r c h o n a t t i t u d e c h a n g e a n d i m p r o v i n g a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y B e h a v i o r a s a f a c t o r i n a t t i t u d e c h a n g e T h e s t u d y o f a t t i t u d e s a n d t h e i r r e l a t i o n s h i p t o b e h a v i o r i s a c o m p l e x a n d i n t e g r a t i v e f i e l d M u c h r e s e a r c h h a s b e e n c o n d u c t e d t o c o n c e p t u a l i z e a n d m e a s u r e a t t i t u d e s a n d t h e e x t e n t o f i t s c a u s a l r e l a t i o n s h i p w i t h b e h a v i o r I n t h i s c a s e s t u d y I a m i n t e r e s t e d i n s e e i n g i f a n e w b e h a v i o r r e s u l t s i n a t t i t u d e c h a n g e B e l o w I d i s c u s s t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e w h i c h e x p l a i n s t h e c i r c u m s t a n c e s i n w h i c h b e h a v i o r s c a n c a u s e a t t i t u d e c h a n g e T h e o r i s t s a r g u e t h a t c o g n i t i v e d i s s o n a n c e c a n r e s u l t i n s u c h a n a t t i t u d e c h a n g e F e s t i n g e r ( 1 9 5 9 ) i n t r o d u c e d t h e t e r m “ c o g n i t i v e d i s s o n a n c e ” t o d e s c r i b e t h e p s y c h o l o g i c a l s t a t e r e s u l t i n g f r o m t h e c o n t r a d i c t o r y r e l a t i o n s h i p o n e ’ s a t t i t u d e s o r c o g n i t i o n s a n d h i s / h e r b e h a v i o r s T h e r e s u l t i n g d i s s o n a n c e w i l l c r e a t e a p s y c h o l o g i c a l s t a t e o f c o n f l i c t a n d i m b a l a n c e t h a t s h o u l d r e s u l t i n a d j u s t m e n t : c h a n g e i n a t t i t u d e b e h a v i o r o r a n e n v i r o n m e n t a l c h a n g e t h a t r e d u c e s t h e d i s s o n a n c e T h i s t h e o r y

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3 p u r p o r t s t h a t w e s h o u l d e x p e c t a t t i t u d e c h a n g e f o l l o w i n g t h e p e r f o r m a n c e o f a b e h a v i o r t h a t i s d i s s o n a n t w i t h c u r r e n t l y h e l d a t t i t u d e s T h e p r e s e n t e x p e r i m e n t a l d e s i g n t e s t s t h i s a s s u m p t i o n t h a t a t t i t u d e c h a n g e o c c u r s f o l l o w i n g t h e p e r f o r m a n c e o f a b e h a v i o r t h a t i s d i s s o n a n t w i t h t h e a t t i t u d e J o u l e a n d A z d i a ’ s ( 2 0 0 3 ) f o r c e d c o m p l i a n c e b e h a v i o r s t u d i e s a s k “ d o e s o n e s ’ b e h a v i o r s u b s e q u e n t l y r e f o r m a t t i t u d e f o l l o w i n g t h e e x e c u t i o n o f t h e b e h a v i o r ? ” T h i s r e l a t i o n s h i p c o u l d h a v e s t r o n g i m p l i c a t i o n s f o r u n d e r s t a n d i n g a t t i t u d e f o r m a t i o n a n d c h a n g e F o r e x a m p l e T o w l e s S c h w e n a n d F a z i o ( 2 0 0 1 ) s u g g e s t t h a t e a r l y e x p e r i e n c e w i t h o t h e r r a c e s m a y c a u s e m o r e p o s i t i v e r a c i a l a t t i t u d e s s u g g e s t i n g t h a t b e h a v i o r ( e g i n t e r a c t i o n s w i t h r a c i a l o t h e r s ) h a s t h e p o w e r t o f o r m a n d a l t e r a t t i t u d e s T h i s s e e m s e s p e c i a l l y r e l e v a n t w h e n w e n o t e t h a t m u c h r e s e a r c h h a s p o i n t e d t o a t t i t u d i n a l a m b i v a l e n c e o r i n d i f f e r e n c e a n d c a s e s i n w h i c h a t t i t u d e s d o n o t b e c o m e s a l i e n t u n t i l e x p l i c i t l y e l i c i t e d f r o m t h e r e s p o n d e n t ( K a p l a n 1 9 7 2 ; T h o m p s o n e t a l 1 9 9 5 ) T h i s i s r e l e v a n t t o t h e p r e s e n t s t u d y a s a l t h o u g h t h e b e h a v i o r i s d i s s o n a n t w i t h n e g a t i v e a t t i t u d e s s o m e a t t i t u d e s m a y b e i n i t i a l l y p o s i t i v e I f s u c h i s t h e c a s e p o s i t i v e i n t e r a c t i o n s e x p e r i e n c e s a n d b e h a v i o r s m a y l e a d t o t h e a c t u a l i z a t i o n o f p o s i t i v e a t t i t u d e s w h e r e n o n e w e r e s a l i e n t o r a t t i t u d e c h a n g e i n t h e c a s e t h a t t h e i n t e r a c t i o n s e x p e r i e n c e s a n d b e h a v i o r s a r e d i s s o n a n t w i t h a n o r i g i n a l a t t i t u d e F e s t i n g e r a c k n o w l e d g e s t h a t s o m e b e h a v i o r s f o r e x a m p l e g o i n g o n a p i c n i c c a n e a s i l y b e a d j u s t e d t o f i t c o g n i t i o n s f o r e x a m p l e i t h a s b e g u n t o r a i n O n t h e o t h e r h a n d a b e h a v i o r s u c h a s s m o k i n g h a s m u c h m o r e r e s i s t a n c e t o c h a n g e d e s p i t e c o g n i t i o n s t h a t a r e d i s s o n a n t w i t h t h e b e h a v i o r A n a t t i t u d e i s a n e v a l u a t i o n r a n g i n g

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4 f r o m p o s i t i v e t o n e g a t i v e o f a n a t t i t u d e o b j e c t f o r e x a m p l e t h e a t t i t u d e o b j e c t i n t h i s c a s e i s t h e e l d e r l y I n o r d e r t o i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e t h e b e h a v i o r m u s t h a v e t h e s a m e t a r g e t o r o b j e c t a s t h e a t t i t u d e I n t h e p r e s e n t s t u d y t h e s e c r i t e r i a a r e m e t a s I m e a s u r e a t t i t u d e t o w a r d t h e e l d e r l y b e f o r e a n d a f t e r t h e p e r f o r m a n c e o f a b e h a v i o r w h e r e i n t h e e l d e r l y a r e t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n i n t h i s c a s e t h e r e c i p i e n t s o f m a s s a g e A g a i n a c c o r d i n g t o t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e w e c a n e x p e c t t h a t b e h a v i o r s d i r e c t e d t o w a r d t h e a t t i t u d e o b j e c t t h a t a r e d i s s o n a n t w i t h a t t i t u d e s t o w a r d t h a t o b j e c t c a n r e s u l t i n a t t i t u d e c h a n g e I n t h e p r e s e n t s t u d y I h y p o t h e s i z e f o l l o w i n g t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e t h a t t h e b e h a v i o r o f m a s s a g e t h e r a p y o f e l d e r l y i n d i v i d u a l s w i l l h a v e t h e p o w e r t o i m p r o v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a n d c o n s i d e r a s p e c t s o f t h e b e h a v i o r t h a t m i g h t c o n t r i b u t e t o i t s p o w e r t o i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e I n t h i s w a y t h e r e s e a r c h h e r e m a y p r o v i d e i n s i g h t i n t o h o w w e m i g h t i m p r o v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y b y f a c i l i t a t i n g b e h a v i o r s t h a t a r e e f f e c t i v e i n i n d u c i n g a t t i t u d e c h a n g e M o d e r n s o c i e t y r e m a i n s b i a s e d t o w a r d t h e y o u n g H o w e v e r t h e a g i n g o f t h e g e n e r a l p o p u l a t i o n i s a g l o b a l p h e n o m e n o n P a s t s t u d i e s h a v e i n v e s t i g a t e d a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a n d a n u m b e r h a v e f o u n d t h a t m a n y i n d i v i d u a l s o f d i f f e r e n t a g e s h a v e m i x e d o r n e g a t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e a g i n g p r o c e s s ( s e e M e s h e l a n d M c G l y n n 2 0 0 4 ) W e a l l m u s t g o t h r o u g h e x p e r i e n c e a s a g i n g i s i n e v i t a b l e P a g e r e t a l ( 2 0 0 5 ) n o t e t h a t t h e e x p e c t a t i o n o f A t t i t u d e B e h a v i o r r e l a t i o n s h i p r e s u l t s n a t u r a l l y f r o m t h e v i e w t h a t h u m a n a c t i o n i s t h e p r o d u c t o f c o n s c i o u s m e n t a l s t a t e s I w i l l a s s e s s t h e p o s s i b i l i t y t h a t a p a r t i c u l a r b e h a v i o r b y w a y o f p o s i t i v e e x p e r i e n c e c a n l e a d t o w a r d a w a r e n e s s a n d s u b s e q u e n t l y i m p r o v e m e n t i n a t t i t u d e s t o w a r d t h e t a r g e t o f t h e

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5 b e h a v i o r

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6 L I T E R A T U R E R E V I E W T h i s r e s e a r c h p r o j e c t i s c o n c e r n e d w i t h w h e t h e r o r n o t e x p e r i e n c e w i t h a t a r g e t c a n c h a n g e a t t i t u d e s t o w a r d t h a t t a r g e t T h e r e a r e s e v e r a l a r e a s o f l i t e r a t u r e t h a t i n f o r m t h i s t o p i c I n t h e f o l l o w i n g s e c t i o n s I d i s c u s s p a s t r e s e a r c h c o n c e r n i n g t h e w a y s w e c a n c o n s t r u c t a n d c o n c e p t u a l i z e t h e i d e a o f “ a t t i t u d e ” h o w a t t i t u d e s a r e f o r m e d a n d h o w a t t i t u d e s c a n c h a n g e I w i l l d i s c u s s t h e s e a r e a s o f p a s t r e s e a r c h i n r e l a t i o n s h i p t o t h e p r e s e n t s t u d y I t h e n r e v i e w a s t u d y t h a t s u g g e s t s m a s s a g e t h e r a p y a s a b e h a v i o r t h a t c a n i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e t o w a r d t h e e l d e r l y a s t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n o r r e c i p i e n t o f m a s s a g e I n t h i s w a y t h e p r e s e n t s t u d y c a n b e u n d e r s t o o d i n t h e c o n t e x t o f p a s t r e s e a r c h i n t h e s e a r e a s A t t i t u d e a s a C o n s t r u c t T h e r e i s w i d e v a r i a b i l i t y i n t h e w a y s i n w h i c h t h e a t t i t u d e c o n s t r u c t h a s b e e n d e f i n e d a n d m e a s u r e d K a t z a r g u e d t h a t a t t i t u d e s h a v e t w o d i m e n s i o n s : a n a f f e c t i v e e l e m e n t a n d a c o g n i t i v e o r b e l i e f e l e m e n t T h e a f f e c t i v e e l e m e n t i s t h e “ f e e l i n g c o r e o f l i k i n g o r d i s l i k i n g ” w h i l e t h e c o g n i t i v e e l e m e n t d e s c r i b e s t h e a t t i t u d e o b j e c t i t s c h a r a c t e r i s t i c s a n d i t s r e l a t i o n s h i p s t o o t h e r o b j e c t s O t h e r r e s e a r c h h a s e m p l o y e d t h e w i d e l y p o p u l a r t r i p a r t i t e o r h i e r a r c h i c a l m o d e l o f a t t i t u d e s T h i s m o d e l p r o p o s e s t h a t a t t i t u d e s a r e c o m p o s e d o f c o g n i t i v e a f f e c t i v e a n d c o n a t i v e o r b e h a v i o r a l c o m p o n e n t s ( M c G u i r e 1 9 8 5 ) h o w e v e r q u e s t i o n s o f c o n c e p t u a l a m b i g u i t y a n d c o n s t r u c t v a l i d i t y h a v e l e d t o w i d e s p r e a d f a v o r i n g o f a u n i d i m e n s i o n a l m o d e l ( A j z e n 1 9 8 5 ; F i s h b e i n a n d A j z e n 1 9 7 5 ) T h e u n i d i m e n s i o n a l m o d e l o f a t t i t u d e s d e f i n e s i t a s “ t h e a m o u n t o f a f f e c t f o r o r a g a i n s t s o m e t h i n g … [ o r ] a p e r s o n ’ s f a v o r a b l e o r u n f a v o r a b l e e v a l u a t i o n o f a n

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7 o b j e c t ” ( F i s h b e i n a n d A j z e n 1 9 7 5 : 1 1 1 2 ) A n o t h e r d e f i n i t i o n t h a t r e f l e c t s a u n i d i m e n s i o n a l v i e w o f a t t i t u d e i s o f f e r e d b y K a t z w h o s t a t e s t h a t “ A t t i t u d e i s t h e p r e d i s p o s i t i o n o f t h e i n d i v i d u a l t o e v a l u a t e s o m e s y m b o l o r o b j e c t o r a s p e c t o f h i s w o r l d i n a f a v o r a b l e o r u n f a v o r a b l e m a n n e r ” ( 1 9 6 0 : 7 ) I n t h i s w a y t h e a t t i t u d e c o n s t r u c t s h o u l d b e d i s t i n g u i s h e d f r o m r e l a t e d c o n s t r u c t s s u c h a s b e l i e f s i n t e n t i o n p r e j u d i c e o p i n i o n p e r c e p t i o n s a n d s t e r e o t y p e b y i t s e v a l u a t i v e n a t u r e I n l i n e w i t h v i e w i n g a n a t t i t u d e a s h a v i n g a n e v a l u a t i v e c o m p o n e n t F i s h b e i n a n d A j z e n ( 1 9 7 5 ) a s s e r t t h a t a n a t t i t u d e i s a p p r o p r i a t e l y m e a s u r e d b y h a v i n g a n i n d i v i d u a l p l a c e a n o b j e c t o n a b i p o l a r a f f e c t i v e o r e v a l u a t i v e d i m e n s i o n T o e n s u r e t h a t I a m m e a s u r i n g a t t i t u d e s i n t h i s m a n n e r I f o l l o w F i s h b e i n a n d A j z e n s ’ v i e w b y u s i n g a s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l t o m e a s u r e t h e a m o u n t o f a f f e c t f o r o r a g a i n s t t h e a t t i t u d i n a l o b j e c t i n t h i s c a s e t h e e l d e r l y A t t i t u d e F o r m a t i o n T h r o u g h o u t t h e l i t e r a t u r e t h e r e a r e m a n y d i f f e r e n t v a r i a b l e s t h a t a r e c o n s i d e r e d t o s h a p e t h e f o r m a t i o n o f a t t i t u d e s T h e p a r t i c i p a n t s i n t h e p r e s e n t s t u d y p e r f o r m t h e b e h a v i o r s t u d i e d 1 ) i n t h e r o l e o f m a s s a g e t h e r a p i s t a n d 2 ) a s p a r t o f t h e g r o u p o f s t u d e n t s f r o m t h e S a r a s o t a M a s s a g e T h e r a p y T h u s i n t h e p r e s e n t s t u d y I c o n s i d e r 1 ) r o l e o c c u p a n c y a n d 2 ) g r o u p v a l u e s a s f a c t o r s i n t h e a t t i t u d e f o r m a t i o n o f m y s t u d y ’ s p a r t i c i p a n t s R o l e o c c u p a n c y P a r t i c i p a n t s i n t h e p r e s e n t s t u d y a r e s t u d e n t s o f t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y T h e y a r e p e r f o r m i n g t h e b e h a v i o r o f m a s s a g e t h e r a p y f o r t h e e l d e r l y i n t h e r o l e o f s t u d e n t m a s s a g e t h e r a p i s t T h e r o l e o c c u p a n c y o f t h e i n d i v i d u a l c a n h e l p s h a p e a t t i t u d e s a s v a l u e s a r e r e l a t e d t o t h e r o l e t h e i n d i v i d u a l i s

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8 o c c u p y i n g a t t h e t i m e g e n e r a l l y o c c u p a t i o n a l r o l e s F o r e x a m p l e H e r m a n a n d H u l i n ( 1 9 7 2 ) f o u n d t h a t j o b r e l a t e d a t t i t u d e s w e r e a f u n c t i o n o f o r g a n i z a t i o n a l m e m b e r s h i p a l o n g w i t h s t a t u s L i k e w i s e F r e d e r i c k s o n ( 1 9 6 9 ) d e t e r m i n e d t h a t t h e r o l e o c c u p a n c y o f l o c a l g o v e r n m e n t o f f i c i a l s h e l p e d d e t e r m i n e t h e i r a t t i t u d e s t o w a r d v a r i o u s i s s u e s i n l a b o r r e l a t i o n s L i e b e r m a n ( 1 9 5 6 ) f o u n d w o r k e r s w h o b e c a m e f o r e m e n d e v e l o p e d a t t i t u d e s t o w a r d m a n a g e m e n t i n l i n e w i t h t h a t r o l e T h e s e s t u d i e s s u g g e s t t h a t r o l e o c c u p a n c y p l a y s a r o l e i n a t t i t u d e f o r m a t i o n a n d c h a n g e i n t h a t a n i n d i v i d u a l ’ s a t t i t u d e w i l l b e f o r m e d o r a d a p t e d t o f i t t h e i r r o l e I n t h i s w a y w e c a n c o n s i d e r t h a t t h e a t t i t u d e s r e p o r t e d b y p a r t i c i p a n t s i n t h e p r e s e n t s t u d y h a v e b e e n s h a p e d b y t h e r o l e t h e y a r e f u l f i l l i n g a t t h e t i m e o f a t t i t u d e m e a s u r e m e n t h o w e v e r t h e p r e s e n t e x p e r i m e n t a l d e s i g n d o e s n o t t e s t t h i s a s s u m p t i o n G r o u p v a l u e s A l t h o u g h v a l u e s a n d a t t i t u d e s a r e d i s t i n c t c o n c e p t s a t t i t u d e s c a n b e r e f l e c t i v e o f v a l u e s F o r e x a m p l e K a t z s t a t e s t h a t o n e f u n c t i o n o f a t t i t u d e s i s v a l u e e x p r e s s i o n ( K a t z 1 9 6 0 ) B e c a u s e o f t h i s r e l a t i o n s h i p b e t w e e n v a l u e s a n d a t t i t u d e f o r m a t i o n I c o n s i d e r t h e g r o u p v a l u e s o f t h e p a r t i c i p a n t s i n t h i s s t u d y W h e n a n i n d i v i d u a l j o i n s a n e w o r o r g a n i z a t i o n h e / s h e c a n i n t e r n a l i z e t h e v a l u e s o f t h e g r o u p I n d i v i d u a l a d o p t i o n o f g r o u p v a l u e s o c c u r f o r f o u r m a i n r e a s o n s : 1 ) t h e v a l u e s o f t h e n e w g r o u p m a y b e c o n s i s t e n t w i t h t h e e x i s t i n g v a l u e s o f t h e p e r s o n 2 ) t h e n e w g r o u p m a y h a v e a c l e a r m o d e l o f w h a t a g o o d g r o u p m e m b e r i s l i k e a n d i n d o c t r i n a t e m e m b e r s a l o n g t h e s e i d e a s 3 ) t h e a c t i v i t i e s o f t h e g r o u p i n m o v i n g t o w a r d i t s g o a l a l l o w f o r i n d i v i d u a l p a r t i c i p a t i o n i n w h i c h t h e i n d i v i d u a l s h o w s h i s / h e r w o r t h a n d 4 ) t h e i n d i v i d u a l m a y c o m e t o s e e h i m / h e r s e l f a s a g r o u p m e m b e r ( K a t z 1 9 6 0 )

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9 T h e p a r t i c i p a n t s i n t h e p r e s e n t c a s e s t u d y a r e i n t h e i r s e c o n d t r i m e s t e r o f t r a i n i n g a t t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y A l t h o u g h i t i s b e y o n d t h e s c o p e o f t h e p r e s e n t s t u d y t o d e t e r m i n e h o w m e m b e r s h i p o r e n r o l l m e n t a t S S M T h a s s h a p e d p r e s e n t a t t i t u d e s w e c a n d i s c u s s s o m e o f t h e m a i n v a l u e s o f t h e g r o u p a n d c o n s i d e r h o w t h e y m a y h a v e h e l p e d s h a p e p r e b e h a v i o r a t t i t u d e s A s d e s c r i b e d o n t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e t h e r a p y w e b s i t e t h e t r a i n i n g o f f e r e d a t t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y i s d e s i g n e d t o d e v e l o p k n o w l e d g e s k i l l a n d s e n s i t i v i t y T h e c u r r i c u l u m i s d e s i g n e d t o e n h a n c e s e l f a w a r e n e s s i n o r d e r t h a t t h i s w i l l h e l p t h e i n d i v i d u a l t o b e s e n s i t i v e t o h i s / h e r c l i e n t s “ I t i s t h e s c h o o l ’ s p h i l o s o p h y t h a t o u r o w n s e l f a w a r e n e s s h a s a d i r e c t b e a r i n g o n o u r s e n s i t i v i t y t o o u r c l i e n t s ” D i s c i p l i n e s s u c h a s Y o g a T a i C h i a n d o t h e r s e x p o s e t h e s t u d e n t s t o a r a n g e o f m o v e m e n t p r a c t i c e s i n t e n d e d t o i n c r e a s e s e l f a w a r e n e s s F u r t h e r m o r e t h e c u r r i c u l u m i s d e s i g n e d t o s h a p e v a l u e s : “ w e s t r i v e t o g r a d u a t e m i n d f u l c r e a t i v e k n o w l e d g e a b l e p r o f e s s i o n a l s w h o w i l l u s e t h e i r s k i l l a n d c o m p a s s i o n t o b e n e f i t t h e m s e l v e s a n d t h e i r c o m m u n i t i e s ” I n t h i s w a y i t i s l i k e l y t h a t g r o u p m e m b e r s h i p f o r t h e s a m p l e i n t h i s s t u d y m a y h a v e c o n t r i b u t e d t o t h e f o r m a t i o n o f c u r r e n t l y h e l d a t t i t u d e s o f i t s m e m b e r s w h i l e t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e ( m a s s a g e t h e r a p y f o r t h e e l d e r l y ) i s p a r t o f t h i s c u r r i c u l u m a i m e d a t s h a p i n g t h e v a l u e s D e m o g r a p h i c s a n d p r i o r c o n t a c t s M a n y s t u d i e s o n a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y h a v e f o c u s e d o n d e t e r m i n i n g w h e t h e r a g e g e n d e r o r p r i o r c o n t a c t w i t h t h e a t t i t u d e o b j e c t a r e r e l a t e d t o a t t i t u d e s T h e f o c u s o f t h e p r e s e n t s t u d y t o t e s t t h e h y p o t h e s i s t h a t a s p e c i f i c b e h a v i o r d i r e c t e d a t a n a t t i t u d e o b j e c t w i l l i n d u c e c h a n g e i n

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1 0 a t t i t u d e s t o w a r d t h a t o b j e c t h o w e v e r c o r r e l a t i o n c o e f f i c i e n t s w i l l a l s o b e c a l c u l a t e d f o r a g e g e n d e r a n d p r e v i o u s c o n t a c t w i t h t h e e l d e r l y t o d e t e r m i n e t h e s t r e n g t h o f t h e c a u s a l r e l a t i o n s h i p b e t w e e n t h o s e v a r i a b l e s a n d a t t i t u d e s T h i s d a t a w i l l a d d t o p a s t r e s e a r c h t h a t s e e k s t o u n d e r s t a n d w h a t f a c t o r s s h a p e a t t i t u d e f o r m a t i o n V a r i e d r e s e a r c h h a s s o u g h t t o d e t e r m i n e t h e e f f e c t o f c e r t a i n v a r i a b l e s o n a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y T h e s e s t u d i e s c o v e r a w i d e r a n g e o f v a r i a b l e s s u c h a s p e r c e i v e r s e x s o c i o e c o n o m i c s t a t u s l e v e l o f e d u c a t i o n e x t e n t o f p r i o r c o n t a c t w i t h e l d e r l y p e r s o n s a n d r o l e o c c u p a n c y H o w e v e r a c c o r d i n g t o L u s k y ( 1 9 8 0 ) t h i s r e s e a r c h h a s o f t e n b e e n i n c o m p l e t e b e c a u s e t h e r e c a n r e m a i n h i d d e n v a r i a b l e s a n d a l t e r n a t e e x p l a n a t i o n s a s w e l l a s m u l t i p l e v a r i a b l e s w o r k i n g i n c o n j u n c t i o n F o r t h e p u r p o s e s o f t h i s s t u d y a g e s e x a n d p r i o r c o n t a c t w i t h t h e e l d e r l y w i l l b e e x a m i n e d a s f a c t o r s p o s s i b l y i n f l u e n c i n g a t t i t u d e f o r m a t i o n R e s e a r c h e r s f r o m C o l o m b i a U n i v e r s i t y ( M a u r e r e t a l 2 0 0 6 ) u s e d p r e t e s t m e a s u r e s o f m e d i c a l s t u d e n t s ’ a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y t o d e t e r m i n e i f d e m o g r a p h i c s w e r e r e l a t e d t o t h e s e a t t i t u d e s T h e y u s e d t h e m o d i f i e d A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l ( P o l o z z i 2 0 0 3 ) a l o n g w i t h a l t e r n a t i v e m e a s u r e s t o m e a s u r e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y o f o v e r f i v e h u n d r e d b e g i n n i n g m e d i c a l s t u d e n t s T h i s s t u d y f o u n d t h a t b e g i n n i n g m e d i c a l s t u d e n t s h o l d s o m e n e g a t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a n d f o u n d a g e g e n d e r a n d o f t e n k n o w l e d g e a b o u t a g i n g a s v a r i a b l e s t h a t e x p l a i n a t t i t u d e s ( R e u b e n D B e t a l 1 9 9 5 ) T h e h i g h e s t c o r r e l a t i o n s w e r e b e t w e e n a g e m a r i t a l s t a t u s a g e o f o l d e s t p a r e n t a n d e d u c a t i o n ( w h e t h e r t h e p a r t i c i p a n t h a d a g r a d u a t e d e g r e e ) r a n g i n g f r o m a P e a r s o n ’ s c o r r e l a t i o n c o e f f i c i e n t o f r = 4 3 t o r = 4 9 O v e r a l l m a l e s a n d y o u n g e r s t u d e n t s r a t e d a 7 0 y e a r o l d p e r s o n a s m o r e i n e f f e c t i v e

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1 1 t h a n d i d f e m a l e s a n d o l d e r p a r t i c i p a n t s T h e p r e s e n t s t u d y w i l l e x a m i n e t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n a g e g e n d e r a n d n u m b e r o f p r i o r c o n t a c t s o n c u r r e n t l y h e l d a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y I t w i l l a l s o a s s e s s t h e i n f l u e n c e o f a d i r e c t e x p e r i e n c e w i t h t h e e l d e r l y a s v o l u n t e e r m a s s a g e t h e r a p i s t s o n s t u d e n t s ’ a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y A t t i t u d e C h a n g e I n t h i s s e c t i o n I w i l l d i s c u s s v a r i a b l e s k n o w n t o i n f l u e n c e a t t i t u d e c h a n g e S p e c i f i c a l l y I w i l l r e v i e w t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e a n d t h e n g o o n t o d i s c u s s t h r e e a s p e c t s o f t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e t h a t a r e d i s s o n a n t w i t h n e g a t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y : t h e i n t r o d u c t i o n o f n e w i n f o r m a t i o n o r l e a r n i n g t h a t o c c u r s a s a r e s u l t o f t h e b e h a v i o r i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t a n d t h e i n t i m a t e a n d h e a l i n g n a t u r e o f m a s s a g e I n t h i s w a y t h e s e t h r e e e l e m e n t s o f t h e b e h a v i o r s u p p o r t t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e a n d m y h y p o t h e s i s : b e c a u s e t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e i s d i s s o n a n t w i t h l e s s p o s i t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y i t w i l l i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e t o w a r d m o r e p o s i t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y C o g n i t i v e d i s s o n a n c e K a t z r e m a r k e d t h a t i s c o n f u s i n g f o r t h e i n d i v i d u a l t o h a v e c o n f l i c t i n g b e l i e f s a n d b e h a v i o r s ( K a t z 1 9 6 0 ) F e s t i n g e r d e v e l o p e d t h i s i d e a a n d e s t a b l i s h e d t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e w h e r e i n t h e c o n f u s i o n p r o d u c e d b y h a v i n g c o n f l i c t i n g b e l i e f s a n d b e h a v i o r s c r e a t e s a s t a t e o f p s y c h o l o g i c a l i m b a l a n c e w i t h i n t h e i n d i v i d u a l T h i s p s y c h o l o g i c a l i m b a l a n c e o r c o g n i t i v e d i s s o n a n c e s h o u l d c r e a t e p r e s s u r e t o w a r d c h a n g e a n d d i s s o n a n c e c a n b e e l i m i n a t e d b y c h a n g e O n e w a y t o d o t h i s i s t o c h a n g e w h a t F e s i t n g e r r e f e r s t o a s t h e “ b e h a v i o r a l c o g n i t i v e e l e m e n t ” o r t h e a c t i o n o r f e e l i n g t h a t t h e b e h a v i o r a l e l e m e n t r e p r e s e n t s ; o r s i m i l a r l y o n e s

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1 2 a t t i t u d e c a n c h a n g e t o b e c o m e m o r e c o n s o n a n t w i t h o n e s b e h a v i o r “ I f t h e b e h a v i o r o f t h e o r g a n i s m c h a n g e s t h e c o g n i t i v e e l e m e n t ( a t t i t u d e ) o r e l e m e n t s c o r r e s p o n d i n g t o t h i s b e h a v i o r w i l l l i k e w i s e c h a n g e ” ( F e s t i n g e r 1 9 5 7 ) F o l l o w i n g F i s h b e i n a n d A j z e n s ’ c o n s t r u c t o f a t t i t u d e s a s b e i n g d i r e c t e d t o w a r d a n a t t i t u d i n a l o b j e c t b e h a v i o r s t h a t w o u l d i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e s h o u l d a l s o b e t a r g e t e d t o w a r d t h a t o b j e c t t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n I n t h e p r e s e n t s t u d y i t i s h y p o t h e s i z e d f o l l o w i n g d i s s o n a n c e t h e o r y t h a t t h e b e h a v i o r o f m a s s a g e t h e r a p y d i r e c t e d t o t h e a t t i t u d i n a l o b j e c t o r t a r g e t o f t h e a c t i o n t h e e l d e r l y w i l l b e d i s s o n a n t w i t h p r e s e n t a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y i f t h e p r e s e n t l y h e l d a t t i t u d e s a r e n e g a t i v e o r n e u t r a l T h i s w i l l i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e t o w a r d t h e p o s i t i v e a c c o r d i n g t o d i s s o n a n c e t h e o r y F e s t i n g e r n o t e s t h a t t h i s c h a n g e s h o u l d n ’ t b e s u r p r i s i n g w e a r e c o n s t a n t l y a d j u s t i n g o u t a t t i t u d e s a n d b e h a v i o r s i n a c c o r d a n c e w i t h n e w i n f o r m a t i o n H e g i v e s t h e e x a m p l e o f a p e r s o n w h o s t a r t s o n a p i c n i c ( b e h a v i o r ) a n d t h e n r e a l i z e s i t h a s b e g u n t o r a i n ( n e w c o g n i t i o n ) a n d t h e r e f o r e c h a n g e s h i s m i n d ( a t t i t u d e c h a n g e ) “ T h e r e a l i t y w h i c h i m p i n g e s o n a p e r s o n w i l l e x e r t p r e s s u r e s i n t h e d i r e c t i o n o f b r i n g i n g t h e a p p r o p r i a t e c o g n i t i v e e l e m e n t s i n t o c o r r e s p o n d e n c e w i t h t h a t r e a l i t y ” ( F e s t i n g e r 1 9 5 7 ) T h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e s h o u l d b e a p o s i t i v e e x p e r i e n c e a n d t h e r e f o r e i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e a c c o r d i n g t o d i s s o n a n c e t h e o r y I w i l l c o n s i d e r h o w a s p e c t s o f t h e b e h a v i o r t h a t i t i n d u c e s l e a r n i n g a n d e n t a i l s i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t a l o n g w i t h i n c o r p o r a t i o n o f m a s s a g e m i g h t b e r e s p o n s i b l e f o r c a u s i n g a t t i t u d e c h a n g e i n t h i s m o d e l

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1 3 T h e a d d i t i o n o f n e w i n f o r m a t i o n / e d u c a t i o n O n e w a y i n w h i c h c o g n i t i v e d i s s o n a n c e o c c u r s i s t h r o u g h t h e i n t r o d u c t i o n o f n e w i n f o r m a t i o n I f t h i s n e w k n o w l e d g e r e v e a l s s o m e i n a d e q u a c y i n c o m p l e t e n e s s o r i n c o n s i s t e n c y i n t h e a t t i t u d e s t r u c t u r e i t s h o u l d r e s u l t i n a t t i t u d e c h a n g e ( K a t z 1 9 6 0 ) I n t h i s w a y i f t h e b e h a v i o r i m p l i e s i n t r o d u c t i o n o f n e w i n f o r m a t i o n o r l e a r n i n g i t c a n h a v e t h e p o w e r t o c h a n g e a t t i t u d e s I n t h e p r e s e n t s t u d y a f t e r t h e m a s s a g e t h e r a p y s t u d e n t c o m p l e t e d m a s s a g e f o r t h e e l d e r l y t h e s t u d e n t s w e r e a s k e d w h a t t h e y l e a r n e d f r o m t h e e x p e r i e n c e F o r t h o s e w h o r e p o r t n e w k n o w l e d g e w e m i g h t a l s o e x p e c t t h e i r a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y t o b e c o m e m o r e p o s i t i v e i f t h i s k n o w l e d g e i s d i s s o n a n t w i t h p r e v i o u s l y h e l d a t t i t u d e s A s p r e v i o u s l y d i s c u s s e d R e u b e n e t a l ( 1 9 9 5 ) f o u n d a p o s i t i v e c o r r e l a t i o n b e t w e e n k n o w l e d g e a b o u t a g i n g a n d a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y f o r t h e i r s a m p l e o f b e g i n n i n g m e d i c a l s t u d e n t s a t f i v e d i f f e r e n t C a l i f o r n i a m e d i c a l s c h o o l s O t h e r s t u d i e s h a v e i s o l a t e d g e r i a t r i c s e d u c a t i o n a s t h e i n d e p e n d e n t v a r i a b l e t o d e t e r m i n e t h e p o t e n t i a l f o r t h e s e p r o g r a m s t o i m p r o v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y O f t e n t h e s e s t u d i e s i n v o l v e f u t u r e p r o f e s s i o n a l s w h o w i l l b e w o r k i n g w i t h e l d e r l y p e r s o n s s u c h a s d o c t o r s n u r s e s a n d s o c i a l w o r k e r s ( e g S h e f f l e r 1 9 9 5 ) O n e s u c h s t u d y d e s i g n e d a p r o g r a m t o i n c l u d e g e r i a t r i c s t r a i n i n g a l o n g w i t h g e r i a t r i c c l i n i c a l r o t a t i o n s f o r m e d i c a l s t u d e n t s T h e p r o g r a m d e s i g n e d b y t h e C o l u m b i a C o o p e r a t i v e A g i n g P r o g r a m a t C o l u m b i a U n i v e r s i t y w a s d e s i g n e d t o c o m b a t a g e i s m a n d c o n s i s t e d o f f i v e c o r e C C A P a c t i v i t i e s t o b e c o m p l e t e d o v e r f i v e h a l f d a y s e s s i o n s i n c l u d i n g 3 p r a c t i c a l m e d i c a l a s s e s s m e n t s o f d i f f e r e n t c l i e n t s a n a r r a t i v e r e p o r t o f o n e ’ s f i n d i n g s a n d r e c o m m e n d a t i o n s f o r a c l i e n t s a n d f i n a l l y a

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1 4 h e a l t h p r o m o t i o n t a l k t o b e g i v e n a t a l o c a l s e n i o r c e n t e r I n t h i s s t u d y i n t e r n s / p a r t i c i p a n t s w e r e e n c o u r a g e d t o r e f l e c t o n t h e i r c l i n i c a l e x p e r i e n c e s w i t h o l d e r p a t i e n t s a n d b e c o m e m o r e a w a r e o f t h e i r p e r s o n a l b i a s e s a b o u t a g i n g F u r t h e r m o r e t h e y p a r t i c i p a t e d i n s m a l l g r o u p d i s c u s s i o n s w i t h p r o g r a m f a c u l t y a n d d i d a c t i c l e c t u r e s o n d e v e l o p m e n t a l t a s k s o f l a t e r l i f e t o a s s i s t t h e m i n t h e i r n a r r a t i v e e v a l u a t i o n s o f o l d e r c l i e n t s T h e s t u d y u s e d t h e M a x w e l l a n d S u l l i v a n A t t i t u d e S c a l e a n d t h e m o d i f i e d A S D ( u s i n g 1 4 a d j e c t i v e p a i r s ) t o e v a l u a t e s t u d e n t s o v e r a l l i m p r e s s i o n s o f o l d e r a d u l t s p r e a n d p o s t r o t a t i o n R e s u l t s s h o w e d i m p r o v e m e n t i n a t t i t u d e s f r o m p r e r o t a t i o n t o p o s t r o t a t i o n w i t h m e a n A S D s c o r e s f o r e a c h i n t e r n d e c r e a s i n g f r o m 3 0 8 p r e r o t a t i o n t o 2 7 8 p o s t r o t a t i o n T h i s s t u d y d i f f e r s f r o m t h e p r e s e n t s t u d y i n t h a t t h e b e h a v i o r s s t u d i e d a r e d e s i g n e d s p e c i f i c a l l y t o i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e a r e c o m p l e x a n d m u l t i f a c e t e d a n d o c c u r o v e r t h e c o u r s e o f m u l t i p l e s e s s i o n s d u r i n g a o n e m o n t h p e r i o d ; h o w e v e r i t s h e d s l i g h t o n t h e r o l e o f d i s s o n a n t b e h a v i o r s t h a t a r e d i s s o n a n t b e c a u s e t h e y i n t r o d u c t i o n n e w i n f o r m a t i o n o r i n v o l v e l e a r n i n g i n a t t i t u d e c h a n g e O t h e r s t u d i e s t a k e a s i m i l a r a p p r o a c h a t t e m p t i n g t o c h a n g e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y t h r o u g h g e r i a t r i c s t r a i n i n g a n d e d u c a t i o n F o r e x a m p l e H e l l e r a n d W a l s h ( 1 9 7 6 ) a n d R o b b ( 1 9 7 9 ) f o u n d c o u r s e e x p e r i e n c e s i m p r o v e d a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y f o r n u r s i n g s t u d e n t s u s i n g d i f f e r e n t a t t i t u d e m e a s u r e m e n t s B r e n n a n a n d M o r a v e c ( 1 9 7 8 ) s i m i l a r l y u s e d a f i l m a n d d i s c u s s i o n t o h e l p i m p r o v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y f o r h e a l t h p r o f e s s i o n a l s f r o m h o s p i t a l s i n V i r g i n i a a n d f o u n d p o s i t i v e a t t i t u d e c h a n g e u s i n g t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l a s a m e a s u r e D e s p i t e t h e d i f f e r e n c e s t h e s e s t u d i e s p o i n t t o t h e r o l e o f p o s i t i v e i n t e r a c t i o n s a n d e d u c a t i o n i n

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1 5 i m p r o v i n g a t t i t u d e s t o w a r d e l d e r l y p e r s o n s T h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e i s m o r e e x p e r i e n t i a l a n d n o t f o c u s e d o n g e r i a t r i c s e d u c a t i o n ; h o w e v e r t h e e x p e r i e n c e s h o u l d i n v o l v e s o m e l e a r n i n g a b o u t o l d e r p e r s o n s T h i s l e a r n i n g w i l l b e m e a s u r e d t h r o u g h q u a l i t a t i v e r e s p o n s e s t o o p e n e n d e d q u e s t i o n s T h e c o n t a c t h y p o t h e s i s T h e c o n t a c t h y p o t h e s i s p r o p o s e s t h a t t h i s t y p e o f i n t e r a c t i o n s h o u l d l e a d t o p o s i t i v e c h a n g e ( A l l p o r t 1 9 5 4 ) F o r e x a m p l e T o w l e s S c h w e n a n d F a z i o ( 2 0 0 1 ) s u g g e s t t h a t e a r l y e x p e r i e n c e w i t h o t h e r r a c e s m a y c a u s e m o r e p o s i t i v e r a c i a l a t t i t u d e s A l l p o r t l a i d o u t f o u r c o n d i t i o n s n e c e s s a r y f o r s u c c e s s f u l i n t e r g r o u p c o n t a c t a i m e d a t r e d u c i n g p r e j u d i c e : 1 ) e q u a l s t a t u s c o n t a c t 2 ) c o m m o n g o a l s 3 ) c o o p e r a t i v e i n t e r a c t i o n a n d 4 ) i n s t i t u t i o n a l s u p p o r t C r o s s a g e r e s e a r c h h a s s u g g e s t e d t h a t i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t i s c r u c i a l i n p r o m o t i o n o f m o r e p o s i t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a n d a g i n g ( e g S e e f e l d t 1 9 8 7 ; L a m b e r t D e l l m a n n J e n k i n s a n d F r u i t 1 9 9 0 ; P r o l l e r 1 9 8 9 ) I n t h e p r e s e n t s t u d y I h y p o t h e s i z e t h a t b e c a u s e t h e b e h a v i o r o f m a s s a g e t h e r a p y f o r t h e e l d e r l y i n v o l v e s i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t t h i s w i l l c o n t r i b u t e t o a t t i t u d e c h a n g e A l t h o u g h t h e c o n d i t i o n s f o r A l l p o r t s c o n t a c t h y p o t h e s i s a r e n o t e x p l i c i t l y m e t p a s t r e s e a r c h h a s s h o w n h o w c o n t a c t c a n i m p r o v e a t t i t u d e M e s h e l a n d M c G l y n n ( 2 0 0 4 ) c r e a t e d a n i n t e r g e n e r a t i o n p r o g r a m d e s i g n e d t o p r o m o t e m o r e p o s i t i v e a t t i t u d e s a n d s t e r e o t y p e s b e t w e e n y o u n g p e o p l e a n d o l d p e o p l e T h e a t t i t u d e c o n s t r u c t w a s o p e r a t i o n a l i z e d t o b e s t f i t t h e A j z e n a n d F i s h b e i n m o d e l w h e r e i n a n a t t i t u d e t o w a r d a p e r s o n o r o b j e c t i s m e a s u r e d o n a b i p o l a r a f f e c t i v e o r e v a l u a t i v e d i m e n s i o n r a n g i n g f r o m o n e t o s e v e n w i t h o n e b e i n g c l o s e r t o t h e p o s i t i v e a d j e c t i v e f o r e a c h p a i r a n d s e v e n b e i n g c l o s e r t o t h e n e g a t i v e a d j e c t i v e

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1 6 f o r e a c h p a i r S t u d e n t s f r o m a m i d d l e s c h o o l i n t h e M i d w e s t w e r e r a n d o m l y s e l e c t e d a n d p a r t i c i p a t e d v o l u n t a r i l y w h i l e t h e o l d e r p a r t i c i p a n t s w e r e v o l u n t e e r s f r o m a s e n i o r c i t i z e n c e n t e r P a r t i c i p a n t s w e r e a s s i g n e d t o e i t h e r a c o n t a c t d i d a c t i c o r c o n t r o l g r o u p T h e p r o g r a m w a s f o u r d a y s l o n g A c t i v i t i e s i n c l u d e d f i l l i n g o u t q u e s t i o n n a i r e s d e s i g n e d t o g e t d y a d s a c q u a i n t e d s h a r i n g s t o r i e s a b o u t a n o b j e c t i n a s h o w a n d t e l l m a n n e r s h a r i n g f o o d s a n d r e c i p e s a n d p a i n t i n g t o m u s i c f r o m t h e o l d e r a n d y o u n g e r g e n e r a t i o n s T h e f i n a l p r o j e c t w a s a t a l e n t s h o w d e v e l o p e d a n d p e r f o r m e d b y c r o s s a g e p a i r s R e s u l t s i n d i c a t e d t h a t t h e c o n t a c t g r o u p y o u t h s h o w e d g r e a t e r i m p r o v e m e n t i n p o s i t i v i t y o f a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y t h a n b o t h t h e d i d a c t i c o r c o n t r o l g r o u p s a l t h o u g h t h i s a t t i t u d e c h a n g e w a s n o t a c c o m p a n i e d b y a d e s i r e t o i n c r e a s e c o n t a c t S t u d i e s t h a t d i d n o t m e e t t h e c o n d i t i o n s o f t h e c o n t a c t h y p o t h e s i s h a v e o b t a i n e d m i x e d r e s u l t s F o r e x a m p l e S e e f e l d t ( 1 9 8 7 ) c o n d u c t e d a s t u d y w i t h c h i l d r e n u s i n g a g r o u p o f o l d e r p e r s o n s t h a t w e r e i n f i r m a n d d e p e n d e n t t h u s n e g l e c t i n g t h e e q u a l s t a t u s c o m p o n e n t o f t h e c o n t a c t h y p o t h e s i s a n d f o u n d t h a t a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y b e c a m e m o r e n e g a t i v e f o r t h e c h i l d r e n f o l l o w i n g c o n t a c t I n t h e p r e s e n t s t u d y e q u a l s t a t u s i s n o t o b t a i n e d a n d t h e r e f o r e t h e c o n t a c t h y p o t h e s i s i s n o t e x p l i c i t l y t e s t e d H o w e v e r t h e o t h e r c o n d i t i o n s o f t h e h y p o t h e s i s a r e m e t i n c l u d i n g h a v i n g a c o m m o n s u p e r o r d i n a t e g o a l i n s t i t u t i o n a l s u p p o r t a n d c o o p e r a t i v e i n t e r a c t i o n O t h e r s t u d i e s f i n d t h a t t h e a m o u n t o f j o i n t a c t i v i t y i n a c t i v i t y g r o u p s i n v o l v i n g c h i l d r e n a n d o l d e r p e o p l e w a s p o s i t i v e l y r e l a t e d t o a t t i t u d e c h a n g e ( P i n q u a r t e t a l 2 0 0 0 ) I n t h e p r e s e n t s t u d y c o n t a c t o c c u r e d o v e r a f o u r h o u r p e r i o d b e c a u s e t h e b e h a v i o r o n l y o c c u r s o n c e o v e r a r e l a t i v e l y s h o r t p e r i o d o f t i m e t h i s m a y

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1 7 w e a k e n t h e i n f l u e n c e o f t h e b e h a v i o r o n a t t i t u d e s I h a v e t h u s f a r d e f i n e d a n d d i s c u s s e d t h e a t t i t u d e c o n s t r u c t a n d c o n s i d e r e d s o m e o f t h e i n f l u e n c e s o n a t t i t u d e f o r m a t i o n r e l e v a n t t o t h e p r e s e n t s t u d y : r o l e s g r o u p v a l u e s a n d c e r t a i n s o c i o d e m o g r a p h i c f a c t o r s a l o n g w i t h n u m b e r a n d f r e q u e n c y o f p r i o r c o n t a c t w i t h t h e a t t i t u d i n a l o b j e c t I f u r t h e r d i s c u s s e d t h e i s s u e o f a t t i t u d e c h a n g e a n d c o n s i d e r e d t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e w h e r e i n p e r f o r m a n c e o f a b e h a v i o r t h a t i s d i s s o n a n t w i t h c u r r e n t l y h e l d a t t i t u d e s s h o u l d i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e I w e n t o n t o d i s c u s s h o w t h e a d d i t i o n o f n e w i n f o r m a t i o n a n d c o n t a c t h a v e b e e n s t u d i e d a s e l e m e n t s o f b e h a v i o r s o r p r o g r a m s d e s i g n e d t o i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e t o w a r d t h e e l d e r l y i n p a s t r e s e a r c h T h e l i t e r a t u r e r e v i e w e d s o f a r s u p p o r t s m y h y p o t h e s i s t h a t t h e b e h a v i o r o f m a s s a g e t h e r a p y f o r e l d e r l y p e r s o n s w i l l i n d u c e p o s i t i v e a t t i t u d e c h a n g e f o r t h e p r a c t i t i o n e r s u g g e s t i n g t h a t l e a r n i n g i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t a n d m a s s a g e a s e l e m e n t s o f t h e b e h a v i o r m i g h t b e r e s p o n s i b l e f o r d i s s o n a n c e b e t w e e n t h e b e h a v i o r a n d m o r e n e g a t i v e a t t i t u d e s A l t h o u g h t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e d o e s n o t p e r f e c t l y f i t t h e c r i t e r i a f o r t h e c o n t a c t h y p o t h e s i s t o n e c e s s i t a t e a t t i t u d e c h a n g e I f u r t h e r a r g u e t h a t t h e i n t e n s i t y a n d i n t i m a c y o f m a s s a g e t h e r a p y a s t h e b e h a v i o r a t h a n d e n c o u r a g e s a t t i t u d e c h a n g e T h e N a t u r e o f M a s s a g e T h e r a p y I n a s t u d y t h a t i n m a n y w a y s r e s e m b l e s t h e p r e s e n t s t u d y W a r d D u q u i n a n d S t r e e t m a n ( 1 9 9 8 ) i n c o r p o r a t e d m a s s a g e i n t o a c u r r i c u l u m d e s i g n e d t o i m p r o v e a t t i t u d e s o f f u t u r e h e a l t h c a r e p r o f e s s i o n a l s t o w a r d a g i n g a n d c a r i n g f o r t h e e l d e r l y F o l l o w i n g p a s t r e s e a r c h t h a t s u g g e s t e d i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t w i t h t h e e l d e r l y a n d i n s t r u c t i o n a b o u t a g i n g a s m e t h o d s t o i m p r o v e a t t i t u d e s t h e y d e s i g n e d a c u r r i c u l u m t o

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1 8 i n c o r p o r a t e b o t h c o n t a c t a n d i n s t r u c t i o n T h e y a d d e d m a s s a g e a s a t h i r d e l e m e n t d u e t o t h e “ r e l a t i v e i n t e n s i t y ” o f t h e b e h a v i o r : M a s s a g e i s a h i g h l y k i n e s t h e t i c e x p e r i e n c e … T o u c h i s a n i m p o r t a n t n o n v e r b a l m o d e o f c o m m u n i c a t i o n a n d a n i n t e g r a l p a r t o f m a n y h e a l i n g t r a d i t i o n s A s i g n i f i c a n t e d u c a t i o n a l a s p e c t o f t o u c h i s t h a t i t i s a r e c i p r o c a l f o r m o f c o m m u n i c a t i o n a n d t h u s h a s t h e a b i l i t y t o p o s i t i v e l y i n f l u e n c e b o t h t h e c l i e n t a n d t h e s t u d e n t t h e r a p i s t ( p 3 7 ) F o l l o w i n g t h e s e i d e a s a b o u t m a s s a g e f o u r t e e n p r e p r o f e s s i o n a l s t u d e n t s e n g a g e d i n a t h r e e c r e d i t g r a d u a t e l e v e l t h e r a p e u t i c m a s s a g e c o u r s e o v e r 1 4 w e e k s t h a t i n c o r p o r a t e d c l a s s i n s t r u c t i o n h a n d s o n p r a c t i c e m a s s a g e s e s s i o n s w i t h t h e e l d e r l y o n c e a w e e k f o r 6 w e e k s a n d p o s t c o u r s e i n t e r v i e w s a b o u t t h e i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e e x p e r i e n c e D a t a w e r e c o l l e c t e d b e f o r e a n d a f t e r t h e m a s s a g e e x p e r i e n c e u s i n g a m o d i f i e d v e r s i o n o f t h e E l d e r l y P a t i e n t C a r e I n v e n t o r y ( E P C I ) a n d t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l S c a l e ( A S D ) ; O p e n e n d e d q u e s t i o n n a i r e s w e r e a d m i n i s t e r e d f o l l o w i n g t h e m a s s a g e e x p e r i e n c e B e f o r e t h e b e h a v i o r m o s t o f t h e s t u d e n t s t h o u g h t t h e m a s s a g e e x p e r i e n c e w o u l d b e r e w a r d i n g f o r b o t h t h e m s e l v e s a n d t h e e l d e r s m a n y c i t i n g t h e p o s i t i v e h e a l t h b e n e f i t s t h e e l d e r s w o u l d r e c e i v e F o l l o w i n g t h e m a s s a g e m o s t s t u d e n t s f e l t t h a t t h e e x p e r i e n c e w a s e x t r e m e l y r e w a r d i n g b e n e f i c i a l a n d e n j o y a b l e R e s u l t s o n a t t i t u d e m e a s u r e s s h o w e d i m p r o v e m e n t i n b o t h a t t i t u d e s t o w a r d c a r i n g f o r t h e e l d e r l y a n d g r e a t i m p r o v e m e n t i n a t t i t u d e s a b o u t t h e e l d e r l y ( s h o w n b y i m p r o v e m e n t o n 1 9 o u t o f 2 0 a d j e c t i v e s o n t h e S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l S c a l e a n d s i g n i f i c a n t c h a n g e s o n f o u r a d j e c t i v e s : m o r e a c t i v e m o r e p r o d u c t i v e m o r e r i g h t a n d h e a l t h i e r ) T h e y c o n c l u d e “ T o u c h f a c i l i t a t e d e m o t i o n a l c l o s e n e s s e m p a t h y a n d t h e r e d u c t i o n o f s t e r e o t y p i n g ” ( W a r d e t a l 1 9 9 8 ; 4 5 ) T h e i r d a t a p o i n t t o a p o s i t i v e e f f e c t

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1 9 o f t h e b e h a v i o r m a s s a g e o f t h e e l d e r l y o n a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y H o w e v e r t h i s s t u d y d i f f e r s s u b s t a n t i a l l y f r o m t h e p r e s e n t s t u d y b e c a u s e t h e b e h a v i o r w a s p e r f o r m e d s e v e r a l t i m e s o v e r t h e c o u r s e o f s i x w e e k s a n d a c c o m p a n i e d b y i n s t r u c t i o n a b o u t a g i n g a s w e l l a s g r o u p d i s c u s s i o n s w h e r e a s i n t h e p r e s e n t s t u d y t h e b e h a v i o r o c c u r s d u r i n g o n e s e s s i o n a n d d o e s n o t i n v o l v e a n y i n s t r u c t i o n o n a g i n g o r t h e e l d e r l y

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2 0 R E S E A R C H Q U E S T I O N S : T H E E F F E C T S O F B E H A V I O R O N A T T I T U D E S T h e p r e s e n t s t u d y e x a m i n e s t h e e f f e c t s o f a p a r t i c u l a r a n d i n t i m a t e b e h a v i o r ( i e m a s s a g e o n t h e e l d e r l y ) o n a t t i t u d e s t o w a r d t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n ( i e t h e e l d e r l y ) I t i s t h e b e h a v i o r o f a s p e c i f i c g r o u p o f m a s s a g e s t u d e n t s f r o m t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y ( S S M T ) i n t h e r o l e o f m a s s a g e t h e r a p i s t u n d e r t h e s u p e r v i s i o n o f S S M T a n d i t i s a l e a r n i n g r e q u i r e m e n t o f t h e c u r r i c u l u m a t t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y T h i s b e h a v i o r m i g h t h a v e v a r y i n g e f f e c t s o n t h e p r a c t i t i o n e r T h i s s t u d y a d d r e s s e s t h e q u e s t i o n o f w h e t h e r t h e b e h a v i o r o f m a s s a g e t h e r a p y f o r t h e e l d e r l y w i l l c h a n g e t h e a t t i t u d e s o f t h e p r a c t i t i o n e r t o w a r d t h e e l d e r l y b y d e t e r m i n i n g a t t i t u d e s o f t h e m a s s a g e p r a c t i t i o n e r t o w a r d t h e e l d e r l y b e f o r e a n d a f t e r t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r T h i s r e s e a r c h m e a s u r e s p r e b e h a v i o r a n d p o s t b e h a v i o r a t t i t u d e s a n d d e t e r m i n e s w h e t h e r a t t i t u d e c h a n g e h a s o c c u r r e d I t h e n a d d r e s s t h e q u e s t i o n o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e b y a s k i n g w h e t h e r t h e b e h a v i o r w a s d i s s o n a n t w i t h a t t i t u d e s m e a s u r e d b e f o r e t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r F i n a l l y t h i s r e s e a r c h w i l l d e t e r m i n e i f t h e v a r i a b l e s a g e s e x a n d n u m b e r o f p r i o r c o n t a c t s c a n b e c o r r e l a t e d w i t h i n i t i a l a t t i t u d e s a n d w h e t h e r o r n o t s t u d e n t r e s p o n s e s t o q u e s t i o n s a b o u t t h e i r e x p e r i e n c e w i t h t h e b e h a v i o r s u p p o r t i d e a s f r o m p a s t s t u d i e s t h a t i n f o r m a t i o n i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t a n d / o r m a s s a g e t h e r a p y a r e e l e m e n t s o f t h e b e h a v i o r t h a t c o n t r i b u t e t o a t t i t u d e c h a n g e F o l l o w i n g p a s t r e s e a r c h o n a t t i t u d e c h a n g e a n d t h e e f f e c t s o f i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t I h y p o t h e s i z e t h a t t h e e x p e r i e n c e w i l l i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e I f t h e b e h a v i o r i s d i s s o n a n t w i t h t h e o r i g i n a l a t t i t u d e t h i s s h o u l d i n d u c e c h a n g e t o b r i n g a t t i t u d e s

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2 1 m o r e i n l i n e w i t h a c t i o n s f o l l o w i n g t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e w h e r e a s i f a t t i t u d e s a r e n o t s a l i e n t o r s t r o n g p r e c e d i n g p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r t h e y s h o u l d b e c o m e m o r e s a l i e n t f o l l o w i n g t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r d i r e c t e d a t t h e a t t i t u d i n a l o b j e c t e l d e r l y i n d i v i d u a l s T h e d e g r e e o f p o s i t i v i t y o r n e g a t i v i t y o f t h e e x p e r i e n c e s h o u l d a l t e r a t t i t u d e s i n e i t h e r d i r e c t i o n a c c o r d i n g t o F e s t i n g e r ( 1 9 5 9 ) I h y p o t h e s i z e b a s e d o n t h e n a t u r e o f t h e b e h a v i o r i n v o l v i n g c o n t a c t l e a r n i n g a n d m a s s a g e t h a t a t t i t u d e s w i l l b e c o m e m o r e p o s i t i v e U s i n g s t u d e n t r e s p o n s e s t o o p e n e n d e d q u e s t i o n n a i r e s I w i l l e x a m i n e s o m e e l e m e n t s o f t h e b e h a v i o r t h a t m a y h a v e a f f e c t e d t h e a t t i t u d e o u t c o m e I n a d d i t i o n I w i l l c o n s i d e r h o w s o m e v a r i a b l e s m a y h a v e s h a p e d p r e b e h a v i o r a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y

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2 2 M E T H O D S P r o c e d u r e s D a t a w e r e c o l l e c t e d f r o m n i n e t e e n s t u d e n t s a t t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y p a r t i c i p a t i n g i n m a s s a g e s e s s i o n s a t t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r i n S a r a s o t a F l o r i d a P a r t i c i p a n t s s i g n e d c o n s e n t f o r m s t h a t m e t t h e r e q u i r e m e n t s f o r t h e I n s t i t u t i o n a l R e v i e w B o a r d A l l p a r t i c i p a t i o n i n t h i s s t u d y w a s v o l u n t a r y a n d n o c o m p e n s a t i o n w a s o f f e r e d S S M T o f f e r s a 7 1 0 h o u r m a s s a g e t h e r a p y d i p l o m a t h a t c a n b e c o m p l e t e d i n e i g h t a n d a h a l f o r e i g h t e e n m o n t h s d e p e n d i n g o n p a r t t i m e o r f u l l t i m e e n r o l l m e n t s t a t u s o f t h e s t u d e n t S t u d e n t s e n t e r t h e s c h o o l i n c o h o r t s c l a s s e s o f a p p r o x i m a t e l y s i x t e e n s t u d e n t s C o h o r t s b e g i n a t d i f f e r e n t t i m e s t h r o u g h o u t t h e y e a r a n d a r e c h a r a c t e r i z e d b y t h e f r e q u e n c y a n d t i m e f r a m e o f t h e i r m e e t i n g s ( f u l l t i m e / p a r t t i m e d a y / n i g h t t i m e o f s t a r t a n d g r a d u a t i o n ) T h e 7 1 0 h o u r p r o g r a m f o c u s e s o n e x p e r i e n t i a l l e a r n i n g a n d i n c l u d e s a r e q u i r e m e n t o f f i f t y c l i n i c a l h o u r s d u r i n g t h e t h i r d t r i m e s t e r t h e s e s t u d e n t s a r e w e l l p r e p a r e d t o p r a c t i c e m a s s a g e I n f u l f i l l m e n t o f c l i n i c a l h o u r s a n d g r a d u a t i o n r e q u i r e m e n t s s t u d e n t s a r e r e q u i r e d t o g i v e m a s s a g e i n t h e c o m m u n i t y a t e i t h e r t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r o r T i d e w e l l H o s p i c e f o r s e r v i c e h o u r s T h e s a m p l e u s e d i n t h e p r e s e n t s t u d y h a v e c h o s e n t o g i v e m a s s a g e a t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r i n S a r a s o t a a l o c a l n o n p r o f i t c h a r i t a b l e o r g a n i z a t i o n d e d i c a t e d t o h e l p i n g o l d e r a d u l t s l i v e w i t h d i g n i t y a n d r e s p e c t b y p r o v i d i n g s e r v i c e s t h a t a d d r e s s t h e i r n e e d s S t u d e n t s i n g r o u p s o f t w o o r m o r e g i v e t e n m i n u t e c h a i r m a s s a g e s e s s i o n s t o e l d e r l y p a t r o n s a n d t h e i r c a r e g i v e r s o v e r t h e c o u r s e o f t h r e e h o u r s o n a p r e a r r a n g e d d a t e d u r i n g t h e i r s e c o n d t r i m e s t e r o f m a s s a g e s c h o o l T h e y r e c e i v e c l i n i c a l c r e d i t f o r

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2 3 t h e s e h o u r s G i v i n g m a s s a g e t o e l d e r l y i n d i v i d u a l s d u r i n g t h e s e s e s s i o n s i s t h e b e h a v i o r u s e d i n t h i s s t u d y T h e e l d e r l y i n d i v i d u a l i s t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n a n d t h e r e f o r e t h e t a r g e t o r a t t i t u d i n a l o b j e c t o f t h e a t t i t u d e s s t u d i e d h e r e I t i s h y p o t h e s i z e d t h a t t h e b e h a v i o r o f m a s s a g e f o r t h e e l d e r l y w i l l c a u s e o v e r a l l a t t i t u d e c h a n g e t o w a r d m o r e p o s i t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y f o r t h e g r o u p o f m a s s a g e s t u d e n t s a s a w h o l e T h e p r e b e h a v i o r d a t a t h e d e m o g r a p h i c s u r v e y q u e s t i o n n a i r e a n d s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l w e r e a d m i n i s t e r e d b y t h e d i r e c t o r o f e d u c a t i o n f o r t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y T h e s e d a t a w i l l h e r e a f t e r b e r e f e r r e d t o a s e i t h e r p r e b e h a v i o r d a t a o r p r e t e s t d a t a T h e s t u d e n t s t h e n b r o u g h t t h o s e f o r m s t o m e o n t h e m a s s a g e d a t e w h e r e I m e t w i t h t h e m a t t h e c o n c l u s i o n o f t h e s e s s i o n t o a d m i n i s t e r t h e f o l l o w u p s u r v e y a n d t h e s e c o n d a d m i n i s t r a t i o n o f t h e s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l ; t h i s d a t a w i l l h e r e a f t e r b e r e f e r r e d t o a s p o s t b e h a v i o r d a t a o r p o s t t e s t d a t a T h e s e i n s t r u m e n t s c a n b e f o u n d i n t h e a p p e n d i x I n o r d e r t o t e s t t h e h y p o t h e s i s t h a t a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y w i l l i m p r o v e f o l l o w i n g t h e b e h a v i o r g r o u p m e a n s a r e c a l c u l a t e d f o r a p r e b e h a v i o r a n d p o s t b e h a v i o r a t t i t u d e m e a s u r e m e n t A l s o c o r r e l a t i o n s w i l l b e c a l c u l a t e d f o r t h e v a r i a b l e s a g e g e n d e r a n d n u m b e r a n d f r e q u e n c y o f p r i o r c o n t a c t s w i t h e l d e r l y p e r s o n s t o u n c o v e r a n y c a u s a l l i n k b e t w e e n t h e s e f a c t o r s a n d a t t i t u d e s h e l d b e f o r e t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r A d d i t i o n a l l y I w i l l c o n s i d e r h o w c e r t a i n e l e m e n t s o f t h e b e h a v i o r l e n d t h e m s e l v e s t o a t t i t u d e c h a n g e l o o k i n g s p e c i f i c a l l y f o r s t u d e n t r e s p o n s e s t h a t a d d r e s s t h e r o l e s o f l e a r n i n g i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t a n d m a s s a g e i n a t t i t u d e c h a n g e

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2 4 S p e c i f i c i t y o f A t t i t u d e a n d B e h a v i o r A j z e n a n d F i s h b e i n ( 1 9 7 7 ) a s s e r t t h a t t h e c o r r e l a t i o n b e t w e e n a t t i t u d e a n d b e h a v i o r i s d e t e r m i n e d b y t h e d e g r e e o f c o r r e s p o n d e n c e b e t w e e n t h e e l e m e n t s c o m p r i s i n g t h o s e v a r i a b l e s E a c h v a r i a b l e ( a t t i t u d e o r b e h a v i o r ) i s d e f i n e d b y f o u r e l e m e n t s : a n a c t i o n t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n t h e c o n t e x t i n w h i c h t h e a c t i o n t a k e s p l a c e a n d t h e t i m e a t w h i c h t h e a c t i o n o c c u r s T h e y m a i n t a i n t h a t t h e c o r r e l a t i o n b e t w e e n a t t i t u d e s a n d b e h a v i o r i s s i g n i f i c a n t i n s i t u a t i o n s i n w h i c h t h e r e i s h i g h c o r r e s p o n d e n c e b e t w e e n t a r g e t a n d a c t i o n e l e m e n t s S c h u m a n n a n d J o h n s o n ( 1 9 7 6 ) s i m i l a r l y a s s e r t t h a t t h e i n c o n s i s t e n c y b e t w e e n a s p e c i f i c a t t i t u d e a n d a c o r r e s p o n d i n g s p e c i f i c b e h a v i o r i s m o r e a p p a r e n t t o t h e a c t o r t h a n i n c o n s i s t e n c i e s b e t w e e n a g e n e r a l a t t i t u d e a n d a s p e c i f i c b e h a v i o r ; t h e r e f o r e i f w e e x p e c t t o m e a s u r e t h e e f f e c t o f b e h a v i o r o n a t t i t u d e t h e y m u s t b e s p e c i f i c a l l y d e f i n e d A t t i t u d e a n d b e h a v i o r s h o u l d b e o p e r a t i o n a l i z e d a s a t t i t u d e t o w a r d a s p e c i f i c t a r g e t a n d r e s e a r c h e r s s h o u l d s p e c i f y b o t h t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n a n d t h e a c t i o n i t s e l f T h e p r e s e n t s t u d y s p e c i f i e s t h e t a r g e t o f t h e b e h a v i o r a s t h e e l d e r l y a d u l t s i n t h i s c a s e r e c r u i t e d f r o m t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r T h e b e h a v i o r i s a c t i o n t o w a r d t h a t t a r g e t i n t h i s c a s e m a s s a g e o f a n e l d e r l y p e r s o n A g a i n s p e c i f y i n g t a r g e t a n d a c t i o n e n s u r e s t h a t a n y c o r r e s p o n d e n c e b e t w e e n a t t i t u d e a n d b e h a v i o r w i l l b e d e t e c t e d B y s e l e c t i n g p a t r o n s o f t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r w e e n s u r e t h a t t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n s e l f i d e n t i f y a s “ s e n i o r s ” a s w e l l a s f i t t i n g t h e o r g a n i z a t i o n a l d e f i n i n t i o n o f i n d i v i d u a l s a g e d 5 5 + y e a r s A l t h o u g h m a s s a g e i s a v a i l a b l e t o a l l p a t r o n s o f t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r p a r t i c i p a n t s a r e g e n e r a l l y s e l e c t e d f r o m t h e “ L i v i n g R o o m ” a c e n t e r f o r e l d e r l y i n d i v i d u a l s r e q u i r i n g e x t r a c a r e a n d t h e i r

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2 5 c a r e g i v e r s g e n e r a l l y o l d e r p a t r o n s I n s t r u m e n t s T h r e e s o u r c e s o f d a t a w e r e u s e d i n t h i s s t u d y : P o l o z z i ’ s r e f i n e d v e r s i o n o f t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l ( P o l o z z i 2 0 0 3 ) a n d t w o d e m o g r a p h i c o p e n e n d e d q u e s t i o n n a i r e d e s i g n e d t o r e s e m b l e t h e i n s t r u m e n t u s e d i n t h e W a r d e t a l s t u d y o n t h e e f f e c t o f i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e o n f u t u r e c a r e g i v e r ’ s a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y ( 1 9 9 8 ) Q u a l i t a t i v e i n d e p e n d e n t v a r i a b l e s T h e i n d e p e n d e n t v a r i a b l e s o f s t u d e n t ’ s a g e g e n d e r e n r o l l m e n t s t a t u s a t S S M T a n d t h e n u m b e r a n d t y p e o f e x i s t i n g r e l a t i o n s h i p s t h e y h a d w i t h o l d e r a d u l t s w e r e d e t e r m i n e d b y q u a l i t a t i v e r e s p o n s e t o o p e n e n d e d q u e s t i o n n a i r e s g i v e n b e f o r e t h e b e h a v i o r i n o r d e r t o d e t e r m i n e t h e e f f e c t o f t h e s e i n d e p e n d e n t v a r i a b l e s o n t h e d e p e n d e n t v a r i a b l e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y h e l d b e f o r e t h e b e h a v i o r o f m a s s a g e o f e l d e r l y i n d i v i d u a l s F u r t h e r q u e s t i o n s a s k e d s t u d e n t v i e w s o f g r o w i n g o l d e r t h e i r p r e f e r e n c e s f o r w o r k i n g w i t h t h e e l d e r l y w h a t a g e t h e y c o n s i d e r e d t o b e o l d w h a t t h e y t h o u g h t t h e y w o u l d b e d o i n g w h e n t h e y g o t o l d a n d w h a t t h e y t h o u g h t a b o u t g i v i n g m a s s a g e t o a n o l d e r p e r s o n Q u a n t i t a t i v e d e p e n d e n t v a r i a b l e T h e f i r s t q u a n t i t a t i v e d e p e n d e n t v a r i a b l e i s p r e b e h a v i o r a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a s m e a s u r e d b y m e a n s c o r e s o n t h e A S D Q u a n t i t a t i v e i n d e p e n d e n t v a r i a b l e T h e i n d e p e n d e n t v a r i a b l e i s t h e b e h a v i o r o f g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y Q u a n t i t a t i v e d e p e n d e n t v a r i a b l e T h e q u a n t i t a t i v e d e p e n d e n t v a r i a b l e i s p o s t b e h a v i o r a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a s q u a n t i f i e d b y a g r o u p m e a n a t t i t u d e s c o r e s

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2 6 u s i n g P o l i z z i ’ s r e f i n e d v e r s i o n o f t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l S c a l e ( P o l o z z i 2 0 0 3 ) A g i n g s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l T h e s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l h a s b e e n f r e q u e n t l y a p p l i e d a s a t e c h n i q u e f o r a t t i t u d e m e a s u r e m e n t a n d h a s b e e n u s e d i n a t t i t u d e r e s e a r c h a b o u t t h e e l d e r l y ( H e i s e 1 9 7 0 ; A d a y a n d C a m p b e l l 1 9 9 5 ) J a c c a r d W e b e r a n d L u n d m a r k a f t e r p e r f o r m i n g a m u l t i t r a i t m u l t i m e t h o d a n a l y s i s o f f o u r a t t i t u d e a s s e s s m e n t p r o c e d u r e s c o n c l u d e d t h a t f r o m a p r a c t i c a l p e r s p e c t i v e : a s i n g l e m e a s u r e o f a t t i t u d e ( G u i l f o r d ) o r a f e w i t e m m e a s u r e ( s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l ) w i l l y i e l d a p p r o x i m a t e l y t h e s a m e r e s u l t s a s a m u l t i i t e m a s s e s s m e n t d e v i c e ” ( L i k e r t a n d T h u r s t o n e 1 9 7 5 ; 1 5 3 ) I n o t h e r w o r d s a l t h o u g h t h e a t t i t u d e c o n s t r u c t c a n b e c o n c e p t u a l i z e d a n d m e a s u r e d w i t h m u l t i p l e d i m e n s i o n s f o r e x a m p l e a c o g n i t i v e a f f e c t i v e a n d b e h a v i o r a l c o m p o n e n t a s i n g l e d i m e n s i o n m e a s u r e i s s u f f i c i e n t a s i t p r o d u c e s r e l i a b l e a n d v a l i d r e s u l t s F o r t h i s r e a s o n I e l e c t e d t h e s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l f o r a t t i t u d e m e a s u r e m e n t i n t h e p r e s e n t s t u d y G e n e r a l v a l i d i t y f o r s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l m e a s u r e m e n t s o f a t t i t u d e a r e s u p p o r t e d b y t h e f a c t t h a t t h e y y i e l d p r e d i c t e d r e s u l t s i n s t u d i e s i n w h i c h s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l m e a s u r e m e n t s a r e c o m p a r e d w i t h o t h e r a t t i t u d e m e a s u r e m e n t s ( N i c k o l s a n d S h a w 1 9 6 4 ; H e i s e 1 9 7 0 ) T h e p r e s e n t s t u d y e m p l o y s P o l i z z i ’ s r e f i n e d v e r s i o n o f t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l ( P o l i z z i 2 0 0 3 ) O r i g i n a l l y d e s i g n e d b y R o s e n c r a n t z a n d M c N e v i n ( 1 9 6 9 ) t h e u p d a t e d s c a l e c o n t a i n s t w e n t y f o u r b i p o l a r a d j e c t i v e p a i r s m o d i f i e d t o r e f l e c t m o r e m o d e r n l a n g u a g e a n d p r o v e m o r e r e l i a b l e a n d v a l i d A t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a r e d e f i n e d a s t h e b e l i e f s a n d f e e l i n g t h a t i n d i v i d u a l s h a v e t o w a r d o l d p e o p l e ( K o g a n 1 9 6 1 ) T h e r e f i n e d s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l c o n t a i n s t w e n t y f o u r

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2 7 c o n t r a s t i n g p a i r s o f b i p o l a r a d j e c t i v e s ( e g c h e e r f u l / c r a b b y p o s i t i v e / n e g a t i v e t o l e r a n t / i n t o l e r a n t ) t h a t c o u l d b e u s e d t o d e s c r i b e o l d e r p e r s o n s S t u d e n t s i n d i c a t e d o n a 7 p o i n t L i k e r t s c a l e w h i c h p o i n t b e s t r e p r e s e n t e d t h e m e a n i n g s t h e y a s s o c i a t e d w i t h o l d e r a d u l t s E a c h q u e s t i o n w a s s c o r e d w i t h o n e r e p r e s e n t i n g t h e m o s t n e g a t i v e a n d s e v e n r e p r e s e n t i n g t h e m o s t p o s i t i v e r a t i n g ; f o u r i s c o n s i d e r e d n e u t r a l T h e r e f i n e d A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l ( h e r e a f t e r r e f e r r e d t o a s t h e A S D ) w a s a d m i n i s t e r e d t o t h e s t u d e n t s o n e w e e k b e f o r e a n d t h e n a g a i n i m m e d i a t e l y a f t e r t h e t h r e e h o u r s o f i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e a s a d i r e c t m e a s u r e o f e a c h s t u d e n t s a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y T h e i n d e p e n d e n t v a r i a b l e m a s s a g e t h e r a p y f o r t h e e l d e r l y i s h y p o t h e s i z e d t o i n f l u e n c e t h e d e p e n d e n t v a r i a b l e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y t o b e m o r e p o s i t i v e p o s t b e h a v i o r t h a n i t w a s u p o n p r e b e h a v i o r m e a s u r e m e n t S a m p l i n g A r e p r e s e n t a t i v e s a m p l e r e q u i r e s a p p r o x i m a t e l y s i x t o t e n t i m e s t h e n u m b e r o f p e o p l e a s s c a l e ( p a i r s ) u s e d a c c o r d i n g t o G a b l e ( 1 9 9 3 ) B e c a u s e t h e r e a r e t w e n t y f o u r s e m a n t i c p a i r s i t w o u l d b e n e c e s s a r y t o h a v e a s a m p l e s i z e a t l e a s t o n e h u n d r e d a n d f o u r t y f o u r p a r t i c i p a n t s ( n = 1 4 4 ) i n o r d e r f o r t h e d a t a t o b e s u f f i c i e n t t o m a k e i n f e r e n c e s a b o u t t h e g e n e r a l p o p u l a t i o n U n f o r t u n a t e l y I w a s u n a b l e t o o b t a i n t h i s s i z e s a m p l e f r o m s u c h a s m a l l s c h o o l I c o l l e c t e d d a t a f r o m t h e n i n e t e e n s t u d e n t s w h o g a v e m a s s a g e a t t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r b e t w e e n M a y 1 9 2 0 0 8 a n d J a n u a r y 2 7 2 0 0 9 M a s s a g e d a t e s w e r e s c h e d u l e d b y t h e s t u d e n t s i n c o n j u n c t i o n w i t h t h e d i r e c t o r o f e d u c a t i o n a t S S M T S e v e n t e e n s t u d e n t s a t S S M T c o m p l e t e d t h e S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l d u r i n g t h e i r s e c o n d t r i m e s t e r

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2 8 Q u a n t i t a t i v e A n a l y s i s S t r a t e g y T o r e d u c e t h e d a t a t h e r a t i n g s o n t h e d i f f e r e n t i a l s c a l e m a y b e c o n v e r t e d i n t o f a c t o r s c o r e s 3 2 1 0 1 2 3 f o l l o w i n g t h e d i r e c t i o n a l i t y f r o m n e g a t i v e ( 3 ) t o n e u t r a l ( 0 ) t o p o s i t i v e ( 3 ) U s i n g M i c r o s o f t E x c e l g r o u p m e a n s w e r e c a l c u l a t e d f r o m t h e i n d i v i d u a l f a c t o r s c o r e s I t h u s c a l c u l a t e d a n i n d i v i d u a l a t t i t u d e t o w a r d t h e e l d e r l y s c o r e f r o m t h e m e a n o f t h a t i n d i v i d u a l ’ s s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l s e l e c t i o n s T h i s r e s u l t e d i n a n a t t i t u d e s c o r e r a n g i n g f r o m o n e t o s e v e n w i t h o n e b e i n g t h e m o s t p o s i t i v e a t t i t u d e t o w a r d t h e e l d e r l y ( c l o s e s t t o t h e p o s i t i v e a d j e c t i v e ) a n d s e v e n b e i n g t h e m o s t n e g a t i v e a t t i t u d e t o w a r d t h e e l d e r l y ( c l o s e s t t o t h e n e g a t i v e a d j e c t i v e ) I n d i v i d u a l m e a n s c o r e s w e r e t h e n a d d e d t o g e t h e r a n d d i v i d e d b y t h e t o t a l n u m b e r o f p a r t i c i p a n t s t o o b t a i n a m e a n s c o r e f o r t h e g r o u p o f s t u d e n t s T h i s w a s d o n e f o r b o t h t h e p r e t e s t a n d p o s t t e s t a d m i n i s t r a t i o n s o f t h e A S D T h e d i f f e r e n c e b e t w e e n p o s t t e s t a n d p r e t e s t g r o u p m e a n s c o r e s r e f l e c t o v e r a l l a t t i t u d e c h a n g e T h i s c a n a l s o b e m e a s u r e d f o r e a c h i t e m o n t h e s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l s c a l e h o w e v e r i n t h i s s t u d y I c a l c u l a t e d a s i n g l e m e a n s c o r e f o r e a c h g r o u p N e v e r t h e l e s s t h e d a t a f o r g r o u p m e a n s c o r e s a c r o s s a d j e c t i v e p a i r s i s i n c l u d e d i n t h e a p p e n d i x i n f i g u r e 5 I t h e n u s e d t h e W i l c o x o n S i g n e d R a n k t e s t t o d e t e r m i n e i f t h i s p r e t e s t t o p o s t t e s t c h a n g e i n g r o u p m e a n a t t i t u d e s c o r e s i s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t T h e W i l c o x o n s i g n e d r a n k s t e s t i s a n o n p a r a m e t r i c s t a t i s t i c a l t e s t c o m p a r a b l e t o t h e n o n p a r a m e t r i c m a t c h e d p a i r e d t t e s t f o r d a t a w i t h a l a r g e r s a m p l e s i z e T h i s t e s t d o e s n o t a s s u m e t h e d a t a i s n o r m a l l y d i s t r i b u t e d a n d c a n n o t b e u s e d t o m a k e i n f e r e n c e s a b o u t t h e g e n e r a l p o p u l a t i o n I n t h i s a n a l y s i s d i f f e r e n c e s c o r e s a r e c a l c u l a t e d b e t w e e n i n d i v i d u a l m e a n p r e t e s t s c o r e s a n d p o s t t e s t s c o r e s T h e s e

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2 9 d i f f e r e n c e s c o r e s a r e t h e n a s s i g n e d r a n k s D i f f e r e n c e s c o r e s o f z e r o a r e n o t i n c l u d e d i n t h e r a n k i n g s a n d a n a v e r a g e r a n k ( f o r e x a m p l e 3 5 ) i s u s e d f o r t i e d s c o r e s T h e n u l l h y p o t h e s i s i s t h a t t h e s u m o f t h e r a n k s f o r p o s i t i v e d i f f e r e n c e s c o r e s a n d t h e s u m o f t h e r a n k s f o r t h e n e g a t i v e d i f f e r e n c e s c o r e s w i l l e a c h e q u a l h a l f o f t h e s u m o f a l l r a n k s T h e s u m o f r a n k s f o r e i t h e r t h e p o s i t i v e d i f f e r e n c e s c o r e s o r n e g a t i v e d i f f e r e n c e s c o r e s c a n b e u s e d t o c a l c u l a t e a z s c o r e t h a t i s u s e d t o t e s t f o r a s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e b e t w e e n p r e t e s t a n d p o s t t e s t g r o u p m e a n s w i t h a l p h a s e t a t 0 5 T o c a l c u l a t e a z s c o r e t h e d i s t a n c e b e t w e e n t h e s u m o f a l l r a n k s a n d t h e s u m o f r a n k s f o r p o s i t i v e o r n e g a t i v e s c o r e s i s d i v i d e d b y t h e s t a n d a r d d e v i a t i o n f o r t h e s u m o f a l l r a n k s a n d t h e r e s u l t i n g v a l u e i s u s e d t o d e t e r m i n e s t a t i s t i c a l s i g n i f i c a n c e Q u a l i t a t i v e A n a l y s i s S t r a t e g y T h e q u a l i t a t i v e r e s p o n s e s t o o p e n e n d e d q u e s t i o n n a i r e s w i l l b e u s e d t o p r o v i d e m o r e i n s i g h t i n t o t h e c o n c l u s i o n s d r a w n f r o m t h e q u a l i t a t i v e r e s u l t s U s i n g d e d u c t i v e a n a l y s i s I w i l l a s s e s s h o w w e l l t h e d a t a f i t s ( c o n f i r m s o r r e j e c t s ) p r e e x i s t i n g i d e a s a b o u t a t t i t u d e c h a n g e i n d u c e d b y d i s s o n a n t b e h a v i o r s t h a t i n v o l v e t h e i n t r o d u c t i o n o f n e w i n f o r m a t i o n / l e a r n i n g c o n t a c t w i t h t h e a t t i t u d e o b j e c t a n d / o r m a s s a g e I f t h e d a t a s u p p o r t s t h e r e l e v a n c e o f t h e s e e l e m e n t s o f t h e b e h a v i o r i n a t t i t u d e c h a n g e t h e n t h e y c o u l d b e i n c o r p o r a t e d i n t o f u t u r e r e s e a r c h o r i n t e r g e n e r a t i o n a l p r o g r a m s P r e b e h a v i o r q u e s t i o n n a i r e s w e r e u s e d t o o b t a i n d a t a f o r p a r t i c i p a n t s ’ a g e s e x a n d n u m b e r o f p r i o r e x p e r i e n c e s w i t h t h e e l d e r l y T h i s d a t a w i l l b e c o r r e l a t e d w i t h g r o u p m e a n a t t i t u d e s c o r e s o n t h e p r e b e h a v i o r A S D t o d e t e r m i n e t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n t h e s e v a r i a b l e s a n d a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y

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3 0 W e a k n e s s e s T h e p r e s e n t s t u d y h a s t w o p o t e n t i a l w e a k n e s s e s : f a l s e r e p o r t i n g a n d t i m e l a p s e T h e s e w e a k n e s s e s a r e c o m m o n t o r e s e a r c h i n v o l v i n g s t i g m a t i z e d g r o u p s a n d e x p e r i m e n t a l d e s i g n s F a l s e r e p o r t i n g O n e p r o b l e m i n a t t i t u d e m e a s u r e m e n t i s t h a t a t t i t u d e s m a y b e f a l s e l y r e p o r t e d d u e t o s o c i a l p r e s s u r e s F o r e x a m p l e i n a n e x p e r i m e n t o n h i r i n g p r a c t i c e s o f b l a c k o r w h i t e e x o f f e n d e r s a n d Q u l l i a n f o u n d t h a t w h e n a s k e d q u e s t i o n s a b o u t r a c e o r o t h e r s e n s i t i v e i s s u e s r e s p o n d e n t s m a y b e l e d b y p r e s s u r e s t o s h i f t o p i n i o n t o t h a t w h i c h i s m o r e s o c i a l l y a c c e p t a b l e ( 2 0 0 5 ) P e r c e i v e d r e f e r e n c e g r o u p s n o r m s a n d i m m e d i a t e s o c i a l i n f l u e n c e s i n c l u d i n g p e o p l e w e d o n ’ t e v e n k n o w m a y a f f e c t a t t i t u d e s a n d b e h a v i o r s a n d t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n t h e s e e l e m e n t s I n o r d e r t o a v o i d f a l s e o r s k e w e d r e p o r t s o f a t t i t u d e s S i n c l a i r D u n n a n d L o w e r y m e a s u r e d i n h e r e n t p r e j u d i c e b y m e a s u r i n g a c t i v a t i o n i n t h e b r a i n w h e n t h e i n d i v i d u a l w a s p r e s e n t e d w i t h p h o t o g r a p h s o f d i f f e r e n t r a c e s T o w e s S c h w e n a n d F a z i o u s e d t h e “ b o n a f i d e p i p e l i n e ” m e a s u r e m e n t o f t h e r e l a t i v e s p e e d w i t h w h i c h o n e j u d g e s t h e e v a l u a t i v e c o n n o t a t i o n o f a n a d j e c t i v e a f t e r b e i n g p r i m e d w i t h a p h o t o g r a p h o f s o m e o n e ’ s f a c e t o n o t e t h e d i f f e r e n c e s i n j u d g m e n t a f t e r b e i n g p r i m e d w i t h a b l a c k v e r s u s w h i t e f a c e T h e p r i m a r y w a y t o a v o i d f a l s e r e p o r t i n g o f a t t i t u d e s i s t o k e e p a l l d a t a c o n f i d e n t i a l T h e p r e s e n t s t u d y r e l i e s o n c o n f i d e n t i a l i t y a n d t h e v a l i d i t y o f t h e i n s t r u m e n t i n m e a s u r i n g a t t i t u d e s e m p l o y i n g t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l w h i c h h a s b e e n w i d e l y e m p l o y e d a n d s t a t i s t i c a l l y t e s t e d f o r h i g h i n t e r n a l r e l i a b i l i t y a n d c o n s i s t e n c y

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3 1 T i m e l a p s e T i m e l a p s e b e t w e e n a t t i t u d e m e a s u r e m e n t a n d b e h a v i o r i n i t i a t i o n i s r e l e v a n t b e c a u s e e d u c a t i o n o r e x p o s u r e t o n e w i n f o r m a t i o n c a n o c c u r i n t h i s i n t e r v a l ( F i s h b e i n a n d A j z e n 1 9 6 7 ) T h e e f f e c t o f t h e s e v a r i a b l e s o n t h e a t t i t u d e b e h a v i o r l i n k i s m o r e e v i d e n t r e g a r d i n g s o m e b e h a v i o r s t h a n o t h e r s F o r e x a m p l e K e l l e y a n d M i r e r ( 1 9 7 4 ) s t u d i e d v o t i n g b e h a v i o r a n d f o u n d t h a t t h e t i m e i n t e r v a l b e t w e e n a t t i t u d e m e a s u r e m e n t a n d p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r v o t i n g d i d h a v e a m o d e r a t i n g e f f e c t o n t h e a t t i t u d e b e h a v i o r c o r r e l a t i o n f o r a s u b g r o u p o f t h e s a m p l e p o p u l a t i o n I n t h e p r e s e n t s t u d y t h e t i m e l a p s e b e t w e e n t h e i n i t i a l m e a s u r e m e n t o f a t t i t u d e s a n d t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r i s l i m i t e d t o o n e w e e k i n o r d e r t o c o n t r o l f o r a d d i t i o n a l i n f l u e n c e s o n a t t i t u d e s a s i d e f r o m p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r

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3 2 Q U A N T I T A T I V E R E S U L T S A N D D I S C U S S I O N P r e l i m i n a r y A n a l y s i s N i n e t e e n s t u d e n t s p a r t i c i p a t e d i n t h e s t u d y T w o p a r t i c i p a n t s f a i l e d t o c o m p l e t e t h e p r e t e s t s w h i l e a n a d d i t i o n a l t w o d i d n o t p r o p e r l y c o m p l e t e t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l l e a v i n g m e w i t h a t o t a l o f f i f t e e n ( N = 1 5 ) p a r t i c i p a n t s w i t h c o m p l e t e d a t a A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l A m o d i f i e d v e r s i o n o f t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l S c a l e ( A S D ) w a s u s e d t o a s s e s s c h a n g e s i n s t u d e n t s a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y T h e A S D c o n s i s t s o f t w e n t y f o u r p a i r s o f b i p o l a r a d j e c t i v e s f o r e x a m p l e G o o d / B a d G r a t e f u l / U n g r a t e f u l T h o u g h t f u l / T h o u g h t l e s s S t u d e n t s i n d i c a t e d o n a s e v e n p o i n t L i k e r t s c a l e w h i c h p o i n t b e s t r e p r e s e n t e d t h e m e a n i n g s t h e y a s s o c i a t e d w i t h o l d e r a d u l t s E a c h q u e s t i o n w a s s c o r e d w i t h o n e r e p r e s e n t i n g t h e m o s t p o s i t i v e a n d s e v e n r e p r e s e n t i n g t h e l e a s t p o s i t i v e e v a l u a t i o n T h e m o d i f i e d A S D w a s a d m i n i s t e r e d t o t h e s t u d e n t s o n e w e e k b e f o r e a n d i m m e d i a t e l y f o l l o w i n g t h e i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e s e s s i o n s F i f t e e n s t u d e n t s c o m p l e t e d t h e A S D b e f o r e a n d a f t e r t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e I n d i v i d u a l a t t i t u d e s c o r e s w e r e c a l c u l a t e d a s t h e s u m o f t h e n u m b e r s c i r c l e d f o r e a c h o f t h e t w e n t y f o u r b i p o l a r a d j e c t i v e s o n t h e A S D d i v i d e d b y t h e t o t a l n u m b e r o f p a i r s G r o u p m e a n s w e r e c a l c u l a t e d b y f i n d i n g t h e a v e r a g e o f t h e i n d i v i d u a l a t t i t u d e s c o r e s f o r t h e f i f t e e n p a r t i c i p a n t s S c o r e s c a l c u l a t e d f r o m t h e A S D a d m i n i s t e r e d b e f o r e t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r w i l l b e r e f e r r e d t o a s p r e t e s t s c o r e s w h i l e t h o s e c a l c u l a t e d f r o m s e c o n d a d m i n i s t r a t i o n o f t h e A S D f o l l o w i n g t h e

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3 3 p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r w i l l b e r e f e r r e d t o a s p o s t t e s t s c o r e s T h e g r o u p m e a n o f a t t i t u d e s c o r e s f o r t h e p r e b e h a v i o r A S D w a s 3 8 4 ; t h e m e d i a n s c o r e w a s 3 9 6 T h i s i n d i c a t e s t h a t p r e b e h a v i o r a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y w e r e g e n e r a l l y p o s i t i v e ( s c o r i n g a b o v e f o u r o n t h e A S D ) a l t h o u g h o n l y s l i g h t l y m o r e p o s i t i v e t h a n n e u t r a l T h e h i g h e s t s c o r e w a s 4 9 2 a n d t h e l o w e s t w a s 2 5 4 T h e s e r e s u l t s a r e r e f l e c t e d i n f i g u r e 1 a n d t a b l e 1 U p o n v i s u a l i n s p e c t i o n i t i s c l e a r t h a t p a r t i c i p a n t s a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y w e r e g e n e r a l l y p o s i t i v e b e f o r e t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r a n d b e c a m e m o r e p o s i t i v e f o l l o w i n g t h e b e h a v i o r F i g u r e 1 P r e a n d P o s t A S D S c a l e S c o r e s P r e P o s t 1 2 3 4 5 score t e s t

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3 4 T a b l e 1 F i v e N u m b e r S u m m a r i e s o f P r e a n d P o s t t e s t D a t a D o e s G i v i n g M a s s a g e t o E l d e r l y I n d i v i d u a l s C h a n g e A t t i t u d e s T o w a r d T h e E l d e r l y ? A s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e b e t w e e n p r e b e h a v i o r a n d p o s t b e h a v i o r g r o u p m e a n a t t i t u d e s c o r e s w i l l r e f l e c t s i g n i f i c a n t a t t i t u d e c h a n g e t h a t c a n b e a t t r i b u t e d t o t h e i s o l a t e d v a r i a b l e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r T h e W i l c o x o n s i g n e d r a n k s t e s t w a s u s e d t o t e s t f o r a s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e b e t w e e n p r e t e s t g r o u p m e a n A S D s c o r e s a n d p o s t t e s t g r o u p m e a n A S D s c o r e s i n t h e m a t c h e d s a m p l e T h i s s t a t i s t i c a l p r o c e d u r e w a s c h o s e n b e c a u s e i t d o e s n o t a s s u m e t h e d a t a a r e n o r m a l l y d i s t r u b u t e d T h e o u t p u t f o r t h i s p r o c e d u r e w a s g e n e r a t e d u s i n s S A S S t a t i s t i c a l A n a l y s i s S o f t w a r e t o r u n t h e W i l c o x o n s i g n e d r a n k t e s t v i a t h e U n i v a r i a t e P r o c e d u r e T h e r e s u l t s i n d i c a t e t h a t t h e d a t a i s s i g n i f i c a n t w i t h a p r o b a b i l i t y o f p > 0 0 1 1 4 T h i s d e m o n s t r a t e s t h a t c h a n g e b e t w e e n p r e b e h a v i o r a n d p o s t b e h a v i o r a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y d i d n o t o c c u r b y c h a n c e T h e p r i n t o u t f r o m S A S i s i n c l u d e d i n t h e a p p e n d i x F i v e N u m b e r S u m m a r y P r e t e s t M e d i a n 3 9 6 M i n M a x 2 5 4 4 9 2 Q 1 Q 3 3 5 0 4 2 3 F i v e N u m b e r S u m m a r y P o s t t e s t M e d i a n 3 0 8 M i n M a x 1 8 8 4 0 0 Q 1 Q 3 2 4 6 3 5 2

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3 5 O n t h e p o s t b e h a v i o r A S D t h e g r o u p m e a n w a s 2 9 9 w i t h a s t a n d a r d d e v i a t i o n o f 0 7 1 T h e h i g h e s t s c o r e o n t h e p o s t b e h a v i o r A S D w a s 4 0 0 a n d t h e l o w e s t s c o r e w a s 1 8 8 T h i s i n d i c a t e s t h a t p o s t b e h a v i o r a t t i t u d e s w e r e e v e n m o r e p o s i t i v e t h a n p r e b e h a v i o r a t t i t u d e s A l s o f o l l o w i n g t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r n o o n e h e l d o v e r a l l n e g a t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y : t h e l e a s t p o s i t i v e m e a n s c o r e f o r a n i n d i v i d u a l w a s 4 0 0 w h i c h i s a n e u t r a l s c o r e T h e s e s c o r e s s h o w i m p r o v e m e n t i n a t t i t u d e s r e p r e s e n t e d b y i m p r o v e m e n t f r o m p r e b e h a v i o r t o p o s t b e h a v i o r A S D s c o r e s f r o m a g r o u p m e a n o f 3 8 4 t o a g r o u p m e a n o f 2 9 9 B a s e d u p o n t h e W i l c o x o n s i g n e d r a n k t e s t s a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y b e c a m e m o r e p o s i t i v e a s a r e s u l t o f t h e b e h a v i o r C o n s i d e r e d i n d i v i d u a l l y a l l b u t t w o s t u d e n t s s h o w e d i n d i v i d u a l i m p r o v e m e n t i n a t t i t u d e s c o r e s f r o m p r e b e h a v i o r t o p o s t b e h a v i o r a d m i n i s t r a t i o n s o f t h e A S D H o w e v e r t h e t w o w h o s e a t t i t u d e s b e c a m e l e s s p o s i t i v e o n l y s h o w e d m i n i m a l c h a n g e s o n e c h a n g i n g f r o m 3 9 6 t o a n e u t r a l 4 0 0 a n d t h e o t h e r c h a n g i n g f r o m a p o s i t i v e s c o r e o f 3 6 3 t o a l e s s p o s i t i v e 3 5 8 a c h a n g e o f 0 0 5 B o t h o f t h e s e p a r t i c i p a n t s s e l f r e p o r t e d i n t h e q u e s t i o n n a i r e t h a t t h e y t h o u g h t t h e i r a t t i t u d e s h a d n o t c h a n g e d W h i l e t h e y d i d c h a n g e t h e c h a n g e i s m i n i m a l I n t e r e s t i n g l y t e n o u t o f f i f t e e n p a r t i c i p a n t s s e l f r e p o r t e d t h a t t h e y d i d n o t t h i n k t h e i r a t t i t u d e s h a d c h a n g e d a f t e r t h e b e h a v i o r O f t h e s e t e n s i x s h o w e d c h a n g e o f l e s s t h a n o n e p o i n t s c o r e o u t o f s e v e n o n t h e A S D t h r e e o f t h e s e s i x h a d a c h a n g e o f l e s s t h a n 0 1 t w o h a d l e s s t h a n 0 5 w h i l e t h e r e m a i n i n g p a r t i c i p a n t h a d a c h a n g e o f 0 7 1 F o u r o f t h e t e n p a r t i c i p a n t s r e p o r t i n g n o c h a n g e s h o w e d c h a n g e o n t h e A S D s c o r e s o f m o r e t h a n o n e p o i n t T h i s s h o w s t h a t a t t i t u d e s m a y b e c h a n g i n g s u b t l e t y a l t h o u g h p e o p l e d o n o t r e a l i z e t h i s T h e f o u r

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3 6 p a r t i c i p a n t s w h o d i d t h i n k t h e i r a t t i t u d e s h a d c h a n g e d r e f l e c t e d t h i s c h a n g e i n t h e d i f f e r e n c e b e t w e e n m e a n s c o r e s f r o m p r e b e h a v i o r s c o r e s o n t h e A S D t o p o s t b e h a v i o r A S D s c o r e s T h e s e p a r t i c i p a n t s a l l c h a n g e d a t l e a s t o n e p o i n t s c o r e T h e o n e p a r t i c i p a n t w h o g a v e a n a m b i g u o u s a n s w e r a s t o w h e t h e r h e t h o u g h t h i s a t t i t u d e s h a d c h a n g e d a l s o r e f l e c t e d a c h a n g e t o m o r e p o s i t i v e a t t i t u d e s o f o v e r o n e s c o r e p o i n t O n l y o n e p a r t i c i p a n t h a d a c h a n g e s c o r e o f o v e r t w o p o i n t s t h e s e c o n d l a r g e s t c h a n g e w a s 1 5 4 T h e s e r e s u l t s s h o w t h a t w h i l e a t t i t u d e c h a n g e w a s c l e a r i n a l l b u t o n e c a s e m o s t c h a n g e w a s o n l y s l i g h t S i x p a r t i c i p a n t s h a d a c h a n g e f r o m s c o r e s g r e a t e r t h a n f o u r t o s c o r e s l e s s t h a n f o u r f r o m p r e b e h a v i o r A S D t o p o s t b e h a v i o r A S D m e a n i n g t h e s e s i x p a r t i c i p a n t s d e m o n s t r a t e d a t t i t u d e c h a n g e f r o m n e g a t i v e t o p o s i t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y A n a d d i t i o n a l s i x p a r t i c i p a n t s s h o w e d c h a n g e f r o m a l r e a d y p o s i t i v e a t t i t u d e s ( s c o r e s l e s s t h a n f o u r ) t o e v e n m o r e p o s i t i v e a t t i t u d e s B e c a u s e a l l r e s p o n d e n t s r e p o r t e d t h a t t h e b e h a v i o r w a s a p o s i t i v e e x p e r i e n c e f o r t h e m f o r t h e s i x w h o h e l d n e g a t i v e a t t i t u d e s p r i o r t o t h e e x p e r i e n c e a n d t h e n c h a n g e d t o m o r e p o s i t i v e a t t i t u d e s t h i s w o u l d c o n f i r m t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e a n d m y h y p o t h e s i s A d d i t i o n a l l y f o r t h e s i x w h o a l r e a d y h a d p o s i t i v e a t t i t u d e s t h e p o s i t i v e e x p e r i e n c e i n f l u e n c e d t h e m t o h a v e e v e n m o r e p o s i t i v e a t t i t u d e s T h i s a l s o c o n f i r m s m y h y p o t h e s i s a n d t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e A s s t a t e d p r e v i o u s l y t w o p a r t i c i p a n t s s h o w e d m o r e n e g a t i v e a t t i t u d e s a f t e r t h e b e h a v i o r h o w e v e r o n e o f t h e p a r t i c i p a n t s c h a n g e d f r o m s l i g h t l y p o s i t i v e t o n e u t r a l ( 3 9 6 t o 4 0 0 ) w h i l e t h e o t h e r m e r e l y b e c a m e l e s s p o s i t i v e ( 2 5 4 t o 2 6 3 ) v e r y m i n o r c h a n g e s a n d b o t h h o l d i n g p o s i t i v e o r n e u t r a l a t t i t u d e s a f t e r t h e b e h a v i o r

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3 7 Q u a n t i t a t i v e D i s c u s s i o n A t t i t u d e c h a n g e T h e r e s u l t s o f t h i s s t u d y i n d i c a t e t h a t t h e b e h a v i o r o f m a s s a g e f o r e l d e r l y i n d i v i d u a l s w a s e f f e c t i v e i n i m p r o v i n g a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y F o r t h e f i f t e e n p a r t i c i p a n t s i n t h e s t u d y s t u d e n t s a t t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e t h e r a p y g i v i n g i n t e r g e r a t i o n a l m a s s a g e a t t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r T h i s w a s d e m o n s t r a t e d u s i n g t h e W i l c o x o n s i g n e d r a n k t e s t f o r s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e b e t w e e n m a t c h e d p a i r s A s d i s c u s s e d p r e v i o u s l y a t t i t u d e s w e r e c o n c e p t u a l i z e d f o l l o w i n g F i s h b e i n s c o n c e p t u a l i z a t i o n a s a n e v a l u a t i o n o f a n o b j e c t o n a s c a l e o f u n f a v o r a b l e t o f a v o r a b l e ( F i s h b e i n a n d A j z e n 1 9 7 5 ) a n d o p e r a t i o n a l i z e d u s i n g P o l o z z i s r e f i n e d v e r s i o n o f t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l ( P o l o z z i 2 0 0 3 ) T h e d a t a w e r e e n t e r e d i n t o S A S a n d t h e W i l c o x o n s i g n e d r a n k t e s t w a s r u n i n t h a t p r o g r a m a s t h e U n i v a r i a t e P r o c e d u r e I f o u n d a s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e b e t w e e n p r e t e s t a n d p o s t t e s t g r o u p m e a n A S D s c o r e s w i t h a p r o b a b i l i t y o f p > 0 0 1 1 4 T h i s i n d i c a t e s t h a t a t t i t u d e c h a n g e d i d n o t o c c u r b y c h a n c e b u t r a t h e r a s a r e s u l t o f t h e i n d e p e n d e n t v a r i a b l e i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e o r m a s s a g e o f e l d e r l y p e r s o n s T h e g r o u p m e a n s s c o r e f o r t h e p r e b e h a v i o r A S D w a s 3 8 4 w i t h a s t a n d a r d d e v i a t i o n o f 0 6 7 T h e h i g h e s t s c o r e w a s 4 9 2 a n d t h e l o w e s t w a s 2 5 4 w h i l e t h e m e d i a n s c o r e w a s 3 9 6 T h i s i n d i c a t e s t h a t p r e b e h a v i o r a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y w e r e g e n e r a l l y p o s i t i v e ( s c o r i n g a b o v e f o u r o n t h e A S D ) a l t h o u g h o n l y s l i g h t l y m o r e p o s i t i v e t h a n n e u t r a l O n t h e p o s t b e h a v i o r A S D t h e g r o u p m e a n w a s 2 9 9 w i t h a s t a n d a r d d e v i a t i o n o f 0 7 1 T h e h i g h e s t s c o r e o n t h e p o s t b e h a v i o r A S D w a s 4 0 0 a n d

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3 8 t h e l o w e s t s c o r e w a s 1 8 8 I n t h i s w a y p o s t b e h a v i o r a t t i t u d e s w e r e m o r e p o s i t i v e t h a n p r e b e h a v i o r a t t i t u d e s a n d f o l l o w i n g t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r n o o n e h e l d o v e r a l l n e g a t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y ( t h e l e a s t p o s i t i v e m e a n s c o r e f o r a n i n d i v i d u a l w a s 4 0 0 w h i c h i s a n e u t r a l s c o r e a n d w a s t h e r e s u l t o f a p a r t i c i p a n t c i r c l i n g a l l f o u r s o n t h e A S D r a t h e r t h a n c o n s i d e r i n g e a c h o f t w e n t y f o u r r e s p o n s e s i n d i v i d u a l l y ) A l l b u t t w o s t u d e n t s s h o w e d i n d i v i d u a l i m p r o v e m e n t i n a t t i t u d e s c o r e s f r o m p r e b e h a v i o r t o p o s t b e h a v i o r a d m i n i s t r a t i o n s o f t h e A S D H o w e v e r t h e t w o w h o s e a t t i t u d e s b e c a m e l e s s p o s i t i v e o n l y s h o w e d m i n i m a l c h a n g e s o n e c h a n g i n g f r o m 3 9 6 t o a n e u t r a l 4 0 0 a n d t h e o t h e r c h a n g i n g f r o m a p o s i t i v e s c o r e o f 3 6 3 t o a l e s s p o s i t i v e 3 5 8 T h e p a r t i c i p a n t w h o o b t a i n e d a n e u t r a l s c o r e o n t h e p o s t t e s t d i d s o b e c a u s e h e s e l e c t e d a l l f o u r s T h i s r e s p o n s e p a t t e r n b i a s e d h i s r e s u l t s a n d i n r e t r o s p e c t s h o u l d n o t h a v e b e e n c o n s i d e r e d a l o n g w i t h t h e o t h e r d a t a B o t h o f t h e s e p a r t i c i p a n t s s e l f r e p o r t e d i n t h e q u e s t i o n n a i r e t h a t t h e y t h o u g h t t h e i r a t t i t u d e s h a d n o t c h a n g e d W h i l e t h e y d i d c h a n g e t h e c h a n g e w a s m i n i m a l C o g n i t i v e d i s s o n a n c e S i x p a r t i c i p a n t s h a d a c h a n g e f r o m s c o r e s g r e a t e r t h a n f o u r t o s c o r e s l e s s t h a n f o u r f r o m p r e b e h a v i o r A S D t o p o s t b e h a v i o r A S D m e a n i n g t h e s e s i x p a r t i c i p a n t s d e m o n s t r a t e d a t t i t u d e c h a n g e f r o m n e g a t i v e t o p o s i t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y A n a d d i t i o n a l s i x p a r t i c i p a n t s s h o w e d c h a n g e f r o m a l r e a d y p o s i t i v e a t t i t u d e s ( s c o r e s l e s s t h a n f o u r ) t o e v e n m o r e p o s i t i v e a t t i t u d e s T h e s e r e s u l t s c o n f i r m t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e a n d m y h y p o t h e s i s w h e r e i n a b e h a v i o r d i s s o n a n t w i t h n e g a t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e a t t i t u d e o b j e c t a n d t a r g e t o f t h e a c t i o n ( a s s u m i n g t h e y a r e t h e s a m e o b j e c t ) w i l l c a u s e a t t i t u d e s t o c h a n g e t o b e m o r e

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3 9 c o n s o n a n t w i t h t h e b e h a v i o r w h e r e a s f o r t h o s e w h o s e a t t i t u d e s t h a t w e r e n o t d i s s o n a n t w i t h b e h a v i o r t o b e g i n w i t h t h e b e h a v i o r s h o u l d m a k e a t t i t u d e s m o r e s a l i e n t a n d t h e r e f o r e i n f l u e n c e t h e m t o b e c o m e m o r e p o s i t i v e

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4 0 Q U A L I T A T I V E R E S U L T S A N D D I S C U S S I O N B a c k g r o u n d I n f o r m a t i o n N i n e t e e n s t u d e n t s p a r t i c i p a t e d i n t h e s t u d y T w o p a r t i c i p a n t s f a i l e d t o c o m p l e t e t h e p r e t e s t s w h i l e a n a d d i t i o n a l t w o d i d n o t p r o p e r l y c o m p l e t e t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l l e a v i n g a t o t a l o f f i f t e e n ( N = 1 5 ) p a r t i c i p a n t s w i t h c o m p l e t e d a t a S e v e n o u t o f f i f t e e n p a r t i c i p a n t s w e r e b e t w e e n a g e s 1 8 a n d 2 5 t h r e e w e r e b e t w e e n 2 6 a n d 3 2 a n d a d d i t i o n a l t h r e e w e r e a g e d b e t w e e n 3 3 a n d 5 0 y e a r s a n d t h e r e m a i n i n g t w o p a r t i c i p a n t s w e r e b e t w e e n 5 1 a n d 5 8 y e a r s o f a g e E l e v e n o f t h e p a r t i c i p a n t s s e v e n t y t h r e e p e r c e n t w e r e f e m a l e w h i l e t h e r e m a i n i n g f o u r w e r e m a l e A l l s t u d e n t s w e r e p r e p a r i n g f o r c a r e e r s i n m a s s a g e t h e r a p y a n d i n t h e i r s e c o n d t r i m e s t e r a t t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e t h e r a p y T h i s d a t a i s r e f l e c t e d i n F i g u r e s 2 a n d 3 F i g u r e 2 P a r t i c i p a n t A g e R a n g e A G E A g e R a n g e F r e q u e n c y 1 8 2 5 7 2 6 3 2 3 3 3 5 0 3 5 1 5 8 2 5 9 + 0

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4 1 F i g u r e 3 P a r t i c i p a n t G e n d e r C u r r e n t R e l a t i o n s h i p s o r C o n t a c t s w i t h E l d e r l y P e r s o n s P r i o r t o M a s s a g e B e h a v i o r R e s p o n s e s t o q u e s t i o n s r e l a t e d t o t h e s t u d e n t s ’ e x i s t i n g r e l a t i o n s h i p s w i t h t h e e l d e r l y i n d i c a t e d t h a t m o s t s t u d e n t s h a d s o m e r e g u l a r r e l a t i o n s h i p s w i t h e l d e r l y p e r s o n s F o u r t e e n p a r t i c i p a n t s h a d f a i r l y c l o s e c o n t a c t w i t h o l d e r a d u l t s p r i o r t o t h e m a s s a g e e x p e r i e n c e i n t e r a c t i n g w i t h a t l e a s t o n e o l d e r a d u l t a t l e a s t b i w e e k l y i f n o t m o r e f r e q u e n t l y T h i r t e e n o f t h e f i f t e e n p a r t i c i p a n t s w i t h r e g u l a r ( f r e q u e n c y ) c o n t a c t w i t h e l d e r l y i n d i v i d u a l s c i t e d p a r e n t s o r g r a n d p a r e n t s a s o n e o r m o r e o f t h e e x i s t i n g r e l a t i o n s h i p s O f t h e s t u d e n t s w h o d i d n o t c i t e a r e l a t i v e o n e c i t e d a l l n e i g h b o r s w h o a r e a l s o c l i e n t s f o r t h a t i n d i v i d u a l w h i l e t h e o t h e r h a d o n l y o n e e x i s t i n g r e l a t i o n s h i p w i t h h e r l a n d l a d y T h e o n e s t u d e n t w i t h n o e x i s t i n g r e l a t i o n s h i p s r e g r e t t e d t h i s f a c t a n d a t t r i b u t e d i t t o b e i n g n e w t o t h e a r e a a n d t h a t h e r p a r e n t s w e r e d e c e a s e d O n a v e r a g e e l e v e n o u t o f f i f t e e n s t u d e n t s o r s e v e n t y t h r e e p e r c e n t h a d t w o o r m o r e e x i s t i n g r e l a t i o n s h i p s w i t h t h e e l d e r l y n i n e p a r t i c i p a n t s o r s i x t y p e r c e n t o f t h e s a m p l e h a v i n g t h r e e o r m o r e e x i s t i n g r e l a t i o n s h i p s w i t h e l d e r l y i n d i v i d u a l s O t h e r t y p e s o f r e l a t i o n s h i p s b e s i d e s c l i e n t s a n d f a m i l y w e r e n e i g h b o r s ( c i t e d b y f o u r p a r t i c i p a n t s ) c o w o r k e r s o r c l i e n t s ( c i t e d b y f o u r p a r t i c i p a n t s ) a n d c h u r c h g o e r s o r o t h e r v o l u n t e e r s ( c i t e d b y f o u r p a r t i c i p a n t s ) T h i s d a t a i s r e f l e c t e d i n F i g u r e 5 G E N D E R M / F F r e q u e n c y M 4 F 1 1

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4 2 F i g u r e 4 P r i o r C o n t a c t s S t u d e n t I d e a s a b o u t W o r k i n g w i t h E l d e r l y i n a M a s s a g e T h e r a p y P r a c t i c e T h e s t u d e n t s ’ i d e a s a b o u t w o r k i n g w i t h o l d e r a d u l t s i n t h e i r m a s s a g e t h e r a p y p r a c t i c e s w e r e g e n e r a l l y p o s i t i v e o r n e u t r a l S i x o u t o f f i f t e e n s t u d e n t s r e p o r t e d t h a t t h e y w o u l d l i k e t o w o r k w i t h t h e e l d e r l y a s p a r t o f t h e i r m a s s a g e t h e r a p y p r a c t i c e R e s p o n s e s s u c h a s “ I f e e l p r i v i l e g e d … ” “ I t ’ s r e w a r d i n g … ” a n d “ I w o u l d l i k e t o t h e y t e n d t o b e f o r g o t t e n ” e x h i b i t a n e a g e r n e s s t o w o r k w i t h t h i s p o p u l a t i o n O n e c l i e n t w h o s e r e s p o n s e I c o n s i d e r e d p o s i t i v e w r o t e t h a t i t i s p a r t o f h e r b u s i n e s s p l a n S i x p a r t i c i p a n t s r e p o r t e d n e u t r a l a t t i t u d e s t o w a r d w o r k i n g w i t h o l d e r a d u l t s i n a m a s s a g e t h e r a p y p r a c t i c e w i t h r e s p o n s e s s u c h a s “ N o o p i n i o n P e o p l e a n d a n y o n e a r e i n n e e d o f c a r e ” “ I ’ m f i n e w i t h i t … ” “ N o p r o b l e m ” “ N o p r e f e r e n c e … ” a n d “ … i t w o u l d n ’ t b o t h e r m e ” T h r e e p a r t i c i p a n t s r e p o r t e d a p r e f e r e n c e o t h e r t h a n o l d e r a d u l t s : o n e p r e f e r r e d f o r y o u n g e r c l i e n t s y e t e x p r e s s e d t h e d e s i r e t o “ e x p l o r e w o r k i n g w i t h o l d e r i n d i v i d u a l s ” w h i l e t h e o t h e r s s t a t e d “ p r e f e r n o t t o a c t u a l l y A l l d e p e n d s o n t h e p e r s o n ” a n d N o t a s c o m f o r t a b l e w o r k i n g o n e l d e r l y p e o p l e F o u r s t u d e n t s c o m m e n t e d i n t h i s s e c t i o n a b o u t t h e u n i q u e n e s s o f t h e e l d e r l y a s a p o p u l a t i o n t h r e e c o m m e n t i n g o n t h e e l d e r l y b e i n g f r a g i l e w i t h t h e f o u r t h a l s o c o m m e n t i n g t h a t t h e y h a v e b e e n t h r o u g h s o m u c h O v e r a l l t h e s e a n s w e r s s u g g e s t t h a t m o s t p a r t i c i p a n t s P r i o r C o n t a c t s X = 2 4 7 s = 1 1 3

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4 3 s e l f r e p o r t p o s i t i v e o r n e u t r a l a t t i t u d e s t o w a r d w o r k i n g w i t h t h e e l d e r l y i n t h e i r m a s s a g e t h e r a p y p r a c t i c e w i t h o n l y t w o n e g a t i v e r e s p o n s e s A g e G r o u p P r e f e r e n c e f o r M a s s a g e C l i e n t s I n r e s p o n s e t o t h e q u e s t i o n d o y o u p r e f e r w o r k i n g w i t h t h e e l d e r l y o r p e o p l e c l o s e r t o y o u r o w n a g e o r y o u n g e r p a r t i c i p a n t s w e r e m o s t l y d i v i d e d b e t w e e n p r e f e r e n c e s f o r w o r k i n g w i t h t h e i r o w n a g e g r o u p o r y o u n g e r o r n o p r e f e r e n c e O f t h e f i f t e e n p a r t i c i p a n t s n o n e e x p r e s s e d a p r e f e r e n c e f o r w o r k i n g w i t h a n a g e g r o u p o t h e r t h a n y o u n g e r o r c l o s e t o p e o p l e h i s / h e r a g e I n t h i s w a y n o s t u d e n t s e x p r e s s e d p r e f e r e n c e f o r w o r k i n g w i t h t h e e l d e r l y i n a m a s s a g e t h e r a p y p r a c t i c e I t s h o u l d b e c o n s i d e r e d t h a t l a c k o f p r e f e r e n c e f o r g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y d o e s n o t n e c e s s a r i l y i n d i c a t e n e g a t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y b u t r a t h e r t h a t m o s t s t u d e n t s e i t h e r p r e f e r o t h e r a g e g r o u p s a s t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n o r h a v e n o p r e f e r e n c e S e v e n s t u d e n t s t h a t e x p r e s s e d a p r e f e r e n c e f o r w o r k i n g w i t h t h e i r a g e g r o u p o r y o u n g e r c i t e d m o r e e a s e a n d f a m i l i a r i t y w i t h y o u n g e r p e o p l e O n e r e p o r t e d f e a r t h a t s h e m i g h t h u r t e l d e r l y p e o p l e b y a c c i d e n t a n d a n o t h e r e x p r e s s e d a i n t e r e s t s a w a y f r o m t r e a t i n g c o n d i t i o n s t h a t w o u l d n o r m a l l y o c c u r i n o l d e r a g e d c l i e n t s A n o t h e r r e s p o n d e n t w a n t e d t o w o r k o n y o u n g e r c l i e n t s t o h a r n e s s h e r s t r e n g t h w h i l e a n o t h e r p r e f e r r e d t h e f e e l o f y o u n g e r s k i n T h e r e w e r e s e v e n n e u t r a l r e s p o n s e s f o u r o f t h e s e s e v e n u s e d a r u g e d t h a t a g e w a s n o t a f a c t o r o r t h a t a l l p e o p l e d e s e r v e t h e a t t e n t i o n o r t o f e e l g o o d T h e r e m a i n i n g t h r e e w h o g a v e n e u t r a l r e s p o n s e s s i m p l y s t a t e d t h e y h a v e n o p r e f e r e n c e a t t h e t i m e D e f i n i n g “ O l d ” I n r e s p o n s e t o t h e q u e s t i o n “ W h a t a g e o r a g e r a n g e d o y o u c o n s i d e r t o b e

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4 4 o l d ? ” t h e m a j o r i t y o f s t u d e n t s f i f t y t h r e e p e r c e n t o r e i g h t o u t o f f i f t e e n a n s w e r e d a g e s a b o u t s e v e n t y y e a r s o r a b o v e T w o s t u d e n t s r e p o r t e d a g e s a b o v e f i f t y y e a r s w h i l e t h r e e s t u d e n t s g a v e a g e s i n t h e s i x t i e s o r a b o v e a n a d d i t i o n a l e i g h t r e p o r t e d a g e s i n t h e s e v e n t i e s o r a b o v e w h i l e t w o r e p o r t e d a g e s i n t h e e i g h t i e s o r a b o v e T w o r e s p o n d e n t s w h o a l s o r e p o r t e d a g e s i n t h e s e v e n t i e s g a v e a n a d d i t i o n a l r e s p o n s e 7 5 a n d a b o v e b u t i t a l l d e p e n d s o n t h e r e ( t h e i r ) m i n d s e t a n d a t t i t u d e a n d 7 0 + o r h o w e v e r t h e i r p h y s i c a l b o d y l o o k s a n d f e e l s S t u d e n t D e s i r e t o V o l u n t e e r a t t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r i n t h e F u t u r e F i n a l l y s t u d e n t s w e r e a s k e d w h y t h e y w o u l d o r w o u l d n o t c h o o s e t o v o l u n t e e r w i t h t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r M o s t s t u d e n t s h a d p o s i t i v e r e s p o n s e s e i g h t r e s p o n d i n g t h a t t h e y w o u l d c h o o s e t o v o l u n t e e r O f t h e s e e i g h t t w o r e p o r t e d t h e y w o u l d d o s o i n o r d e r t o b e n e f i t o t h e r s b e i n g “ p a r t o f t h e w h e e l ” a n d t o “ b r i n g h a p p i n e s s t o o t h e r s ” T h e o t h e r s i x w i t h p o s i t i v e r e s p o n s e s r e p o r t e d t h e y w o u l d v o l u n t e e r b e c a u s e o f t h e q u a l i t i e s o f t h e e x p e r i e n c e t h a t i t w o u l d b e “ e n r i c h i n g ” “ g o o d ” “ n e w ” o r “ e x p a n d m y h o r i z o n s ” T h e r e w e r e t h r e e n e g a t i v e r e s p o n s e s : t h e r e s p o n d e n t s w o u l d n o t c h o o s e t o v o l u n t e e r w i t h t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r d u e t o t i m e r e s t r i c t i o n s l a c k o f i n t e r e s t a n d a f e a r o f h u r t i n g s o m e o n e b y a c c i d e n t T h e r e w e r e t w o n e u t r a l r e s p o n s e s o n e s t a t i n g I w o u l d n o t c h o o s e e i t h e r w a y a n d t h e o t h e r g i v i n g r e a s o n s t h e y w o u l d c h o o s e t o v o l u n t e e r a s w e l l a s r e a s o n s t h e y w o u l d c h o o s e n o t t o v o l u n t e e r F i n a l l y t h e r e w e r e t w o p a r t i c i p a n t s w h o c h o s e n o t t o r e s p o n d A t t i t u d e s t o w a r d t h e E l d e r l y a f t e r G i v i n g M a s s a g e I n r e s p o n s e t o t h e q u e s t i o n w h a t w a s y o u r o v e r a l l e x p e r i e n c e i n g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y ? r e s u l t s w e r e o v e r w h e l m i n g l y p o s i t i v e T h e r e w e r e f o u r t e e n

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4 5 p o s i t i v e r e s p o n s e s a n d o n e n e u t r a l r e s p o n s e R e s p o n s e s i n c l u d e d “ g r e a t … ” “ e y e o p e n i n g … ” “ v e r y r e w a r d i n g … ” “ f u l f i l l i n g f u n a n d p u r p o s e f u l ” “ v e r y p l e a s a n t ” a n d “ p l e a s a n t ” T h e n e u t r a l r e s p o n s e w a s “ n o t w h a t I e x p e c t e d ” S e v e n p a r t i c i p a n t s w h o g a v e p o s i t i v e r e s p o n s e s c i t e d t h e r e s p o n s e o f t h e e l d e r l y m a s s a g e r e c i p i e n t s o r e f f e c t o n t h e r e c i p i e n t s a s a s p e c t s t h a t m a d e t h e e x p e r i e n c e p o s i t i v e T h e s e p a r t i c i p a n t s n o t e d b e i n g a p p r e c i a t e d m a k i n g p e o p l e f e e l b e t t e r t h a t t h e r e c i p i e n t s w e r e g r a t e f u l o r a p p r e c i a t i v e o r t h a t t h e y e n j o y e d g i v i n g t o o t h e r s S i x p a r t i c i p a n t s w h o g a v e p o s i t i v e r e s p o n s e s e m p h a s i z e d p o s i t i v e a s p e c t s o f m a s s a g e a s p e a c e f u l c a l m i n g f u n o r r e w a r d i n g O n e p a r t i c i p a n t g a v e a r e s p o n s e t h a t i n d i c a t i n g t h a t l e a r n i n g w a s a n a s p e c t o f t h e e x p e r i e n c e t h a t m a d e i t p o s i t i v e r e p o r t i n g t h a t i t w a s “ a g r e a t l e a r n i n g e x p e r i e n c e … ” T h e s e a t t i t u d e s a r e i n l i n e w i t h t h e g e n e r a l l y p r e b e h a v i o r a t t i t u d e s t o w a r d t h e w o r k i n g w i t h t h e e l d e r l y a s p a r t o f o n e ’ s m a s s a g e t h e r a p y p r a c t i c e y e t s h o w s i g n i f i c a n t c h a n g e w h e r e a s o n t h e p r e b e h a v i o r q u e s t i o n t h e r e w e r e s e v e n p o s i t i v e r e s p o n s e s a n d s i x n e u t r a l t h e p o s t b e h a v i o r q u e s t i o n n a i r e r e s p o n s e s w e r e o v e r w h e l m i n g l y p o s i t i v e A l t h o u g h t h e q u e s t i o n s d i f f e r s l i g h t l y b o t h a d d r e s s a t t i t u d e s t o w a r d t h e b e h a v i o r o f g i v i n g m a s s a g e t o e l d e r l y i n d i v i d u a l s L e s s o n s L e a r n e d S t u d e n t s w e r e a s k e d a b o u t t h e m o s t i m p o r t a n t t h i n g t h e y l e a r n e d A l l s t u d e n t s r e p o r t e d l e a r n i n g w i t h n i n e o f f i f t e e n r e s p o n s e s i n d i c a t i n g l e a r n i n g s p e c i f i c a l l y r e l a t e d t o w o r k i n g w i t h t h e e l d e r l y t h a t t h e y a r e “ a p p r e c i a t i v e ” “ j u s t c r a v e c o m p a n y ” “ l o v e t o b e t o u c h e d ” t h a t “ r e a l l y a l l t h e y w a n t i s s o m e o n e t o t a l k t o ” a n d t h a t “ e v e r y p e r s o n h a s a s t o r y D o n o t j u d g e s o m e o n e b y t h e w a y t h e y l o o k a g e o r

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4 6 a t t i t u d e s ” T h r e e o f t h e n i n e r e s p o n s e s t h a t a d d r e s s e d w o r k i n g p a r t i c u l a r l y w i t h t h e e l d e r l y d e a l t s p e c i f i c a l l y w i t h p h y s i c a l a s p e c t s o f t h e e l d e r l y : a d j u s t i n g p r e s s u r e f o r o l d e r m u s c l e s h e l p i n g e l d e r l y c l i e n t s i n t o a n d o u t o f m a s s a g e c h a i r s a n d b e i n g a w a r e o f s p e c i a l n e e d s a n d m e d i c a l c o n d i t i o n s S i x a d d i t i o n a l p a r t i c i p a n t s r e p o r t e d l e a r n i n g d e a l i n g d i r e c t l y w i t h m a s s a g e n o t n e c e s s a r i l y d i r e c t e d t o w a r d t h e e l d e r l y : l e a r n i n g a b o u t t h e p o w e r o f m a s s a g e a n d t o u c h a s w e l l a s t e c h n i c a l a s p e c t s o f c h a i r m a s s a g e T h e s e r e s u l t s i n d i c a t e t h a t l e a r n i n g a b o u t e l d e r l y p e r s o n s a n d m a s s a g e w a s a s i g n i f i c a n t c o m p o n e n t o f t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e f o r m o s t p a r t i c i p a n t s ( n i n e o f f i f t e e n ) M a s s a g e C h a l l e n g e s T h e h a r d e s t p a r t o f t h e m a s s a g e e x p e r i e n c e s f o r m o s t ( t h i r t e e n o f f i f t e e n ) p a r t i c i p a n t s r e f l e c t e d c o n s i d e r a t i o n o f a g e i n t h e i r m a s s a g e w o r k O f t h e s e t h i r t e e n e l e v e n c i t e d p h y s i c a l c o n s i d e r a t i o n s a s t h e h a r d e s t p a r t o f w o r k i n g w i t h t h e e l d e r l y S o m e w e r e c o n c e r n e d w i t h a d j u s t i n g t o t h e n e e d s o f e l d e r l y b o d i e s a n d f e a r e d h u r t i n g t h e c l i e n t s o r e x p r e s s e d c o n c e r n o v e r m a k i n g t h e p r o p e r a d j u s t m e n t s t o a c c o m m o d a t e e l d e r l y b o d i e s o r u s i n g m a s s a g e c h a i r s T h r e e p a r t i c i p a n t s r e p o r t e d t h a t c o m m u n i c a t i o n w i t h e l d e r l y p e r s o n s w a s t h e h a r d e s t p a r t o f t h e e x p e r i e n c e O n e o f t h e s e t h r e e a t t r i b u t e d t h i s t o t h e e l d e r l y s t a t i n g “ s o m e d i d n ’ t t a l k s o w e l l ” w h e r e a s t h e o t h e r t w o j u s t r e p o r t e d t h a t c o m m u n i c a t i o n w a s d i f f i c u l t f o r t h e m a s m a s s a g e t h e r a p i s t s O n e c l i e n t w a s e m o t i o n a l l y a f f e c t e d b y a n e l d e r l y c l i e n t w h o s p o k e o f l o n e l i n e s s a f t e r h e r h u s b a n d p a s s e d a w a y O v e r a l l t h e h a r d e s t p a r t o f t h e m a s s a g e e x p e r i e n c e f o r m o s t p a r t i c i p a n t s c o u l d b e a t t r i b u t e d t o w o r k i n g w i t h t h e e l d e r l y r a t h e r t h a n t h e b e h a v i o r m a s s a g e t h e r a p y c o n s i d e r e d a l o n e

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4 7 P e r c e p t i o n s o f C h a n g e i n A t t i t u d e t o w a r d t h e E l d e r l y W h e n a s k e d h o w t h e i r a t t i t u d e s t o w a r d o l d e r a d u l t s c h a n g e d t e n p a r t i c i p a n t s r e p o r t e d n o c h a n g e O n l y f o u r p a r t i c i p a n t s r e p o r t e d a t t i t u d e c h a n g e T h e f o u r p a r t i c i p a n t s w h o r e p o r t e d a t t i t u d e c h a n g e r e a l i z e d s o m e t h i n g s a b o u t t h e p e r s o n a l i t i e s o f o l d e r a d u l t s a s d i f f e r e n t t h a n t h e i d e a s t h e y h a d p r e v i o u s l y : I t h i n k t h e y a r e m u c h m o r e g r a t e f u l t h a n I h a d p e r c e i v e d T h e y h a v e a n a w e s o m e s e n s e o f h u m o r ; N o n e o f t h e m w e r e m e a n o r r u d e a s I e x p e c t e d c a u s e o l d e r p e o p l e a r e s o m e t i m e s m e a n ; I t e n d t o v i e w t h e m a s d i f f i c u l t b u t t h i s e x p e r i e n c e w a s c o n t r a d i c t o r y t o m y v i e w E v e r y p e r s o n w a s n i c e a n d g r a t e f u l ; A l l t h e y w a n t i s T L C O n e r e s p o n d e n t g a v e a n a m b i g u o u s a n s w e r “ V e r y W i s e ” P r o f e s s i o n a l D e v e l o p m e n t R e s u l t i n g f r o m B e h a v i o r P a r t i c i p a n t s w e r e a s k e d h o w t h e e x p e r i e n c e i m p r o v e d t h e m a s a p r o f e s s i o n a l F i v e r e p o r t e d t h a t t h e e x p e r i e n c e o f t o u c h i n g d i f f e r e n t k i n d s o f p e o p l e h e l p e d t o i m p r o v e t h e m a s a p r o f e s s i o n a l F o u r r e s p o n s e s a d d r e s s e d t h e d e s i r e t o v i e w a l l p e o p l e a s e q u a l : L e a v e t h e a s s u m p t i o n s h o m e t a k e e v e r y c l i e n t w i t h a n o p e n m i n d a n d e v e r y o n e h a s t h e i r b a g g a g e I w i l l n o t j u d g e F o u r p a r t i c i p a n t s r e f e r r e d t o t h e p o w e r o f t o u c h i n t h e i r r e s p o n s e s F o r e x a m p l e o n e p a r t i c i p a n t r e p o r t e d t h a t t o u c h h e l p s c l i e n t s t o r e l a x a n d d i s l o d g e f r o m s t r e s s a n o t h e r r e p o r t e d t h a t t h e c l i e n t s l o v e b e i n g t o u c h e d a n d n e e d a t t e n t i o n w h i l e a n o t h e r m e r e l y s t a t e d s h e w a s r e m i n d e d o f t h e i m p o r t a n c e o f t o u c h A d d i t i o n a l l y o n e r e s p o n d e n t r e p o r t e d t h e e x p e r i e n c e i m p r o v e d h i s c o m m u n i c a t i o n s k i l l s w h i l e a n a d d i t i o n a l t w o r e p o r t e d t h a t t h e e x p e r i e n c e h e l p e d t h e m b e t t e r a d a p t t o c h a n g e F i n a l l y s i x o u t o f f i f t e e n p a r t i c i p a n t s r e s p o n d e d t o t h e p r o m p t “ I f y o u h a v e

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4 8 a n y a d d i t i o n a l c o m m e n t s o r q u e s t i o n s p l e a s e w r i t e t h e m h e r e A l l o f t h e s e r e s p o n s e s w e r e p o s i t i v e : t h r e e s t a t i n g w i l l i n g n e s s t o p e r f o r m t h e b e h a v i o r a g a i n t h r e e c o m m e n t i n g t h a t t h e e x p e r i e n c e w a s p o s i t i v e a n d e n j o y a b l e o n e c o m m e n t i n g t h a t s h e w a s ” t r u l y b l e s s e d t o b e a p a r t o f t h i s e x p e r i e n c e a n d o n e s t a t i n g t h a t t h e e x p e r i e n c e m a y l e a d h e r t o c h a n g e w h a t s h e w a n t s t o d o T w o p a r t i c i p a n t s t h a n k e d m e f o r d o i n g t h i s p r o j e c t Q u a l i t a t i v e D i s c u s s i o n R e v i e w o f s t u d y T h e p r e s e n t s t u d y i s a c a s e s t u d y t h a t e x a m i n e d t h e e f f e c t s o f a p a r t i c u l a r b e h a v i o r o n a t t i t u d e s t o w a r d t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n I t s o u g h t t o c o n t r i b u t e t o t h e g r o w i n g b o d y o f r e s e a r c h o n a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a n d w a y s t o i m p r o v e t h e s e a t t i t u d e s a s w e l l a s t h e l i t e r a t u r e o n a t t i t u d e c h a n g e s p e c i f i c a l l y b e h a v i o r i n d u c e d a t t i t u d e c h a n g e T h i s s t u d y c o n t r i b u t e s t o p r e v i o u s r e s e a r c h t h a t s h o w e d t h a t b e h a v i o r s i n v o l v i n g i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t a n d l e a r n i n g h a v e b e e n e f f e c t i v e i n c h a n g i n g a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y f o r d i v e r s e p o p u l a t i o n s i n c l u d i n g f u t u r e c a r e g i v e r s a n d y o u n g p e o p l e T h i s w a s d e m o n s t r a t e d t h r o u g h s t a t i s t i c a l a n a l y s i s o f q u a n t i t a t i v e d a t a t h a t n u m e r i c a l l y r e p r e s e n t s i m p r o v e m e n t i n g r o u p a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y A n a d d e d c o m p o n e n t m a s s a g e d i s t i n g u i s h e s t h i s b e h a v i o r f r o m m o s t p r e v i o u s r e s e a r c h a s i d e f r o m t h e W a r d e t a l s t u d y ( 1 9 9 8 ) f r o m w h i c h I m o d e l e d t h e o p e n e n d e d q u e s t i o n n a i r e s I n t h e a n s w e r s t o t h e s e q u e s t i o n s I w i l l a t t e m p t t o d i s t i n g u i s h w h i c h o f t h e s e c o m p o n e n t s w e r e s i g n i f i c a n t f o r t h e p a r t i c i p a n t s a n d t h e r e f o r e m i g h t b e i n c o r p o r a t e d i n f u t u r e r e s e a r c h o r p r a c t i c e r e g a r d i n g i m p r o v i n g a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y

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4 9 C h e c k i n g t h e E x p e r i m e n t a l D e s i g n I n o r d e r t o e n s u r e t h a t s t u d e n t s c o n c e p t u a l i z a t i o n o f “ e l d e r l y ” o r “ o l d ” d i d n o t d i f f e r s u b s t a n t i a l l y f r o m t h e a c t u a l l y a g e s o f t h e e l d e r l y t h e y e n c o u n t e r e d i n m a s s a g e s t u d e n t s w e r e w h a t a g e r a n g e t h e y w o u l d c o n s i d e r t o b e o l d A l l s t u d e n t s r e p o r t e d a g e s a b o v e f i f t y y e a r s t h e c r i t e r i a f o r e l d e r l y u s e d i n t h i s s t u d y P r e b e h a v i o r a t t i t u d e s A s d i s c u s s e d t h e p a r t i c i p a n t s i n t h i s s t u d y a r e n o t r e p r e s e n t a t i v e o f t h e g e n e r a l p o p u l a t i o n b u t r a t h e r d i f f e r f u n d a m e n t a l l y i n t h e i r r o l e s a s m a s s a g e t h e r a p i s t s a n d s t u d e n t s a t t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y I n t h e L i t e r a t u r e R e v i e w I d i s c u s s e d h o w r o l e o c c u p a n c y a n d g r o u p v a l u e s c a n b e r e s p o n s i b l e f o r s h a p i n g i n d i v i d u a l a t t i t u d e s I w i l l h e r e c o n s i d e r h o w t h e s e v a r i a b l e s m a y h a v e b e e n r e s p o n s i b l e f o r s h a p i n g t h e a t t i t u d e s o f t h e p a r t i c i p a n t s b e f o r e t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r a s e v i d e n c e d i n t h e i r r e s p o n s e s t o o p e n e n d e d q u e s t i o n n a i r e s G r o u p v a l u e s a n d r o l e o c c u p a n c y A s s t a t e d e a r l i e r t h e g o a l s o f t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y i n c l u d e p r o d u c i n g g r a d u a t e s t u d e n t s w h o a r e c o m p a s s i o n a t e a n d g i v i n g t o o t h e r s : “ w e s t r i v e t o g r a d u a t e m i n d f u l c r e a t i v e k n o w l e d g e a b l e p r o f e s s i o n a l s w h o w i l l u s e t h e i r s k i l l a n d c o m p a s s i o n t o b e n e f i t t h e m s e l v e s a n d t h e i r c o m m u n i t i e s ” F o r t h i s r e a s o n i t i s n o t s u r p r i s i n g t h a t w h e n s t u d e n t s w e r e a s k e d p r i o r t o g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y a b o u t t h e i r i d e a s a b o u t w o r k i n g w i t h t h e e l d e r l y i n a m a s s a g e t h e r a p y p r a c t i c e m o s t w e r e p o s i t i v e l y i n c l i n e d t o w o r k i n g w i t h t h e e l d e r l y o r o p e n t o w o r k i n g w i t h a l l p e o p l e S e v e n o u t o f f i f t e e n s t u d e n t s c i t e d n o p r e f e r e n c e f o r w o r k i n g w i t h a p a r t i c u l a r a g e g r o u p i n t h e i r m a s s a g e t h e r a p y p r a c t i c e w i t h f o u r s t u d e n t s p a r t i c u l a r l y e m p h a s i z i n g t h a t a g e i s n o t a f a c t o r o r

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5 0 t h a t a l l p e o p l e d e s e r v e a t t e n t i o n o r t o f e e l g o o d T h i s r e s p o n s e s e t f a l l s i n l i n e w i t h t h e r o l e o c c u p a n c y o f m a s s a g e t h e r a p i s t M a s s a g e t h e r a p i s t s g e n e r a l l y d o n o t s p e c i f y a n a g e g r o u p t h e y c h o s e t o w o r k w i t h s p e c i a l i z a t i o n g e n e r a l l y o c c u r s f o r m a s s a g e t e c h n i q u e r a t h e r t h a n a g e g r o u p I n t h i s w a y s t u d e n t s o c c u p y i n g t h e r o l e o f m a s s a g e t h e r a p i s t s h o u l d n o t b e e x p e c t e d t o h a v e a p r e f e r e n c e o r i f t h e y h a v e a p r e f e r e n c e i t i s a i m e d a t w o r k i n g w i t h p e o p l e w i t h w h o m t h e y h a v e m o r e e x p e r i e n c e a n d d o n o t r e q u i r e s p e c i a l c o n s i d e r a t i o n s l i k e s e n s i t i v i t y o r m e d i c a l c o n d i t i o n s T h a t p a r t i c i p a n t s w e r e g e n e r a l l y o p e n t o g i v i n g m a s s a g e t o a l l p e o p l e i s r e f l e c t i v e o f t h e i r r o l e s a s m a s s a g e t h e r a p i s t s a n d t h e v a l u e s a n d t r a i n i n g t h e y r e c e i v e f r o m S S M T I n t h i s w a y t h e p o p u l a t i o n u s e d i n t h e p r e s e n t s t u d y s h o u l d b e d i s t i n g u i s h e d f r o m t h e g e n e r a l p o p u l a t i o n b y t h e s e f a c t o r s a n d t h e s e f a c t o r s c a n h e l p e x p l a i n w h y a t t i t u d e s c o r e s w e r e g e n e r a l l y p o s i t i v e b e f o r e t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r R e s p o n s e s t o t h e q u e s t i o n “ W h y w o u l d y o u c h o o s e o r n o t c h o o s e t o v o l u n t e e r w i t h t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r ? ” w e r e r e f l e c t i v e o f t h e g r o u p v a l u e s o f c o m p a s s i o n a n d b e n e f i t i n g o n e s e l f a n d o t h e r s w i t h t w o s t u d e n t s e x p l i c i t l y s t a t i n g t h a t t h e y w o u l d c h o s e t o v o l u n t e e r i n o r d e r t o b e n e f i t o t h e r s a n d a n a d d i t i o n a l s i x e x p l a i n i n g t h a t i t w o u l d b e a p o s i t i v e e x p e r i e n c e f o r t h e m W h i l e t h e r e w e r e t h r e e n e g a t i v e r e s p o n s e s t o t h i s q u e s t i o n t h a t t h e p a r t i c i p a n t s w o u l d n o t c h o o s e t o v o l u n t e e r w i t h t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r o n l y o n e w a s d u e t o l a c k o f i n t e r e s t w h i l e t h e o t h e r t w o w e r e d u e t o l a c k o f t i m e a n d e x p e r i e n c e D e m o g r a p h i c d a t a a n d p r i o r c o n t a c t s A l t h o u g h d a t a w a s c o l l e c t e d o n s t u d e n t s a g e s g e n d e r a n d n u m b e r a n d e x t e n t o f p r e v i o u s l y e x i s t i n g r e l a t i o n s h i p w i t h

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5 1 t h e e l d e r l y t h e r e w a s n o t a s u f f i c i e n t N n u m b e r o f p a r t i c i p a n t s t o u s e t h i s d a t a t o d e t e r m i n e a n y c a u s a l e f f e c t o f t h e s e v a r i a b l e s o n a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y I t s h o u l d b e n o t e d t h a t t h e p o p u l a t i o n w a s o v e r w h e l m i n g l y f e m a l e a n d p a s t r e s e a r c h ( s e e R e u b e n e t a l 1 9 9 5 ) h a v e f o u n d m a l e a t t i t u d e s t o b e m o r e n e g a t i v e t o w a r d t h e e l d e r l y T h i s m a y h a v e b i a s e d t h e s t u d y t o w a r d t h e m o r e p o s i t i v e a n d f u t u r e r e s e a r c h e r s s h o u l d c a r r y o u t t h e s t u d y w i t h b o t h m o r e p a r t i c i p a n t s a n d a m o r e g e n d e r n e u t r a l s a m p l e P o s t b e h a v i o r a t t i t u d e s t o w a r d s t h e e l d e r l y T h e b e h a v i o r o f g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y i s d i s s o n a n t w i t h n e g a t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y A n s w e r s t o t h e q u e s t i o n “ W h a t w a s y o u r o v e r a l l e x p e r i e n c e i n g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y ? ” d e m o n s t r a t e d t h a t t h e b e h a v i o r w a s a p o s i t i v e e x p e r i e n c e f o r a l l p a r t i c i p a n t s w i t h r e s p o n s e s s u c h a s “ g r e a t ” “ e y e o p e n i n g ” “ v e r y r e w a r d i n g ” “ f u l f i l l i n g f u n a n d p u r p o s e f u l ” “ v e r y p l e a s a n t ” a n d “ p l e a s a n t ” T h i s i n f o r m a t i o n c o n f i r m s t h e n o t i o n t h a t a t t i t u d e c h a n g e s h o u l d b e t o w a r d m o r e p o s i t i v e a t t i t u d e s a s t h e b e h a v i o r c o n f l i c t s w i t h n e g a t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a n d r e i n f o r c e s p o s i t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e l r y T h e g r o u p v a l u e s o f u s i n g s k i l l a n d c o m p a s s i o n t o b e n e f i t s e l f a n d o t h e r s a r e r e f l e c t e d i n s t u d e n t e x p e r i e n c e s w i t h t h e b e h a v i o r a s d e m o n s t r a t e d i n s t u d e n t r e s p o n s e s t h a t d e s c r i b e d t h e i r o v e r a l l e x p e r i e n c e i n g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y P a r t i c i p a n t s p a r t i c u l a r l y n o t e d t h a t t h e y b e n e f i t f r o m g i v i n g t h e m a s s a g e t h a t t h e e l d e r l y r e c i p i e n t s o f m a s s a g e b e n e f i t e d o r t h a t t h e r e w a s a n e x c h a n g e w h e r e i n t h e e l d e r l y b e n e f i t e d f r o m r e c e i v i n g m a s s a g e a n d t h e s t u d e n t b e n e f i t e d f r o m g i v i n g m a s s a g e

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5 2 F o r e x a m p l e o n e s t u d e n t r e p o r t e d “ I t m a d e m e f e e l g o o d t o b e d o i n g a g o o d d e e d f o r t h e m T h e y n e e d a t t e n t i o n a n d c o m f o r t a n d I f e e l l i k e I g a v e t h a t t o t h e m ” O t h e r e x a m p l e s o f s t u d e n t s b e n e f i t i n g f r o m g i v i n g t o o t h e r s a r e s h o w n i n t h e r e s p o n s e s “ V e r y r e w a r d i n g I f e l t s p e c i a l t o b e a b l e t o g i v e m y s e l f a n d m a k e s o m e o n e f e e l b e t t e r ” a n d “ I l i k e d i t a l o t i t w a s a p o s i t i v e e x p e r i e n c e r e a l l y e n j o y e d h a v i n g t h e m e n j o y i t a n d i t f e e l e d g o o d f o r t h e m ” O t h e r s r e m a r k e d t h a t t h e e l d e r l y r e a l l y l o v e d t h e e x p e r i e n c e a n d w e r e g r a t e f u l I n t h e s e w a y s t h e b e h a v i o r r e f l e c t s a n d r e i n f o r c e s p r e e x i s t i n g g r o u p v a l u e s o f c o m p a s s i o n a n d u s i n g o n e s s k i l l t o b e n e f i t s e l f a n d o t h e r e x t e n d i n g t h i s c o m p a s s i o n a t e d i s p o s i t i o n t o t h e e l d e r l y A t t i t u d e C h a n g e T h e a d d i t i o n o f n e w i n f o r m a t i o n / e d u c a t i o n O n e w a y i n w h i c h a t t i t u d e s c h a n g e d u e t o c o g n i t i v e d i s s o n a n c e i s w h e n t h e i n t r o d u c t i o n o f n e w i n f o r m a t i o n o r l e a r n i n g r e v e a l s s o m e i n a d e q u a c y i n c o m p l e t e n e s s o r i n c o n s i s t e n c y i n t h e a t t i t u d e s t r u c t u r e ( K a t z 1 9 6 0 ) I n t h i s w a y b e h a v i o r s t h a t i n t r o d u c e n e w i n f o r m a t i o n o r i n v o l v e l e a r n i n g c a n c h a n g e a t t i t u d e s A s p r e v i o u s l y d i s c u s s e d R e u b e n e t a l ( 1 9 9 5 ) f o u n d a p o s i t i v e c o r r e l a t i o n b e t w e e n k n o w l e d g e a b o u t a g i n g a n d a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y f o r t h e i r s a m p l e o f b e g i n n i n g m e d i c a l s t u d e n t s a t f i v e d i f f e r e n t C a l i f o r n i a m e d i c a l s c h o o l s O t h e r s t u d i e s h a v e i s o l a t e d g e r i a t r i c s e d u c a t i o n a s t h e i n d e p e n d e n t v a r i a b l e t o d e t e r m i n e t h e p o t e n t i a l f o r t h e s e p r o g r a m s t o i m p r o v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y f o r e x a m p l e t h e C o l u m b i a C o o p e r a t i v e A g i n g P r o g r a m w h i c h c o n s i s t e d o f s e v e r a l m e d i c a l t r a i n i n g a c t i v i t i e s w i t h e l d e r l y p a t i e n t s ( M a u r e r e t a l 2 0 0 6 ) O f t e n t h e s e s t u d i e s i n v o l v e f u t u r e p r o f e s s i o n a l s w h o w i l l b e w o r k i n g w i t h e l d e r l y p e r s o n s s u c h a s d o c t o r s n u r s e s

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5 3 a n d s o c i a l w o r k e r s ( e g S h e f f l e r 1 9 9 5 ) S t u d i e s t h a t i m p l i c a t e l e a r n i n g a s a k e y e l e m e n t i n c h a n g i n g a t t i t u d e s p r o v i d e s o m e k i n d o f g e r i a t r i c s e d u c a t i o n o r m e r e l y m e a s u r e c u r r e n t l e v e l s o f k n o w l e d g e a b o u t a g i n g o r t h e e l d e r l y a n d d e t e r m i n e a n y c o r r e l a t i o n b e t w e e n k n o w l e d g e a n d a t t i t u d e s W h i l e t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e d o e s n t i n v o l v e e x p l i c i t g e r i a t r i c s e d u c a t i o n l e a r n i n g m a y b e a v a l u a b l e c o m p o n e n t o f t h e e x p e r i e n c e I f t h e n e w i n f o r m a t i o n i s d i s s o n a n t w i t h c u r r e n t a t t i t u d e s a t t i t u d e s s h o u l d a d j u s t f o l l o w i n g t h e t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e S t u d e n t s w e r e a s k e d a b o u t t h e m o s t i m p o r t a n t t h i n g t h e y l e a r n e d a n d m o s t n i n e o f f i f t e e n i n d i c a t e d l e a r n i n g a b o u t t h e e l d e r l y M u c h o f t h i s n e w i n f o r m a t i o n c o n f l i c t e d w i t h m o r e n e g a t i v e s t e r e o t y p e s o f t h e e l d e r l y i n c l u d i n g a f e w i t e m s o n t h e A S D F o r e x a m p l e s t u d e n t s f o u n d t h a t t h e e l d e r l y w e r e a p p r e c i a t i v e a n d l o v e t o b e t o u c h e d O n e s t u d e n t l e a r n e d n o t t o j u d g e s o m e o n e b y t h e w a y t h e y l o o k o r b y t h e i r a g e T h i s l e a r n i n g f i t s t h e m o d e l o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e b y c o n t r a s t i n g w i t h m o r e n e g a t i v e c o n c e p t i o n s o f t h e e l d e r l y T h i s d e m o n s t r a t e s h o w t h i s p a r t i c u l a r b e h a v i o r h a s t h e p o w e r t o c h a n g e a t t i t u d e s b e c a u s e p a r t i c i p a n t s l e a r n s o m e t h i n g a b o u t o l d e r p e o p l e t h a t c o n t r a s t s w i t h p r e v i o u s l y h e l d i d e a s A d d i t i o n a l l e a r n i n g d e a l t w i t h t h e p h y s i c a l h a n d i n g o f t h e e l d e r l y a d j u s t i n g t o t h e i r b o d i e s h e l p i n g t h e m i n a n d o u t o f m a s s a g e c h a i r s a n d b e i n g a w a r e o f a n y s p e c i a l n e e d s o r m e d i c a l c o n d i t i o n s O t h e r s l e a r n e d a b o u t t h e p o w e r o f t o u c h a n d h o w t o b e t t e r g i v e m a s s a g e W h i l e t h e s t u d e n t s d i d n o t r e c e i v e s p e c i a l g e r i a t r i c s e d u c a t i o n t h e y l e a r n e d t h r o u g h e x p e r i e n c e T h e c o n t a c t h y p o t h e s i s A c c o r d i n g t o K a t z c o n t a c t w i l l p r o v i d e r i c h e r a n d m o r e a c c u r a t e i n f o r m a t i o n a b o u t o t h e r p e o p l e a n d w i l l s h o w t h e m t o b e v e r y m u c h

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5 4 l i k e m e m b e r s o f o n e s ’ o w n g r o u p ” ( K a t z 1 9 6 0 ; 3 2 ) I n t h i s w a y b e h a v i o r s i n v o l v i n g c o n t a c t o r e x p e r i e n c e w i t h a n a t t i t u d e o b j e c t c a n b e d i s s o n a n t w i t h a t t i t u d e s t o w a r d t h a t o b j e c t a n d t h e r e f o r e r e s u l t i n a t t i t u d e c h a n g e A l t h o u g h i t i m p o s s i b l e t o c o n s i d e r i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t a s s e p a r a t e f r o m i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e i n t h i s c a s e s t u d y t o g e t h e r t h e y c o m p r i s e t h e b e h a v i o r w h i c h w a s i s o l a t e d a n d d e t e r m i n e d t o b e r e s p o n s i b l e f o r i n d u c i n g a t t i t u d e c h a n g e T h e c o n d i t i o n s n e c e s s a r y f o r s u c c e s s f u l i n t e r g r o u p c o n t a c t a i m e d a t r e d u c i n g p r e j u d i c e e q u a l s t a t u s c o n t a c t c o m m o n g o a l s c o o p e r a t i v e i n t e r a c t i o n a n d i n s t i t u t i o n a l s u p p o r t a r e n o t a l l m e t i n t h e p r e s e n t s t u d y b e c a u s e e q u a l s t a t u s i s n o t o b t a i n e d ( A l l p o r t 1 9 5 4 ; C a s p i 1 9 8 4 ) N e v e r t h e l e s s i m p r o v e m e n t i n a t t i t u d e s h a s r e s u l t e d O t h e r s t u d i e s f i n d t h a t t h e a m o u n t o f j o i n t a c t i v i t y i n a c t i v i t y g r o u p s i n v o l v i n g c h i l d r e n a n d o l d e r p e o p l e w a s p o s i t i v e l y r e l a t e d t o a t t i t u d e c h a n g e ( P i n q u a r t e t a l 2 0 0 0 ) h o w e v e r t h e l i m i t e d a m o u n t o f c o n t a c t i n t h e p r e s e n t s t u d y p r o v e d s u f f i c i e n t t o i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e T h u s w i t h o u t f i t t i n g t h e c o n t a c t h y p o t h e s i s e x a c t l y o r e v e n r e q u i r i n g e x t e n s i v e c o n t a c t t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e i n d u c e d a t t i t u d e c h a n g e s u g g e s t i n g a l t e r n a t i v e a p p r o a c h e s t o c h a n g i n g a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y t h r o u g h i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t O n e r e q u i r e m e n t f o r s u c c e s s f u l i n t e r g r o u p c o n t a c t a i m e d a t r e d u c i n g p r e j u d i c e i n c l u d e d i n t h e c o n t a c t h y p o t h e s i s i s t h e i d e a o f i n s t i t u t i o n a l s u p p o r t b y e s t a b l i s h i n g n o r m s f o r c r o s s a g e b e h a v i o r ( D e u t s c h a n d C o l l i n s 1 9 5 5 ) I n t h i s w a y t h e s e t t i n g a n d s u p p o r t o f i n s t i t u t i o n s t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y a n d t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r c o u l d h a v e b e e n e s s e n t i a l t o t h e s u c c e s s o f t h e i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t

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5 5 W h e n a s k e d h o w t h e i r a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y c h a n g e d f r o m t h e e x p e r i e n c e f o u r p a r t i c i p a n t s r e s p o n d e d t h a t t h e i r a t t i t u d e s d i d c h a n g e T h e s e s t u d e n t s d i s c o v e r e d t h a t t h e e l d e r l y a r e d i f f e r e n t t h a n t h e y h a d p e r c e i v e d m o r e g r a t e f u l a n d t h a t t h e y h a v e a s e n s e o f h u m o r O n e s t u d e n t h a d e x p e c t e d t h a t t h e e l d e r l y w o u l d b e m e a n a n d a n o t h e r t h o u g h t t h e y w e r e d i f f i c u l t o n l y t o f i n d t h a t t h e e l d e r l y t h e y e n c o u n t e r e d w e r e n i c e a n d g r a t e f u l T h e s e c o g n i t i o n s r e s u l t e d f r o m i n t e r a c t i o n w i t h t h e e l d e r l y d u r i n g t h e m a s s a g e T h i s i s i n l i n e w i t h t h e W a r d e t a l f i n d i n g t h a t i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e w a s e f f e c t i v e i n r e d u c i n g n e g a t i v e s t e r e o t y p e s o r t h e e l d e r l y M a s s a g e C o n s i s t e n t w i t h t h e s t u d y c o n d u c t e d b y W a r d D u q u i n a n d S t r e e t m a n o n t h e e f f e c t s o f i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e o n f u t u r e c a r e g i v e r s a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y m a s s a g e w a s a p o w e r f u l c o m p o n e n t o f t h e b e h a v i o r f o r p a r t i c i p a n t s i n t h i s s t u d y A c c o r d i n g t o t h e W a r d e t a l s t u d y m a s s a g e f a c i l i t a t e d a h e i g h t e n e d s e n s i t i v i t y t o t h e n e e d s o f t h e e l d e r l y a n d i n d i v i d u a l d i f f e r e n c e s i n b o d y t y p e s i z e f i t n e s s m o b i l i t y a n d r e a c t i o n t o t o u c h p a i n a n d p l e a s u r e T o u c h f a c i l i t a t e d e m o t i o n a l c l o s e n e s s a n d e m p a t h y a l o n g w i t h r e d u c e d s t e r e o t y p i n g T h e i r s t u d y h a d f o u r t e e n p a r t i c i p a n t s ( 1 9 9 5 ) S t u d e n t r e s p o n s e s t o p o s t t e s t q u e s t i o n n a i r e s i n d i c a t e d t h a t m a s s a g e w a s a v a l u a b l e a n d r e w a r d i n g e x p e r i e n c e f o r t h e m S t u d e n t s f o u n d t h e e x p e r i e n c e p l e a s a n t f u l f i l l i n g a n d p u r p o s e f u l T h e y n o t e d t h a t t h r o u g h m a s s a g e t h e y m a d e o t h e r s f e e l b e t t e r a n d t h a t t h e y e n j o y e d g i v i n g m a s s a g e f i n d i n g i t p e a c e f u l c a l m i n g f u n o r r e w a r d i n g W h e n a s k e d h o w t h e m a s s a g e e x p e r i e n c e i m p r o v e d t h e m a s p r o f e s s i o n a l s

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5 6 f o u r p a r t i c i p a n t s r e f e r r e d t o t h e p o w e r o f t o u c h i n t h e i r r e s p o n s e s i n d i c a t i n g t h a t t h e y w e r e r e m i n d e d o f t h e p o w e r o f t o u c h t o h e l p h e a l t h e c l i e n t s a n d g i v e t h e m a t t e n t i o n A n i n t e r e s t i n g c o m p o n e n t o f m a s s a g e h i g h l i g h t e d i n t h e W a r d e t a l s t u d y i s t h a t i t i s a r e c i p r o c a l f o r m o f n o n v e r b a l c o m m u n i c a t i o n a n d t h e r e f o r e h a s t h e a b i l i t y t o p o s i t i v e l y i n f l u e n c e t h e s t u d e n t t h e r a p i s t s a n d t h e r e c i p i e n t s ( 1 9 9 5 ) T h r e e p a r t i c i p a n t s n o t e d t h a t c o m m u n i c a t i o n w a s t h e h a r d e s t p a r t o f t h e m a s s a g e e x p e r i e n c e f o r t h e m P e r h a p s i f t h e b e h a v i o r w e r e r e p e a t e d n o n v e r b a l c o m m u n i c a t i o n w o u l d i m p r o v e o v e r a l l c o m m u n i c a t i o n a n d e n h a n c e t h e e f f e c t i v e n e s s o f i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t A d d i t i o n a l l y w h e n a s k e d h o w t h e e x p e r i e n c e c o n t r i b u t e d t o t h e i r d e v e l o p m e n t a s p r o f e s s i o n a l s o n e p a r t i c i p a n t c i t e d i m p r o v e d c o m m u n i c a t i o n s k i l l s A n a d d i t i o n a l t w o e x p l a i n e d t h a t t h e e x p e r i e n c e h e l p e d t h e m l e a r n t o a d a p t t o c h a n g e F i n a l l y w h e n s t u d e n t s w e r e a s k e d h o w t h e i r a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y c h a n g e d f r o m t h e e x p e r i e n c e f o u r r e s p o n d e d t h a t t h e e l d e r l y a r e d i f f e r e n t t h a n t h e y h a d p e r c e i v e d T h e s e s t u d e n t s f o u n d t h e e l d e r l y t o b e m o r e g r a t e f u l t o h a v e a s e n s e o f h u m o r a n d f o u n d t h e y w e r e n e i t h e r m e a n n o r d i f f i c u l t i n c o n t r a s t t o p r i o r p r e j u d i c e s T h i s i s i n l i n e w i t h W a r d e t a l f i n d i n g t h a t i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e w a s s u c c e s s f u l i n r e d u c i n g n e g a t i v e s t e r e o t y p e s ( 1 9 9 8 ) E l e v e n p a r t i c i p a n t s f o u n d t h a t t h e h a r d e s t p a r t o f t h e b e h a v i o r f o r t h e m w a s r e l a t e d t o p h y s i c a l a s p e c t s o f g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y : a d j u s t i n g t o t h e i r p h y s i c a l n e e d s o r f e a r s o f h u r t i n g t h e m T h u s w h i l e m a s s a g e w a s a n i m p o r t a n t c o m p o n e n t o f t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e i t w a s a l s o c h a l l e n g i n g f o r t h e p a r t i c i p a n t s t o i n t e r a c t w i t h t h e e l d e r l y i n t h i s w a y M a s s a g e t h e r a p i s t s s h o u l d a l w a y s b e t r a i n e d t o p r o v i d e a s t a n d a r d o f c a r e i n l i n e w i t h t h e i r r o l e a s m a s s a g e t h e r a p i s t a n d s t u d e n t m a s s a g e

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5 7 t h e r a p i s t s s h o u l d b e s u p e r v i s e d A l s o t h e m a s s a g e e x p e r i e n c e w a s f a c i l i t a t e d b y t h e i n s t i t u t i o n a l s u p p o r t o f b o t h t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y a n d t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r a n d m i g h t n o t h a v e h a d t h e s a m e r e s u l t s o r b e e n a s s a f e i f i t o c c u r r e d o u t s i d e o f t h i s c o n t e x t ( s e e D e u t c h a n d C o l l i n s 1 9 5 5 f o r m o r e o n t h e f u n c t i o n o f i n s t i t u t i o n a l s u p p o r t i n f a c i l i t a t i n g p o s i t i v e i n t e r g r o u p c o n t a c t ) P e r c e p t i o n s o f a t t i t u d e c h a n g e I n t e r e s t i n g l y t e n o u t o f f i f t e e n p a r t i c i p a n t s s e l f r e p o r t e d t h a t t h e y d i d n o t t h i n k t h e i r a t t i t u d e s h a d c h a n g e d a f t e r t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r y e t a t t i t u d e c h a n g e w a s r e f l e c t e d i n t h e i r A S D s c o r e s I t i s p o s s i b l e t h a t t h e c h a n g e s w e r e v e r y s l i g h t a n d t h e r e f o r e n o t s a l i e n t t o t h e p a r t i c i p a n t s f o r e x a m p l e s i x o f t h e s e t e n s h o w e d c h a n g e o f l e s s t h a n o n e p o i n t s c o r e o u t o f s e v e n o n t h e A S D a n d t h r e e o f t h e s e s i x h a d a c h a n g e o f l e s s t h a n 0 1 F o u r o f t h e t e n p a r t i c i p a n t s r e p o r t i n g n o c h a n g e s h o w e d c h a n g e o n t h e A S D s c o r e s o f m o r e t h a n o n e p o i n t y e t l e s s t h a n t w o T h e s e r e s u l t s b e g a f e w q u e s t i o n s i n c l u d i n g h o w s a l i e n t i s a t t i t u d e c h a n g e t o t h e p a r t i c i p a n t s a n d w h a t m a g n i t u d e o f c h a n g e o n t h e A S D s c o r e s i s s u f f i c i e n t f o r p a r t i c i p a n t s t o b e a w a r e t h a t t h e i r a t t i t u d e s d i d i n d e e d c h a n g e ? T h e f o u r p a r t i c i p a n t s w h o d i d t h i n k t h e i r a t t i t u d e s h a d c h a n g e d r e f l e c t e d t h i s c h a n g e i n t h e c h a n g e i n t h e i r d i f f e r e n c e s c o r e s f r o m p r e t e s t m e a n s c o r e t o p o s t t e s t m e a n s c o r e ; t h e s e p a r t i c i p a n t s s c o r e s a l l c h a n g e d a t l e a s t o n e p o i n t f o r p r e t e s t t o p o s t t e s t O n l y o n e p a r t i c i p a n t h a d a c h a n g e s c o r e o f o v e r t w o p o i n t s a n d t h e s e c o n d l a r g e s t c h a n g e w a s 1 5 4 A g a i n i t w o u l d b e i n t e r e s t i n g t o d e t e r m i n e w h a t m a g n i t u d e o f c h a n g e o n A S D s c o r e s t r a n s l a t e s i n t o s i g n i f i c a n t c h a n g e i n t h e m i n d o f t h e i n d i v i d u a l S o m e o f t h e s t u d i e s c o n s i d e r e d h e r e i n v o l v e d d e l i b e r a t e r e f l e c t i o n o n a t t i t u d e s

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5 8 a n d i n v o l v e d i n t e r g e n e r a t i o n a l p r o g r a m s o r g e r i a t r i c s e d u c a t i o n w h i c h t h e p a r t i c i p a n t s k n e w w a s e x p l i c i t l y a i m e d a t c h a n g i n g a t t i t u d e s ( s e e W a r d e t a l 1 9 9 8 a n d M e s c h e l a n d M c G l y n n 2 0 0 4 ) F u t u r e r e s e a r c h s h o u l d t a k e i n t o a c c o u n t t h e d i s c r e p a n c y b e t w e e n s e l f r e p o r t e d a t t i t u d e c h a n g e a n d a t t i t u d e c h a n g e r e f l e c t e d f r o m m e a s u r e m e n t s u s i n g i n s t r u m e n t s d e s i g n e d t o q u a n t i f y a t t i t u d e s F u r t h e r m o r e t h i s r e s e a r c h s h o u l d c o n s i d e r i n i t s d e s i g n w h e t h e r t h e a i m i s t o c h a n g e a t t i t u d e s a n d i n v o l v e p a r t i c i p a n t s a c t i v e l y i n t h e p r o c e s s o f r e f l e c t i o n a n d c h a n g e o r i f i n s t e a d a s i n t h e p r e s e n t s t u d y t h e d e s i g n w i l l t e s t w a y s o f i n d u c i n g a t t i t u d e c h a n g e w i t h o u t p a r t i c i p a n t s a c t i v e l y i n v o l v e d i n u n d e r s t a n d i n g a n d a d j u s t i n g a t t i t u d e s

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5 9 C O N C L U S I O N I n c o n c l u s i o n i t w a s f o u n d t h a t t h e b e h a v i o r o f g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y o r i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e w a s r e s p o n s i b l e f o r c h a n g i n g p a r t i c i p a n t s a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y t o b e m o r e p o s i t i v e T h i s w a s d e m o n s t r a t e d b y e m p l o y i n g a m o d i f i e d v e r s i o n o f t h e w i d e l y e m p l o y e d A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l i n o r d e r t o m e a s u r e a t t i t u d e s b e f o r e a n d a f t e r t h e p e r f o r m a n c e o f t h e b e h a v i o r a m a t c h e d p a i r s d e s i g n I m e a s u r e d a t t i t u d e s o n e w e e k b e f o r e t h e b e h a v i o r a n d i m m e d i a t e l y f o l l o w i n g i n o r d e r t o i s o l a t e t h e b e h a v i o r a s t h e i n d e p e n d e n t v a r i a b l e t h a t i n d u c e d a t t i t u d e c h a n g e T h e s e t u p w a s d e s i g n e d s o t h a t t h e e l d e r l y w e r e b o t h t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n ( m a s s a g e i s g i v e n t o t h e m ) a n d a t t i t u d e o b j e c t ( a t t i t u d e s a r e t o w a r d t h e e l d e r l y ) m e e t i n g t h e e s s e n t i a l m o d e l f o r a t t i t u d e c h a n g e f o l l o w i n g c o g n i t i v e d i s s o n a n c e p r o p o s e d b y F e s t i n g e r ( 1 9 5 7 ) i n l i n e w i t h c o n c e p t u a l i z a t i o n o f a t t i t u d e d e v e l o p e d b y F i s h b e i n a n d A d j z e n ( 1 9 6 7 1 9 7 5 ) S i g n i f i c a n t c h a n g e f r o m p r e t e s t t o p o s t t e s t g r o u p m e a n s c o r e s o n t h e a t t i t u d e m e a s u r e m e n t w a s d e m o n s t r a t e d u s i n g t h e W i l c o x o n s i g n e d r a n k p r o c e d u r e w i t h a p r o b a b i l i t y v a l u e o f p > 0 0 1 1 4 W h i l e q u a n t i t a t i v e a n a l y s i s s h o w e d t h e b e h a v i o r s u c c e s s f u l l y i n d u c e d s i g n i f i c a n t a t t i t u d e c h a n g e p a r t i c i p a n t r e s p o n s e s t o o p e n e n d e d q u e s t i o n s p r o v i d e d s o m e a d d i t i o n a l i n s i g h t i n t o t h e e x p e r i e n c e s o f t h e p a r t i c i p a n t s w i t h t h e b e h a v i o r a n d t h e a t t i t u d e o b j e c t ( e l d e r l y p e o p l e ) A n s w e r s t o t h e s e q u e s t i o n s r e v e a l e d t h a t t h e b e h a v i o r a l l o w e d p a r t i c i p a n t s t o l e a r n a b o u t t h e e l d e r l y a n d m o r e a b o u t m a s s a g e A n s w e r s a l s o r e v e a l e d t h a t t h e e x p e r i e n c e w a s p o s i t i v e f o r a l l p a r t i c i p a n t s T h e y f o u n d t h i s k i n d o f c o n t a c t t o b e v e r y e n j o y a b l e a n d r e w a r d i n g a s w e l l a s

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6 0 b e n e f i c i a l f o r t h e r e c i p i e n t s o f m a s s a g e S t u d e n t r e s p o n s e s i n d i c a t i n g t h a t t h e b e h a v i o r i n v o l v e d g i v i n g t o o t h e r s a n d b e n e f i t i n g i n r e t u r n d e m o n s t r a t e d t h a t t h e b e h a v i o r i s i n l i n e w i t h g r o u p v a l u e s o f t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y o f c o m p a s s i o n a n d u s i n g o n e s s k i l l s t o b e n e f i t s e l f a n d o t h e r s I n t h i s w a y t h e b e h a v i o r r e i n f o r c e s p r e e s t a b l i s h e d g r o u p v a l u e s a n d e x t e n d s t h e m s p e c i f i c a l l y t o t h e e l d e r l y a s t h e t a r g e t o f t h e a c t i o n m a s s a g e T h r e e e l e m e n t s o f b e h a v i o r s t h a t h a v e i n s p i r e d a t t i t u d e c h a n g e i n p a s t r e s e a r c h w e r e e x a m i n e d h e r e : i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t t h e i n t r o d u c t i o n o f n e w i n f o r m a t i o n a n d f i n a l l y m a s s a g e a s t h e b e h a v i o r T h i s s t u d y s u p p o r t s W a r d e t a l s c l a i m t h a t m a s s a g e h a s a s p e c i a l a b i l i t y t o c h a n g e a t t i t u d e s B o t h t h e i r s t u d y a n d t h e p r e s e n t s t u d y f i n d s o m e s i m i l a r t h e m e s ( 1 9 9 8 ) S t u d e n t s f o u n d t h e e x p e r i e n c e p l e a s a n t f u l f i l l i n g a n d p u r p o s e f u l T h e y n o t e d t h a t t h r o u g h m a s s a g e t h e y m a d e o t h e r s f e e l b e t t e r a n d t h a t t h e y e n j o y e d g i v i n g m a s s a g e f i n d i n g i t p e a c e f u l c a l m i n g f u n o r r e w a r d i n g A s a l i e n t r e s p o n s e a m o n g s e v e r a l p a r t i c i p a n t s w a s t h a t t h e e x p e r i e n c e r e m i n d e d t h e m o f t h e p o w e r o f t o u c h t o h e a l o t h e r s I n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t w a s a n e s s e n t i a l e l e m e n t o f t h e b e h a v i o r T h e s e t t i n g w a s q u i t e f o r m a l i z e d i n t h a t t h e e x p e r i e n c e w a s f a c i l i t a t e d w i t h s u p e r v i s o r s a n d i n s t i t u t i o n a l s u p p o r t a n d t h i s m a d e t h e e n v i r o n m e n t a s a f e p l a c e t o p r o v i d e c a r e A l t h o u g h t h e c o n d i t i o n s f o r c o n t a c t t h a t f a c i l i t a t e s r e d u c t i o n o f p r e j u d i c e w e r e n o t m e t i n t h i s s t u d y t h e n a t u r e o f t h e c o n t a c t a s m a s s a g e w a s p o w e r f u l e n o u g h t o c h a n g e a t t i t u d e s F u r t h e r m o r e w h i l e o t h e r s t u d i e s d e a l i n g w i t h c h a n g i n g a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y e x p l i c i t l y i n d u c e l e a r n i n g t h r o u g h g e r i a t r i c s e d u c a t i o n t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e w a s s u f f i c i e n t t o i n s p i r e l e a r n i n g a b o u t t h e

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6 1 e l d e r l y f o r n i n e o f t h e p a r t i c i p a n t s T h e s e r e s u l t s s u g g e s t t h a t m a s s a g e i s a n e s s e n t i a l o r s a l i e n t c o m p o n e n t o f t h e b e h a v i o r r e s p o n s i b l e f o r i n d u c i n g a t t i t u d e c h a n g e T h r o u g h t h e c o n t e x t o f m a s s a g e t h e r e i s i n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t a n d l e a r n i n g o c c u r s I n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t a n d t h e i n t r o d u c t i o n o f n e w i n f o r m a t i o n o r l e a r n i n g h a v e b e e n e s s e n t i a l c o m p o n e n t s o f t h e b e h a v i o r s i n s e v e r a l a t t i t u d e c h a n g e s t u d i e s d i s c u s s e d h e r e T h e s e r e s u l t s s u g g e s t t h a t m a s s a g e c o u l d b e a v a l u a b l e c o m p o n e n t i n t o a n y p r o g r a m o r c u r r i c u l u m d e s i g n e d t o i m p r o v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a n d c e r t a i n l y f a c i l i t a t e s c o n t a c t b e t w e e n t h e g e n e r a t i o n s T h e b e h a v i o r o f i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e i s d i s s o n a n t w i t h n e g a t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a n d t h e r e f o r e i n d u c e d a t t i t u d e c h a n g e A l s o i n t h e c a s e o f i n i t i a l l y p o s i t i v e a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e r e s u l t e d i n e v e n m o r e p o s i t i v e p o s t b e h a v i r o r a t t i t u d e s F u t u r e r e s e a r c h e r s o r e d u c a t o r s m i g h t i n c o r p o r a t e m a s s a g e i n t h i s w a y h o w e v e r t h i s s h o u l d b e h a n d l e d w i t h c a r e W h i l e m a s s a g e w a s a n i m p o r t a n t c o m p o n e n t o f t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e i t w a s a l s o c h a l l e n g i n g f o r t h e p a r t i c i p a n t s t o i n t e r a c t w i t h t h e e l d e r l y i n t h i s w a y E l e v e n p a r t i c i p a n t s f o u n d t h a t t h e h a r d e s t p a r t o f t h e b e h a v i o r f o r t h e m w a s r e l a t e d t o p h y s i c a l a s p e c t s o f g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y : a d j u s t i n g t o t h e i r p h y s i c a l n e e d s o r f e a r s o f h u r t i n g t h e m F o r t h i s r e a s o n i n s t i t u t i o n a l s u p p o r t i n t h e f o r m o f t r a i n i n g a n d s u p e r v i s i o n a r e n e c e s s a r y t o e n s u r e a s a f e e n v i r o n m e n t f o r a l l A g o o d c o n t e x t f o r i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e i s i n t h e f o r m a l a n d s u p e r v i s e d t r a i n i n g o f p r e p r o f e s s i o n a l s f u t u r e c a r e g i v e r s s u c h a s s t u d e n t s t r a i n i n g t o b e n u r s e s o r d o c t o r s s o t h a t t h o s e g i v i n g m a s s a g e p r o v i d e a s t a n d a r d o f c a r e i n l i n e w i t h t h e i r t r a i n i n g

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6 2 A l s o i t w a s d i s c u s s e d t h a t t h i s c a s e s t u d y i s u n i q u e i n t h a t p a r t i c i p a n t s i n t h i s s t u d y w e r e p a r t o f a u n i q u e p r o g r a m a t t h e S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e t h e r a p y d e s i g n e d t o d e v e l o p c o m p a s s i o n a t e p r o f e s s i o n a l s w h o s e s e l f a w a r e n e s s c o n t r i b u t e s t o t h e i r s e n s i t i v i t y t o c l i e n t s O v e r a l l t h e s a m p l e h a d g e n e r a l l y p o s i t i v e i n i t i a l a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y a n d i t w a s c o n s i d e r e d h o w t h e v a l u e s o f t h e g r o u p a n d t h e i r r o l e o c c u p a n c y a s m a s s a g e t h e r a p i s t s m i g h t h a v e c o n t r i b u t e d t o t h e i r a t t i t u d e s F u t u r e r e s e a r c h u s i n g d i f f e r e n t p o p u l a t i o n s w i l l d e t e r m i n e i f t h e b e h a v i o r s t u d i e d h e r e a p p l i e d t o o t h e r s w o u l d s t i l l i n d u c e a t t i t u d e c h a n g e A l s o f u r t h e r r e s e a r c h c a n u s e m o r e p a r t i c i p a n t s W i t h a s u f f i c i e n t N n u m b e r o f p a r t i c i p a n t s r e s u l t s o b t a i n e d f r o m p a r a m e t r i c s t a t i s t i c a l m e a s u r e s c o u l d b e u s e d t o m a k e i n f e r e n c e s a b o u t t h e g e n e r a l p o p u l a t i o n F i n a l l y s o m e o f t h e s t u d i e s c o n s i d e r e d h e r e i n v o l v e d d e l i b e r a t e r e f l e c t i o n o n a t t i t u d e s a n d i n v o l v e d i n t e r g e n e r a t i o n a l p r o g r a m s o r g e r i a t r i c s e d u c a t i o n w h i c h t h e p a r t i c i p a n t s k n e w w a s e x p l i c i t l y a i m e d a t c h a n g i n g a t t i t u d e s ( s e e W a r d e t a l 1 9 9 8 a n d M e s c h e l a n d M c G l y n n 2 0 0 4 ) F u t u r e r e s e a r c h m i g h t c o n s i d e r i n i t s d e s i g n w h e t h e r t h e a i m i s t o i n v o l v e p a r t i c i p a n t s a c t i v e l y i n t h e p r o c e s s o f a t t i t u d e c h a n g e b y r e q u i r i n g s o m e f o r m o f r e f l e c t i o n o n a t t i t u d e s ( j o u r n a l s g r o u p d i s c u s s i o n w i t h f a c u l t y l e c t u r e s ) o r i f i n s t e a d a s i n t h e p r e s e n t s t u d y t h e d e s i g n w i l l t e s t w a y s o f i n d u c i n g a t t i t u d e c h a n g e w i t h o u t p a r t i c i p a n t s a c t i v e l y i n v o l v e d i n u n d e r s t a n d i n g a n d a d j u s t i n g a t t i t u d e s

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6 3 A P P E N D I X T a b l e s a n d F i g u r e s F i g u r e 5 A S D D a t a b y A d j e c t i v e P a i r s P r e B e h a v i o r P o s t B e h a v i o r A S D S c o r e A S D S c o r e ( N = 1 5 ) ( N = 1 5 ) D i f f e r e n c e B e t w e e n B i p o l a r A d j e c t i v e s M e a n S D M e a n S D G r o u p M e a n s C h e e r f u l C r a b b y 3 8 7 0 9 2 3 1 3 0 9 2 0 7 3 P l e a s a n t U n p l e a s a n t 3 6 0 1 1 2 2 8 0 0 8 6 0 8 0 F r i e n d l y U n f r i e n d l y 3 6 7 1 3 5 2 6 0 0 8 3 1 0 7 K i n d C r u e l 3 2 0 1 2 1 2 4 0 0 8 3 0 8 0 S w e e t S o u r 3 7 3 0 5 9 2 6 7 1 1 8 1 0 7 N i c e M e a n 3 4 7 1 0 6 2 5 3 0 9 9 0 9 3 T o l e r a n t I n t o l e r a n t 4 6 0 1 0 6 2 8 7 1 0 6 1 7 3 C o o p e r a t i v e U n c o o p e r a t i v e 3 8 7 1 4 1 2 6 7 0 9 8 1 2 0 F a i r U n f a i r 3 8 7 1 1 9 3 0 0 1 0 0 0 8 7 G r a t e f u l U n g r a t e f u l 3 2 0 1 5 7 2 2 0 1 2 6 1 0 0 U n s e l f i s h S e l f i s h 3 6 7 1 1 1 3 0 7 0 9 6 0 6 0 C o n s i d e r a t e I m p a t i e n t 4 1 3 1 0 6 2 9 3 0 8 8 1 2 0 P a t i e n t I m p a t i e n t 4 5 7 1 3 7 2 8 7 1 3 0 1 7 0 P o s i t i v e N e g a t i v e 3 9 3 1 1 0 3 2 7 1 2 2 0 6 7 C a l m A g i t a t e d 3 6 0 1 4 0 3 0 0 0 9 3 0 6 0 T h o u g t h f u l T h o u g h t l e s s 3 4 7 1 1 3 3 2 0 0 8 6 0 2 7 H u m b l e A r r o g a n t 3 6 0 0 7 4 3 2 7 0 8 0 0 3 3 F r u g a l G e n e r o u s 5 3 0 1 1 3 3 7 3 0 9 6 0 4 7 F l e x i b l e I n f l e x i b l e 5 3 0 1 1 3 4 3 3 1 4 0 0 9 7 G o o d B a d 3 4 0 1 1 8 2 6 0 1 1 8 0 8 0 H o p e f u l D e s p a i r i n g 4 1 3 1 0 6 3 4 0 1 0 6 0 7 3 O p t i m i s t i c P e s s i m i s t i c 4 0 7 1 1 0 3 4 0 0 9 9 0 6 7 T r u s t f u l S u s p i c i o u s 3 6 0 1 4 0 2 7 3 1 2 2 0 8 7 S a f e D a n g e r o u s 3 4 7 1 4 6 3 0 7 1 1 6 0 4 0

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6 4 F i g u r e 6 P r e B e h a v i o r Q u e s t i o n n a i r e Y o u r n u m b e r h e r e _ 1 H o w o l d a r e y o u ? P l e a s e c i r c l e o n e : 1 8 2 5 2 6 3 2 3 3 5 0 5 1 5 8 5 8 6 5 6 5 + 2 G e n d e r : P l e a s e c h e c k o n e : m a l e f e m a l e _ p r e f e r n o t t o a n s w e r _ 3 E n r o l l m e n t s t a t u s : p l e a s e c h e c k t h e a p p r o p r i a t e r e s p o n s e : a I a m e n r o l l e d : F u l l t i m e _ P a r t t i m e _ O t h e r _ b I a m c u r r e n t l y i n m y t r i m e s t e r ( I n d i c a t e 1s t, 2n d, 3r d o r N / A i f n o t a p p l i c a b l e) T h e f o l l o w i n g q u e s t i o n s a s k a b o u t y o u r e x p e r i e n c e a n d p e r c e p t i o n s o f t h e e l d e r l y : 4 I n t h e s e c t i o n b e l o w p l e a s e l i s t a n d d e s c r i b e u p t o 5 e x i s t i n g r e l a t i o n s h i p s y o u h a v e w i t h e l d e r l y p e r s o n s i n d i c a t i n g h o w y o u k n o w t h e i n d i v i d u a l a n d t h e f r e q u e n c y a n d t y p e o f i n t e r a c t i o n s y o u h a v e w i t h t h e i n d i v i d u a l 1 2 3 4 5 H a v e y o u g i v e n m a s s a g e a t t h e S e n i o r F r i e n d s h i p b e f o r e ? _ I f y e s h o w m a n y t i m e s d i d y o u g o ? _ 6 W h a t a r e y o u r f e e l i n g s o n w o r k i n g w i t h o l d e r a d u l t s i n y o u r m a s s a g e t h e r a p y p r a c t i c e ?

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6 5 7 D o y o u p r e f e r w o r k i n g w i t h t h e e l d e r l y o r p e o p l e c l o s e r t o y o u r o w n a g e o r y o u n g e r ? W h a t a r e y o u r r e a s o n s f o r t h e s e p r e f e r e n c e s i n y o u r p r a c t i c e ? 8 W h a t a g e o r a g e r a n g e d o y o u c o n s i d e r t o b e o l d ? 9 W h a t d o y o u t h i n k y o u w i l l b e d o i n g w h e n y o u g e t o l d ? 1 0 W h y w o u l d y o u c h o o s e o r n o t c h o o s e t o v o l u n t e e r w i t h t h e S e n i o r F r i e n d s h i p C e n t e r ?

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6 6 F i g u r e 7 P o s t B e h a v i o r Q u e s t i o n n a i r e Y o u r n u m b e r h e r e _ T h a n k y o u f o r p a r t i c i p a t i n g P l e a s e t a k e t h e t i m e t o a n s w e r t h e f o l l o w i n g o p e n e n d e d q u e s t i o n s a s y o u b e s t c a n : 1 W h a t w a s y o u r o v e r a l l e x p e r i e n c e i s g i v i n g m a s s a g e t o t h e e l d e r l y ? 2 W h a t w a s t h e m o s t i m p o r t a n t t h i s y o u l e a r n e d ? 3 W h a t w a s t h e h a r d e s t p a r t o f t h e m a s s a g e e x p e r i e n c e w i t h t h e e l d e r l y ? 4 H o w d i d y o u r i d e a s a b o u t o l d e r a d u l t s c h a n g e ? 5 H o w d i d t h e e x p e r i e n c e i m p r o v e y o u a s a p r o f e s s i o n a l ? 6 I f y o u h a v e a n y a d d i t i o n a l c o m m e n t s o r q u e s t i o n s p l e a s e w r i t e t h e m h e r e :

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6 7 F i g u r e 8 A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l ( u s e d b e f o r e a n d a f t e r b e h a v i o r ) Y o u r n u m b e r h e r e _ B e l o w i s a l i s t o f 2 4 p o l a r o p p o s i t e a d j e c t i v e p a i r s o n a 7 p o i n t s c a l e T h e m i d d l e b l o c k n u m b e r 4 i s n e u t r a l P l e a s e c i r c l e a l o n g t h e s c a l e a t t h e n u m b e r p o i n t t h a t b e s t r e p r e s e n t s y o u r j u d g m e n t s a b o u t a t y p i c a l e l d e r l y p e r s o n M a k e e a c h i t e m a s e p a r a t e a n d i n d e p e n d e n t j u d g m e n t D o n ’ t b e c o n c e r n e d a b o u t h o w y o u m a r k e d a n y o f t h e p r e v i o u s i t e m s a n d d o n ’ t w o r r y o r p u z z l e o v e r i n d i v i d u a l i t e m s I t i s y o u f i r s t i m p r e s s i o n o r i m m e d i a t e f e e l i n g t h a t i s m o s t i m p o r t a n t P l e a s e b e s u r e t o m a k e e a c h i t e m o n t h e s c a l e C h e e r f u l 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 C r a b b y P l e a s a n t 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 U n p l e a s a n t F r i e n d l y 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 U n f r i e n d l y K i n d 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 C r u e l S w e e t 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 S o u r N i c e 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 M e a n T o l e r a n t 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 I n t o l e r a n t C o o p e r a t i v e 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 U n c o o p e r a t i v e F a i r 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 U n f a i r G r a t e f u l 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 U n g r a t e f u l U n s e l f i s h 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 S e l f i s h C o n s i d e r a t e 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 I n c o n s i d e r a t e P a t i e n t 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 I m p a t i e n t P o s i t i v e 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 N e g a t i v e C a l m 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 A g i t a t e d T h o u g h t f u l 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 T h o u g h t l e s s H u m b l e 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 A r r o g a n t F r u g a l 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 G e n e r o u s F l e x i b l e 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 I n f l e x i b l e G o o d 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 B a d

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6 8 H o p e f u l 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 D e s p a i r i n g O p t i m i s t i c 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 P e s s i m i s t i c T r u s t f u l 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 S u s p i c i o u s S a f e 1 _ _ 2 _ _ 3 _ 4 _ _ 5 _ _ 6 _ _ 7 D a n g e r o u s

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6 9 F i g u r e 1 0 S A S P r i n t o u t n r # $ r % & & n n ( ) + , n $ / + 0 % / + 1 1 # + 2 3 + 0 4 + 1 0 # # + 0 5 # + 0 0 0 5 & & + 0 + 1 1 6 # # 7 # $ + % / + 1 + # + 0 + ) + 0 0 8 ) + & 7 # r 9 # * * * : 0 + ; < < + 1 ) ; 9 < < + ) 2 0 ; 9 < < + 1

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7 0 R E F E R E N C E S A d a y & C a m p b e l l ( 1 9 9 5 ) C h a n g e s i n n u r s i n g s t u d e n t s a t t i t u d e s a n d w o r k p r e f e r e n c e s a f t e r a g e r o n t o l o g y c u r r i c u l u m E d u c a t i o n a l G e r o n t o l o g y 2 1 ( 3 ) 2 4 7 A l l p o r t G W T h e N a t u r e o f P r e j u d i c e A d d i s o n W e s l e y C a m b r i d g e M a s s ( 1 9 5 4 ) B r e n n a n S J a n d M o r a v e c A s s e s s i n g m u l t i d i s c i p l i n a r y c o n t i n u i n g e d u c a t i o n a s i t i m p a c t s o n k n o w l e d g e a t t i t u d e s a n d b e h a v i o r i n c a r i n g f o r t h e e l d e r l y P a p e r p r e s e n t e d a t t h e a n n u a l m e e t i n g o f t h e G e r o n t o l o g i c a l S o c i e t y D a l l a s N o v e m b e r 1 9 7 8 I n L u t s k y B r e n t S B S p e e c e M W G a t e s M F M o o d D & K a u l M ( 1 9 9 1 ) T h e c o n t r i b u t i o n o f d e a t h r e l a t e d e x p e r i e n c e s t o h e a l t h c a r e p r o v i d e r s a t t i t u d e s t o w a r d d y i n g p a t i e n t s : I G r a d u a t e a n d u n d e r g r a d u a t e n u r s i n g s t u d e n t s ( i n c l u d e s a p p e n d i x w i t h t e x t o f q u e s t i o n n a i r e i t e m s ) B y t h e w a y B J o h n s o n J ( 1 9 9 0 ) O n d e f i n i n g a g e i s m C r i t i c a l S o c i a l P o l i c y 2 7 2 7 3 0 C a s p i A ( 1 9 8 4 ) C o n t a c t H y p o t h e s i s a n d I n t e r a g e A t t i t u d e s : A F i e l d S t u d y o f C r o s s A g e C o n t a c t S o c i a l P s y c h o l o g y Q u a r t e r l y 4 7 ( 1 ) 7 4 8 0 D e u t s c h M & M E C o l i n s ( 1 9 5 5 ) I n t e r r a c i a l H o u s i n g M i n n e a p o l i s : U n i v e r s i t y o f M i n n e a p o l i s P r e s s I n C a s p i F e s t i n g e r L ( 1 9 5 7 ) A t h e o r y o f c o g n i t i v e d i s s o n a n c e E v a n s t o n I L : R o w P e t e r s o n F e s t i n g e r a n d C a r l s m i t h ( 1 9 5 9 ) C o g n i t i v e c o n s e q u e n c e s o f f o r c e d c o m p l i a n c e J o u r n a l o f A b n o r m a l a n d s o c i a l p s y c h o l o g y 5 8 2 0 3 2 1 0 F i s h b e i n M A t t i t u d e a n d t h e p r e d i c t i o n o f b e h a v i o r I n M F i s h b e i n ( E d ) R e a d i n g i n a t t i t u d e t h e o r y a n d m e a s u r e m e n t N e w Y o r k : W i l e y 1 9 6 7 4 7 7 4 9 2 F i s h b e i n M & A j z e n I B e l i e f a t t i t u d e i n t e n t i o n a n d b e h a v i o r R e a d i n g M a s s : A d d i s o n W e s l e y 1 9 7 5 G r e e n J A ( 1 9 7 2 ) A t t i t u d i n a l a n d s i t u a t i o n a l d e t e r m i n a n t s o f i n t e n d e d b e h a v i o r t o w a r d B l a c k s J o u r n a l o f p e r s o n a l i t y a n d s o c i a l p s y c h o l o g y 2 2 1 3 1 7 H e i s e D a v i d R ( 1 9 7 0 ) “ T h e S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l a n d A t t i t u d e R e s e a r c I n A t t i t u d e M e a s u r e m e n t G e n e F S u m m e r s e d C h i c a g o : R a n d M c N a l l y & C o 2 3 5 5 3

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7 1 H e l l e r B R a n d W a l s h F J ( 1 9 7 6 ) C h a n g i n g n u r s i n g s t u d e n t s ’ a t t i t u d e s t o w a r d t h e a g e d : a n e x p e r i m e n t a l s t u d y J o u r n a l o f N u r s i n g E d u c a t i o n 1 5 9 1 7 J a c c a r d W e b e r & L u n d m a r k ( 1 9 7 5 ) A m u l t i t r a i t m u l t i m e t h o d a n a l y s i s o f f o u r a t t i t u d e a s s e s s m e n t p r o c e d u r e s J o u r n a l o f E x p e r i m e n t a l S o c i a l P s y c h o l o g y J o u l e a n d A z d i a ( 2 0 0 3 ) C o g n i t i v e d i s s o n a n c e d o u b l e f o r c e d c o m p l i a n c e a n d c o m m i t m e n t E u r o p e a n J o u r n a l o f S o c i a l P s y c h o l o g y 3 3 5 6 5 5 7 1 K a t z D ( 1 9 6 0 ) T h e F u n c t i o n a l A p p r o a c h t o t h e s t u d y o f a t t i t u d e s P u b l i c O p i n i o n Q u a r t e r l y 2 4 ; 1 6 3 2 0 4 K o g a n N ( 1 9 6 1 ) A t t i t u d e s t o w a r d o l d p e o p l e ; t h e d e v e l o p m e n t o f a s c a l e a n d a n e x a m i n a t i o n o f c o r r e l a t e s T h e J o u r n a l o f a b n o r m a l a n d s o c i a l p s y c h o l o g y 6 1 4 4 5 4 L a m b e r t D J D e l l m a n n J e n k i n s M & F r u i t D ( 1 9 9 0 ) P l a n n i n g f o r c o n t a c t b e t w e e n t h e g e n e r a t i o n s : A n e f f e c t i v e a p p r o a c h T h e G e r o n t o l o g i s t 3 0 7 1 7 4 L o v e l l M ( 2 0 0 6 ) C a r i n g f o r t h e e l d e r l y : C h a n g i n g p e r c e p t i o n s a n d a t t i t u d e s J o u r n a l o f V a s c u l a r N u r s i n g 2 4 ( 1 ) 2 2 2 6 L u t s k y N S A t t i t u d e s t o w a r d o l d a g e a n d e l d e r l y p e r s o n s I n : E i s d o r f e r C e d A n n u a l r e v i e w o f g e r i a t r i c s N e w Y o r k : S p r i n g e r 1 9 8 0 p p 2 8 6 3 3 6 M a s o n S E & S a n d e r s G R S o c i a l w o r k s t u d e n t a t t i t u d e s o n w o r k i n g w i t h o l d e r c l i e n t s J o u r n a l o f g e r o n t o l o g i c a l w o r k 4 2 ( 3 / 4 ) 6 1 7 5 M c G u i r e W J ( 1 9 8 5 ) A t t i t u d e s a n d a t t i t u d e c h a n g e I n G L i n d z e y & E A r o n s o n ( E d s ) H a n d b o o k o f s o c i a l p s y c h o l o g y ( 3r d e d V o l 2 p p 2 2 3 3 4 6 ) N e w Y o r k : R a n d o m H o u s e M e s c h e l D S & M c G l y n n R P ( 2 0 0 4 ) I n t e r g e n e r a t i o n a l c o n t a c t a t t i t u d e s a n d s t e r e o t y p e s o f a d o l e s c e n t s a n d o l d e r p e o p l e E d u c a t i o n a l G e r o n t o l o g y 3 0 ; 4 5 7 4 7 9 N i c k o l s S A & S h a w M E ( 1 9 6 4 ) S a l i e n c e a n d t w o m e a s u r e s o f a t t i t u d e P s y c h o l o g i c a l R e p o r t s 1 4 ( 1 ) 2 7 3 2 7 4 P a g e r D e v a h a n d Q u i l l i a n L i n c o l n ( 2 0 0 5 ) W a l k i n g t h e t a l k ? W h a t e m p l o y e r s s a y v e r s u s w h a t t h e y d o A m e r i c a n S o c i o l o g i c a l r e v i e w 7 0 3 5 5 3 8 0 P o l i z z i K G ( 2 0 0 3 ) A s s e s s i n g a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y : P o l i z z i ’ s r e f i n e d v e r s i o n o f t h e A g i n g S e m a n t i c D i f f e r e n t i a l E d u c a t i o n a l G e r o n t o l o g y 2 9 1 9 7 2 1 6

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7 2 P i n q u a r t M W e n z e l S & S o e r e n s e n S ( 2 0 0 0 ) C h a n g e s i n a t t i t u d e s a m o n g c h i l d r e n a n d e l d e r l y a d u l t s i n i n t e r g e n e r a t i o n a l g r o u p w o r k E d u c a t i o n a l G e r o n t o l o g y 2 6 5 2 3 5 4 0 P r o l l e r N L ( 1 9 8 9 ) T h e e f f e c t s o f a n a d o p t i v e g r a n d p a r e n t p r o g r a m o n y o u t h a n d e l d e r l y p a r t i c i p a n t s I n S N e w m a n & B r u m m e ( E d s ) I n t e r g e n e r a t i o n a l p r o g r a m s : I m p e r a t i v e s s t r a t e g i e s i m p a c t s t r e n d s ( p p 1 9 5 2 0 3 ) N e w Y o r k : H a w o r h t K a p l a n K J ( 1 9 7 2 ) O n t h e a m b i v a l e n c e i n d i f f e r e n c e p r o b l e m i n a t t i t u d e t h e o r y a n d m e a s u r e m e n t : A s u g g e s t e d m o d i f i c a t i o n o f t h e s e m a n t i c d i f f e r e n t i a l t e c h n i q u e P s y c h o l o g i c a l B u l l e t i n 7 7 3 6 1 3 7 2 R e u b e n D B F u l l e r t o n J T T s c h a n n J M C r o u g h a n M i n i h a n e M ( 1 9 9 5 ) A t t i t u d e s o f B e g i n n i n g M e d i c a l S t u d e n t s T o w a r d O l d e r P e r s o n s ; a F i v e C a m p u s S t u d y J o u r n a l o f t h e A m e r i c a n G e r i a t r i c s S o c i e t y 4 3 ( 1 2 ) 1 4 3 0 6 R o b b S S ( 1 9 7 9 ) A t t i t u d e s a n d i n t e n t i o n s o f b a c c a l a u r e a t e n u r s i n g s t u d e n t s t o w a r d t h e e l d e r l y N u r s i n g R e s e a r c h 2 8 4 3 5 0 R o s e n c r a n t z H A & M c N e v i n T E ( 1 9 6 9 ) A f a c t o r a n a l y s i s o f a t t i t u d e s t o w a r d t h e a g e d T h e G e r o n t o l o g i s t 9 5 5 5 9 S a r a s o t a S c h o o l o f M a s s a g e T h e r a p y h t t p : / / s a r a s o t a s c h o o l o f m a s s a g e c o m { a c c e s s e d D e c 1 2 0 0 8 } S A S I n s t i t u t e I n c S A S O n l i n e D o c, V e r s i o n 8 C a r y N C : S A S I n s t i t u t e I n c 2 0 0 0 S e e f e l d t C ( 1 9 8 7 ) T h e e f f e c t s o f p r e s c h o o l e r s ’ v i s i t s t o a n u r s i n g h o m e T h e G e r o n t o l o g i s t 2 7 2 2 8 2 3 2 S c h e f f l e r S y l v i a J ( 1 9 9 5 ) D o c l i n i c a l e x p e r i e n c e s a f f e c t n u r s i n g s t u d e n t s a t t i t u d e s t o w a r d t h e e l d e r l y J o u r n a l o f N u r s i n g E d u c a t i o n 3 4 ( 7 ) 3 1 2 1 6 S c h u m a n H & J o h n s o n M P ( 1 9 7 6 ) A t t i t u d e s a n d B e h a v i o r A n n u a l R e v i e w o f S o c i o l o g y 2 1 6 1 2 0 7 S i n c l a i r S D u n n E & L o w e r y B ( 2 0 0 5 ) T h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n p a r e n t a l r a c i a l a t t i t u d e s a n d c h i l d r e n s i m p l i c i t p r e j u d i c e J o u r n a l o f E x p e r i m e n t a l S o c i a l P s y c h o l o g y 4 1 2 8 3 – 2 8 9 S m y t h D N K a t z ( 2 0 0 3 ) C h a n g e s i n a t t i t u d e s a n d p r a c t i c e t o w a r d d y i n g p e o p l e a f t e r c o m p l e t i o n o f a U K b a s e d d i s t a n c e l e a r n i n g d e a t h a n d d y i n g c o u r s e I l l n e s s C r i s i s & L o s s 1 1 ( 2 ) 1 8 3 1 9 6

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7 3 T h o m p s o n M M Z a n n a M P & G r i f f i n D W ( 1 9 9 5 ) L e t s n o t b e i n d i f f e r e n t a b o u t ( a t t i t u d i n a l ) a m b i v a l e n c e I n R E P e t t y & J A K r o s n i c k ( E d ) A t t i t u d e s t r e n g t h : A n t e c e d e n t s a n d c o n s e q u e n c e s ( p p 1 9 1 2 1 4 ) M a h w a h N J : E r l b a u m T o w l e s S c h w e n T & F a z i o R H ( 2 0 0 3 ) C h o o s i n g s o c i a l s i t u a t i o n s : T h e r e l a t i o n b e t w e e n a u t o m a t i c a l l y a c t i v a t e d r a c i a l a t t i t u d e s a n d a n t i c i p a t e d c o m f o r t i n t e r a c t i n g w i t h A f r i c a n A m e r i c a n s P e r s o n a l i t y a n d S o c i a l P s y c h o l o g y B u l l e t i n 2 9 1 7 0 1 8 2 W a r d C R D u q u i n M E a n d S t r e e t m a n H ( 1 9 9 8 ) E f f e c t s o f i n t e r g e n e r a t i o n a l m a s s a g e o n f u t u r e c a r e g i v e r s ’ a t t i t u d e s t o w a r d a g i n g t h e e l d e r l y a n d c a r i n g f o r t h e e l d e r l y E d u c a t i o n a l G e r o n t o l o g y 2 1 ( 1 ) 3 5 4 6 ( U S S p e c i a l C o m m i t t e e o n A g i n g 1 9 9 1 )


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